Fiche de révision : Appareil cardio-vasculaire

📋 Plan du Cours

1. Organisation du système cardio-vasculaire
2. Localisation et structure du cœur
3. Cavités et valves cardiaques
4. Vascularisation coronaire du cœur
5. Circulations pulmonaire et systémique
6. Circulation sanguine et trajet du sang
7. Phases du cycle cardiaque
8. Structure et rôle des vaisseaux
9. Circulation lymphatique
10. Prévention cardiovasculaire

📖 1. Organisation du système cardio-vasculaire

★ À maîtriser

• Le système cardio-vasculaire comprend le cœur, les vaisseaux sanguins (artères et veines) et les vaisseaux lymphatiques.

• Les artères et les veines acheminent le sang, l’oxygène et les aliments nécessaires aux cellules et aux tissus, et contribuent à éliminer les déchets.

Compléments

• Les vaisseaux lymphatiques drainent le liquide intercellulaire.

• Les coronaires irriguent le muscle cardiaque, appelé myocarde.

📖 2. Localisation et structure du cœur

🔑 Notions clés & Définitions

• Médiastin : Région médiane du thorax située entre les deux poumons, le sternum et la colonne vertébrale.

★ À maîtriser

• Le cœur est un organe musculaire creux situé dans le thorax, entre les deux poumons, au-dessus du diaphragme et dans la région médiastinale.

• Le cœur est enfermé dans un sac fibreux appelé péricarde.

• La paroi du cœur comprend trois tuniques : l’épicarde externe (feuillet viscéral du péricarde séreux), le myocarde musculaire et l’endocarde interne.

Compléments

• Le cœur pèse 300 g chez l’homme et 270 g chez la femme.

• Le péricarde comprend :

  • une partie fibreuse
  • une lame pariétale
  • une lame viscérale

• Les parois du cœur sont principalement constituées de myocarde, dont la surface interne est tapissée par l’endocarde.

📖 3. Cavités et valves cardiaques

★ À maîtriser

• Le cœur est divisé en deux moitiés longitudinales, chacune comprenant une oreillette et un ventricule.

• Dans chaque moitié du cœur, l’oreillette communique avec le ventricule correspondant, tandis que les moitiés droite et gauche ne communiquent plus dès la naissance.

• Les quatre valves cardiaques sont :

  • la valve tricuspide
  • la valve pulmonaire
  • la valve mitrale
  • la valve aortique

• Les valves cardiaques empêchent la régurgitation entre les cavités et assurent une circulation du sang dans un seul sens.

Compléments

• Une cloison sépare les cavités droites des cavités gauches, empêchant le mélange de leur sang.

• La valve mitrale comporte deux feuillets, la petite valve externe et la grande valve située au niveau du septum, reliés au muscle ventriculaire par des cordages tendineux.

• La valve tricuspide comporte trois valvules :

  • antérieure
  • septale
  • inférieure

• Les valves aortique et pulmonaire sont chacune formées de trois feuillets appelés cusps ou sigmoïdes.

📖 4. Vascularisation coronaire du cœur

★ À maîtriser

• Le cœur possède un réseau circulatoire propre, constitué d’artères et de veines coronaires.

• Le cœur gauche est principalement irrigué par l’artère coronaire gauche, tandis que le cœur droit l’est principalement par l’artère coronaire droite.

Compléments

• Les artères coronaires se divisent en plusieurs branches à partir de leur origine pour irriguer le cœur.

📖 5. Circulations pulmonaire et systémique

★ À maîtriser

📌 La petite circulation, ou circulation pulmonaire, oxygène le sang, tandis que la grande circulation apporte oxygène et nutriments aux tissus et transporte le dioxyde de carbone et les déchets cellulaires.

• La partie droite du cœur contient du sang pauvre en oxygène, tandis que la partie gauche contient du sang oxygéné.

• 🔄 Le sang traverse les étapes suivantes dans la petite circulation :

  1. Il rejoint les veines caves depuis les organes.
  2. Il arrive dans l’oreillette droite.
  3. La contraction de l’oreillette droite le chasse dans le ventricule droit.
  4. La contraction du ventricule droit l’envoie dans l’artère pulmonaire, puis vers les poumons.

• 🔄 Les échanges et le retour du sang s’effectuent ainsi :

  1. Le sang atteint les capillaires pulmonaires.
  2. Il se charge en oxygène et abandonne son dioxyde de carbone.
  3. Il rejoint l’oreillette gauche par les veines pulmonaires.

• Dans la grande circulation, l’oreillette gauche se contracte et envoie le sang dans le ventricule gauche ; celui-ci se contracte ensuite et éjecte le sang dans l’aorte et les artères du corps.

Compléments

• Les veines pulmonaires sont les seules veines de l’organisme à transporter du sang oxygéné.

• L’oxygénation du sang se fait au niveau des alvéoles pulmonaires, petits sacs situés à l’extrémité des voies respiratoires.

• La fermeture de la valve tricuspide et de la valve sigmoïde pulmonaire empêche le reflux du sang lors de son passage du ventricule droit vers l’artère pulmonaire.

💡 Astuce mémo

La petite circulation oxygène le sang ; la grande distribue l’oxygène et les nutriments aux tissus.

