📌 L’eumélanine, responsable des pigments brun et noir, protège davantage que la phaéomélanine, responsable des pigments allant du jaune pâle au rouge.
Tyrosinase → mélanosome → dendrite → kératinocyte
★ À maîtriser
La peau métissée ou noire est intensément pigmentée : ses eumélanines atteignent les cornéocytes et lui assurent une protection importante contre les UV; elle est plus épaisse et sa barrière est plus compacte et résistante.
Les nævi sont des proliférations anarchiques de cellules dans un tissu, qui peuvent être bénignes ou malignes.
📌 En présence d’un nævus, l’esthéticienne ne réalise aucune technique esthétique sur la zone concernée, respecte la réglementation des appareils de bronzage et oriente la clientèle vers une consultation médicale au moindre doute.
Compléments
Chez les peaux caucasiennes, la pigmentation varie selon les régions du corps : les zones photoprotégées sont blanches, tandis que les zones photoexposées et glabres sont plus foncées; la mélanine compense l’absence de poil dans la protection contre les UV.
La peau asiatique présente des gradients de couleur nombreux, à composante jaune prédominante, allant du pâle en Chine du Nord au foncé comme en Inde; elle est souvent sensible, terne et sujette aux taches pigmentaires après une exposition solaire dès le jeune âge.
Chez les peaux métissées ou noires, les glandes sébacées sont plus nombreuses et la production de sébum importante, ce qui tend à rendre la peau luisante; les imperfections peuvent laisser des cicatrices, des chéloïdes ou des taches pigmentaires.
Un nævus se présente comme une tache brune plane ou légèrement en relief, au contour régulier, de couleur homogène brun marron et de forme arrondie ou ovale; il peut se situer sur tout le corps et sa cause est une prolifération intradermique de mélanocytes.
Eumélanine sombre et protectrice, phaéomélanine claire et moins protectrice
★ À maîtriser
📌 L’énergie des photons est inversement liée à la longueur d’onde : une longueur d’onde plus courte correspond à une énergie plus grande, et une longueur d’onde plus longue à une énergie plus faible.
Le rayonnement ultraviolet couvre les longueurs d’onde de 100 à 400 nm, la lumière visible de 400 à 800 nm et les infrarouges de 800 à 1 400 nm; la limite officielle entre UVB et UVA est fixée à 315 nm.
Les ultraviolets solaires, de 100 à 400 nm, sont invisibles, ne chauffent pas et provoquent des dommages cellulaires; la lumière visible, de 400 à 800 nm, permet de distinguer les formes et les couleurs; les infrarouges, de 800 à 1 400 nm, sont invisibles et chauffent la matière solide ou gazeuse rencontrée.
📌 Les lampes basse pression utilisent une poudre qui absorbe les UVA, UVB et UVC puis réémet essentiellement des UVA (99 %) et une faible émission d’UVB; les lampes haute pression ont une enveloppe en quartz transparente aux UVA, UVB et UVC, dégagent davantage d’énergie et de chaleur et nécessitent un filtre pour supprimer les UVC et la plus grande partie des UVB.
Compléments
📐 Formule - La conversion des nanomètres en mètres vérifie .
Au niveau de l’œil, les UVB atteignent le cristallin et les UVA atteignent la rétine.
Le rayonnement solaire est un flux de photons voyageant à 300 000 km/s et atteignant la Terre à différentes longueurs d’onde; les rayons X et gamma, très dangereux, sont arrêtés dans les couches supérieures de l’atmosphère.
Le niveau maximal d’UVA et d’UVB se situe entre 10 h et 14 h, pendant le midi solaire; dans l’hémisphère Nord, les niveaux d’UV sont maximaux en mai, juin et juillet.
Les nuages, à l’exception des gros nuages bas, laissent passer les UVB tandis que les infrarouges sont absorbés; le niveau d’UV est très faible aux pôles et très élevé dans la zone intertropicale.
Le niveau des UVB augmente avec l’altitude : il est significatif au niveau de la mer et extrême à 3 000 m.
La réflexion des UV par le sol est de 80 % sur la neige, 30 % sur le sable et 5 % sur l’eau.
Les sources artificielles produisent des UV par luminescence : une décharge électrique traverse un tube contenant de la vapeur de mercure et quelques gaz rares, provoquant une photoluminescence et l’émission de radiations UVA, UVB et UVC.
Plus la longueur d’onde raccourcit, plus l’énergie augmente
★ À maîtriser
Les UVA provoquent une pigmentation immédiate en polymérisant la mélanine dans les mélanosomes présents dans les mélanocytes et les kératinocytes; le léger hâle obtenu ne persiste pas.
En réaction aux UVB, les kératinocytes se divisent plus rapidement, ce qui épaissit la couche cornée et apporte une photoprotection supplémentaire.
Compléments
Les UVB permettent la synthèse de la vitamine D dans les kératinocytes, principalement situés dans les couches basale et épineuse de l’épiderme.
De faibles doses d’UVA et d’UVB peuvent altérer les défenses immunitaires cutanées, qui mettent en moyenne 3 semaines à se reconstituer.
