Fiche de révision : Diversité du monde microbien

📋 Plan du Cours

1. Microbes et types cellulaires
2. Taxonomie et nomenclature microbiennes
3. Endémie, épidémie et pandémie
4. Flores et relations hôte-microorganisme
5. Pouvoir pathogène et défenses
6. Bactéries pathogènes et opportunistes
7. Biocontaminations et prévention
8. Antiseptiques et désinfectants
9. Facteurs d'activité et antisepsie
10. Principaux antiseptiques

📖 1. Microbes et types cellulaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Microbe : Organisme unicellulaire eucaryote ou procaryote.

★ À maîtriser

📌 Une cellule procaryote possède un cytoplasme simple sans appareil nucléaire individualisé, tandis qu'une cellule eucaryote possède un appareil nucléaire et un cytoplasme plus complexe riche en éléments organiques.

📌 La mitose produit de nouvelles cellules par multiplication cellulaire, tandis que la méiose produit des gamètes à partir d'une cellule.

Compléments

• Les bactéries autotrophes utilisent le dioxyde de carbone pour fabriquer leur matière organique, tandis que les bactéries hétérotrophes utilisent des substances organiques trouvées dans leur milieu et les dégradent.

💡 Astuce mémo

Procaryote simple, eucaryote complexe

📖 2. Taxonomie et nomenclature microbiennes

🔑 Notions clés & Définitions

• Taxonomie : Science qui décrit et regroupe les êtres vivants en taxons afin de les nommer et de les classer.

★ À maîtriser

📌 Selon la nomenclature de Linné, le nom scientifique comporte le nom du genre avec une majuscule suivi du nom de l'espèce avec une minuscule, auxquels peut s'ajouter un nom de souche.

Compléments

• Legionella pneumophila « Paris » et Legionella pneumophila « Lens » correspondent à la même espèce mais à deux souches différentes.

• Les prions sont constitués de simples protéines formées par un enchaînement d'acides aminés.

💡 Astuce mémo

Genre → espèce → souche

📖 3. Endémie, épidémie et pandémie

📝 Points essentiels

• Les niveaux de diffusion d'une maladie sont: l'endémie, présence habituelle dans une zone locale, l'épidémie, augmentation dans une population ou une région, la pandémie, diffusion à très grande échelle

📌 Lorsqu'un médecin diagnostique une maladie à déclaration obligatoire, il doit la déclarer à l'ARS afin de surveiller le risque d'épidémie.

💡 Astuce mémo

Local → étendu → mondial

📖 4. Flores et relations hôte-microorganisme

★ À maîtriser

📌 La flore commensale humaine comprend une flore résidente permanente et stable ainsi qu'une flore transitoire présente en petit nombre et non pathogène en présence de la flore résidente.

Compléments

• La flore atmosphérique contient des micro-organismes en transit provenant du sol, des eaux et des flores humaines ou animales, principalement transportés par des poussières ou des gouttelettes.

• Des maladies transmises par voie aérienne sont:

  • la tuberculose
  • la légionellose
  • la grippe

💡 Astuce mémo

Flore résidente stable, flore transitoire passagère

📖 5. Pouvoir pathogène et défenses

🔑 Notions clés & Définitions

• Pouvoir pathogène : Capacité à provoquer une maladie chez un hôte.

★ À maîtriser

• Le pouvoir invasif permet à une bactérie d'adhérer aux tissus, d'y pénétrer et d'y proliférer rapidement, notamment grâce à des facteurs d'adhésion, des enzymes et des structures antiphagocytaires.

📌 Le pouvoir toxique est la capacité d'une bactérie à produire des toxines capables de détruire d'autres organismes, notamment des endotoxines ou des exotoxines protéiques.

• Les défenses spécifiques comprennent: l'immunité humorale avec les anticorps, l'immunité cellulaire avec les lymphocytes T cytotoxiques, les lymphocytes T4, les lymphocytes mémoires

Compléments

• Les défenses non spécifiques comprennent:
  • la peau
  • les muqueuses
  • les sécrétions
  • la phagocytose
  • la réaction inflammatoire
  • la fièvre

💡 Astuce mémo

Adhésion, invasion ou toxine → maladie

📖 6. Bactéries pathogènes et opportunistes

★ À maîtriser

📌 Une bactérie pathogène spécifique est hautement virulente et peut provoquer une maladie chez les individus immunocompétents, tandis qu'une bactérie opportuniste devient surtout pathogène lorsque les défenses de l'hôte ou l'équilibre de sa flore sont altérés.