📖 6. Circulation sanguine et trajet du sang

★ À maîtriser

• 🔄 Dans la grande circulation, le sang suit le trajet suivant :

  1. Ventricule gauche
  2. Aorte
  3. Capillaires des tissus
  4. Veines caves supérieure et inférieure
  5. Oreillette droite

• Les artères pulmonaires transportent un sang riche en dioxyde de carbone, tandis que les veines pulmonaires transportent un sang riche en oxygène.

• Dans les capillaires pulmonaires, le sang se débarrasse du dioxyde de carbone et se charge en oxygène grâce aux échanges gazeux au niveau des alvéoles pulmonaires.

Compléments

• Le sang riche en dioxyde de carbone arrive dans l’oreillette droite par les veines caves, passe dans le ventricule droit puis dans les artères pulmonaires vers les poumons ; oxygéné, il revient par les veines pulmonaires à l’oreillette gauche, passe dans le ventricule gauche puis est éjecté dans l’aorte et distribué dans l’organisme.

• Les artères pulmonaires sont les seules artères de l’organisme qui transportent un sang riche en dioxyde de carbone.

• Les veines pulmonaires sont les seules veines de l’organisme qui transportent un sang riche en oxygène.

💡 Astuce mémo

Artères pulmonaires : sang chargé en CO₂ ; veines pulmonaires : sang oxygéné.

📖 7. Phases du cycle cardiaque

🔑 Notions clés & Définitions

• Diastole : Phase de remplissage des oreillettes et de dilatation des quatre cavités cardiaques.
• Systole auriculaire : Contraction des oreillettes qui pousse le sang dans les ventricules.
• Systole ventriculaire : Contraction des ventricules qui pousse le sang dans les artères.

📝 Points essentiels

• Le muscle cardiaque se contracte environ 70 à 80 fois par minute.

💡 Astuce mémo

Diastole → systole auriculaire → systole ventriculaire.

📖 8. Structure et rôle des vaisseaux

🔑 Notions clés & Définitions

• Artères : Vaisseaux qui partent du cœur et transportent le sang vers les différents organes, généralement oxygéné sauf dans l’artère pulmonaire.
• Veines : Vaisseaux qui ramènent le sang de la périphérie vers le cœur et, très dilatables, peuvent servir de réservoir sanguin.

• Capillaires : Les capillaires sont des vaisseaux très fins et très nombreux qui forment un réseau intermédiaire entre artères et veines ; leur paroi fine favorise la diffusion rapide des substances dissoutes.

📝 Points essentiels

• La paroi des artères comprend trois tuniques : l’intima, la média et la tunique externe, séparées par des membranes élastiques qui leur permettent de résister à la pression du sang.

• La pression artérielle est mesurée au niveau de l’artère humérale ; la pression maximale reflète la force d’éjection systolique du cœur et la masse sanguine circulante, tandis que la pression minimale reflète l’élasticité des artères.

• Les veines possèdent trois tuniques et des valves qui se referment après le passage du sang afin d’éviter les reflux.

• Une déficience des valves veineuses peut entraîner une stagnation du sang dans les membres inférieurs et provoquer des dilatations veineuses appelées varices.

• Les capillaires mesurent de 2 à 5 μm et sont présents à raison d’environ 3 000 par cm² de peau.

📖 9. Circulation lymphatique

🔑 Notions clés & Définitions

• Lymphe : La lymphe est un liquide jaunâtre du milieu extracellulaire, riche en eau, en globules blancs, en sels minéraux et en substances nutritives, mais dépourvu de globules rouges.

★ À maîtriser

• La lymphe se forme lorsque le plasma et les globules blancs traversent la paroi des capillaires sanguins ; les cellules y prélèvent des substances nutritives et y rejettent leurs déchets, puis la lymphe retourne à la circulation générale par le réseau lymphatique.

• La circulation lymphatique est parallèle à la circulation sanguine, mais elle fonctionne sans cœur ni pompe centrale.

Compléments

• La lymphe contribue à la lutte contre les infections et draine les excès de liquide des tissus par son action de filtre.

• Chaque individu possède en moyenne deux litres de lymphe, contre cinq à six litres de sang.

• La lymphe est mise en mouvement par les mouvements du corps ainsi que par les contractions des muscles et des vaisseaux lymphatiques.

💡 Astuce mémo

La transsudation capillaire forme la lymphe, qui rejoint la circulation générale.

📖 10. Prévention cardiovasculaire

★ À maîtriser

📌 La prévention cardiovasculaire recommande une alimentation équilibrée, riche en fruits et légumes et normosodée, de limiter les acides gras polysaturés, l’alcool et le tabac, d’éviter les grignotages et le stress, de contrôler son poids, de pratiquer une activité sportive hebdomadaire et de surveiller sa tension artérielle et son état dentaire.

📐 Formule - L’indice de masse corporelle est calculé par $\mathrm{IMC} = \frac{\text{poids en kilos}}{\text{taille en mètres} \times \text{taille en mètres}}$.

Compléments

• Les seuils d’IMC indiqués sont 18,5, 24,9, 29,9 et 40, correspondant aux limites entre maigreur, normalité, surpoids, obésité et obésité morbide.