L’érythème solaire peut aller d’une rougeur à peine visible à un érythème violacé laissant des séquelles pigmentaires et cicatricielles.
★ À maîtriser
📌 La photosensibilisation résulte de l’interaction des UVA ou UVB avec un chromophore présent dans la peau ; le chromophore peut provenir de substances appliquées extérieurement ou de médicaments pris par voie interne.
📌 Une réaction phototoxique est photochimique et peut toucher tous les individus après exposition, tandis qu’une réaction photoallergique est immunoallergique et ne touche que les individus préalablement sensibilisés.
Compléments
Le mélasma se manifeste par des nappes brunes irrégulières sur le visage et est associé à une hyperfonction des mélanocytes, à l’exposition solaire et aux hormones.
La lucite estivale provoque des papules prurigineuses environ 12 h après l’exposition solaire, notamment au cou, au décolleté et aux membres habituellement couverts ; le soleil et les séances de bronzage artificiel sont des facteurs déclenchants.
Le lentigo correspond à de petites macules brunes qui se multiplient au cours de la vie, notamment sur le visage, le dos des mains et les avant-bras, sous l’effet du soleil.
L’urticaire solaire provoque des lésions érythémateuses et œdémateuses avec démangeaisons, surtout sur les bras, les pieds et le tronc ; l’eczéma et certains médicaments ou antibiotiques sont des facteurs aggravants ou déclenchants.
📌 Face à une photodermatose suspectée, l’esthéticienne doit respecter la réglementation des appareils de bronzage, déconseiller l’exposition au soleil et orienter la cliente vers une consultation médicale.
📌 Une réaction phototoxique nécessite une quantité suffisante de substance photosensibilisante et une dose suffisante d’UV, tandis qu’une réaction photoallergique peut être déclenchée par des quantités et doses d’UV très faibles.
📌 Une réaction phototoxique reste sur la zone imprégnée de chromophore et exposée aux UV, tandis qu’une réaction photoallergique peut s’étendre des zones découvertes aux zones couvertes.
Phototoxique : tous les individus ; photoallergique : individus déjà sensibilisés
★ À maîtriser
📌 Les deux formes cutanées les plus fréquentes citées sont les épithéliomas et le mélanome.
📌 En cas de suspicion de cancer cutané, l’esthéticienne ne doit pratiquer aucune technique esthétique et doit orienter la cliente vers une consultation médicale.
Compléments
Le vieillissement photo-induit peut donner un teint jaunâtre et non uniforme, une peau rêche et épaissie, des rides profondes, une perte de tonicité et d’élasticité ainsi que des macules pigmentaires.
La nuque rhomboïdale présente des sillons très profonds qui s’entrecroisent, tandis que l’élastose du cou donne à la peau un aspect en chair de poule.
L’épithélioma basocellulaire naît des cellules de la couche basale ou de la gaine des follicules pilosébacés, apparaît d’abord comme une papule translucide puis devient volumineux, croûteux et ulcéré ; il reste local et ne métastase pas, mais peut causer des dommages importants.
L’épithélioma spinocellulaire, ou carcinome épidermoïde, naît des cellules épineuses à partir d’une lésion préexistante, la kératose actinique ; moins fréquent que le basocellulaire, il représente 20 % des épithéliomas.
L’épithélioma spinocellulaire forme une lésion dure, bourgeonnante et creusée d’une ulcération centrale ; son évolution est rapide et envahissante, avec un léger risque métastatique.
Le mélanome à extension superficielle ressemble à une tache pigmentée et évolue selon les règles ABCDE.
Les facteurs aggravants ou déclenchants du mélanome cités sont :
★ À maîtriser
L’efficacité d’un écran solaire dépend notamment de paramètres extérieurs et du type de peau, de sorte que l’indice doit être choisi en fonction de la pratique.
Un FPS 15 bloque 93 % des UVB, un FPS 30 en bloque 96,7 % et un FPS 50 en bloque 98 %.
Compléments
La cataracte est une perte progressive de la vision due à l’opacification du cristallin par l’action des UVA.
Le phototype 1 correspond à une peau blanche, des cheveux roux ou blonds et de nombreuses éphélides ; la personne ne bronze jamais et prend systématiquement des coups de soleil, de sorte que l’exposition est déconseillée et qu’une photoprotection FPS 50 est recommandée.
Le phototype 2 correspond à une peau claire, des cheveux blonds ou châtain clair et des éphélides présentes ou non ; les coups de soleil sont systématiques et le bronzage très faible, si bien que l’exposition est déconseillée et qu’une photoprotection FPS 50 est recommandée.
Le phototype 3 correspond à une peau intermédiaire, des cheveux châtains et de rares éphélides ; le bronzage est progressif, mais des coups de soleil surviennent en cas de protection insuffisante ou d’exposition excessive, d’où une exposition progressive et une photoprotection FPS 50.
Le phototype 4 correspond à une peau mate, des cheveux bruns et aucune éphélide ; le bronzage forme un hâle et les coups de soleil sont peu fréquents, d’où une exposition progressive et une photoprotection FPS 30.