• Clostridium tetani est une bactérie pathogène spécifique du sol et de l'intestin de certains animaux, responsable du tétanos par une exotoxine après pénétration par une plaie.

📌 Les bactéries opportunistes deviennent pathogènes après une diminution des défenses de l'organisme, un déséquilibre de la flore normale ou une migration vers un autre territoire de l'hôte.

Compléments

• Pseudomonas aeruginosa, commensal du tube digestif et de la peau, peut provoquer des infections respiratoires chez les immunodéprimés et des infections cutanées purulentes chez les grands brûlés.

💡 Astuce mémo

Pathogène spécifique chez tous, opportuniste surtout chez l'immunodéprimé

📖 7. Biocontaminations et prévention

🔑 Notions clés & Définitions

• Infection nosocomiale : circulaire, 13/10/1988 — Une infection nosocomiale est une maladie provoquée par des micro-organismes et contractée dans un établissement de soins après l'admission, pendant le séjour ou après celui-ci.

★ À maîtriser

• Les facteurs des infections nosocomiales sont: les sujets réceptifs, l'antibiothérapie, les micro-organismes de la flore ou de l'environnement, la transmission par le personnel, la transmission par le matériel, la transmission par le linge et la literie

Compléments

• Les établissements hospitaliers sont divisés en quatre zones de risque croissant, de la zone 1 à faible risque jusqu'à la zone 4 à très haut risque comme le bloc opératoire.

• Le CLIN définit la politique de prévention des infections nosocomiales et coordonne sa mise en œuvre avec l'Équipe opérationnelle d'hygiène et les autres professionnels.

💡 Astuce mémo

Dépister → isoler → désinfecter

📖 8. Antiseptiques et désinfectants

🔑 Notions clés & Définitions

• Rémanence : Persistance de l'effet antimicrobien d'un antiseptique sur la peau ou d'un désinfectant sur une surface.

★ À maîtriser

📌 Un antiseptique est appliqué sur un tissu vivant, tandis qu'un désinfectant est utilisé sur une surface ou du matériel inerte.

📌 Les antiseptiques et les désinfectants peuvent être microbiostatiques, en inhibant la prolifération des micro-organismes, ou microbicides, en les tuant.

Compléments

• Les antiseptiques et désinfectants peuvent agir sur la paroi bactérienne, la membrane cytoplasmique, les ribosomes et enzymes de synthèse protéique ou l'ADN.

💡 Astuce mémo

Antiseptique sur tissu vivant, désinfectant sur surface

📖 9. Facteurs d'activité et antisepsie

★ À maîtriser

📌 L'activité d'un antiseptique ou d'un désinfectant dépend du temps de contact, de la charge microbienne, de la température, de la population bactérienne, de la concentration, des matières organiques et du pH.

• 🔄 L'antisepsie d'une plaie suit les étapes: nettoyer à l'eau et au savon, rincer soigneusement, sécher, appliquer l'antiseptique pendant au moins 30 secondes

📌 Les matières organiques et le savon peuvent inactiver l'antiseptique, tandis que l'eau peut le diluer.

Compléments

• Les spores bactériennes sont les formes les plus résistantes aux agents antimicrobiens, tandis que les cellules jeunes sont plus faciles à détruire.

💡 Astuce mémo

Nettoyer → rincer → sécher → appliquer

📖 10. Principaux antiseptiques

★ À maîtriser

📌 Il ne faut jamais mélanger l'eau de Javel avec une solution acide, car ce mélange provoque un dégagement de dichlore.

• La chlorhexidine est un antiseptique à large spectre bactéricide et fongicide actif contre les bactéries Gram positives, Gram négatives et Candida albicans.

• La povidone iodée est un antiseptique bactéricide et fongicide utilisé pour les plaies, les brûlures superficielles et la peau du champ opératoire.

Compléments

• Les agents physiques comprennent:

  • la chaleur
  • la filtration stérilisante
  • les radiations
  • les gaz

• Les principaux désinfectants sont:

  • les produits chlorés
  • les aldéhydes
  • les oxydants
  • les alcools
  • les phénols
  • les ammoniums quaternaires
  • l'oxyde d'éthylène

📌 Dans la vie quotidienne hors soins, le lavage des mains à l'eau et au savon est préféré à la friction hydroalcoolique lorsqu'il est accessible afin de limiter l'usage excessif des biocides et les résistances.

• L'hexamidine est un antiseptique diamidine à action bactéricide et fongicide, utilisé dans les affections cutanées primitivement bactériennes ou susceptibles de se surinfecter.

📊 Tableaux de synthèse

Types de bactéries pathogènes

Antiseptique et désinfectant