Le phototype 5 correspond à une peau mate foncée, des cheveux bruns et aucune éphélide ; le bronzage est moyennement pigmenté et foncé et les coups de soleil sont rares, d’où une exposition progressive et une photoprotection FPS de 15 à 30.
Le phototype 6 correspond à une peau noire, des cheveux brun noir et aucune éphélide ; le bronzage est très pigmenté et les coups de soleil exceptionnels, d’où une exposition progressive et une photoprotection FPS 10.
Les niveaux de risque de l’index UV sont faible pour 1–2, modéré pour 3–5, fort pour 6–7, très fort pour 8–10 et extrême pour 11 et plus.
Les recommandations selon l’index UV comprennent : appliquer une crème solaire adaptée toutes les 2 h et après chaque baignade, éviter le soleil entre 12 h et 16 h, porter un tee-shirt, des lunettes de soleil et un chapeau, protéger davantage les enfants et éviter leurs sorties en plein air, rechercher l’ombre lorsque le risque est extrême
FPS deux fois plus élevé ≠ protection UVB doublée
★ À maîtriser
📌 Pour limiter les effets des ultraviolets naturels, il faut éviter les expositions solaires excessives en réduisant les expositions quotidiennes et utiliser une protection adaptée lors de toutes les activités extérieures.
Compléments
📌 Les produits de protection solaire doivent comporter des filtres UVB, UVA et infrarouges (IR).
📌 Les personnes exposées quotidiennement devraient utiliser des produits de protection solaire tous les jours.
★ À maîtriser
📌 Selon les recommandations de l’OMS et de l’ICNIRP, les appareils de bronzage sont interdits aux moins de 18 ans et déconseillés aux personnes à risque.
📌 Les professionnels doivent fournir un programme d’exposition et une durée maximale fondés sur les caractéristiques d’émission de l’appareil, limiter les séances à deux par semaine et à 30 expositions par an, faire signer un formulaire de consentement en deux exemplaires, ne pas proposer de produits cosmétiques accélérant le bronzage et respecter un délai de 48 h entre deux expositions aux UV artificiels.
Compléments
📌 Les professionnels doivent mettre à disposition des lunettes assurant une protection adaptée des yeux et fournir au public des informations et avertissements sur les précautions d’exposition et les risques des émetteurs UV.
📌 La première séance de bronzage artificiel doit être limitée à la moitié de la durée d’une exposition normale afin d’évaluer la sensibilité individuelle aux UV.
★ À maîtriser
Les appareils UV1 sont destinés à un usage professionnel en esthétique et leur vente au public est interdite ; les UV2 et UV4 sont à usage thérapeutique et ne peuvent être vendus au public ni mis à sa disposition ; les UV3 peuvent être vendus au grand public, sauf aux mineurs.
Un appareil de bronzage doit faire l’objet d’un contrôle technique initial par un organisme accrédité par le COFRAC et d’un contrôle périodique tous les deux ans dans tout établissement où il est mis à la disposition du public.
Les appareils de bronzage artificiel doivent respecter les règles de sécurité et porter le marquage CE ; les lunettes de protection adaptées et conformes aux normes doivent être mises à disposition des clients exposés.
Pour les appareils UV1 et UV2, l’éclairement énergétique des longueurs d’onde inférieures ou égales à 320 nm doit rester inférieur à 1,5 fois l’éclairement énergétique UV total émis, et les caractéristiques des appareils ne doivent pas être modifiées.
Les notices doivent avertir que le rayonnement artificiel d’un appareil de bronzage peut provoquer des cancers de la peau et des yeux, qu’un cancer de la peau peut survenir dès la première exposition et que le rapport bénéfice-risque de ces appareils est négatif.
📌 Il est interdit de mettre un appareil de bronzage à disposition d’une personne de moins de 18 ans.
📌 Avant une exposition aux appareils de bronzage, il ne faut pas appliquer de produits cosmétiques, notamment de crème solaire ou de produits destinés à accélérer ou activer le bronzage, car ils peuvent provoquer une phototoxicité ou une photo-allergie.
Compléments
L’exploitation professionnelle d’un appareil de bronzage, ainsi que sa cession ou sa destruction, doit être déclarée à la préfecture du département.
L’établissement doit employer un personnel qualifié dont le diplôme ou l’attestation de qualification valide est affiché visiblement à l’accueil, et afficher les informations et avertissements destinés au public sur les risques et précautions d’exposition aux UV.
Le corps de l’appareil doit porter des avertissements apparents et indélébiles sur les risques et la catégorie d’UV, et les émetteurs UV doivent être marqués d’un code assurant leur traçabilité, leur contrôle et leur identification.
Les notices doivent préciser que les lunettes de protection sont nécessaires en raison des risques oculaires liés aux ultraviolets artificiels, qu’un délai minimum de 48 h doit être respecté entre deux séances et qu’il ne faut pas s’exposer au soleil et à l’appareil de bronzage le même jour.
Une mise en garde visible et lisible doit figurer sur le corps des appareils : les UV peuvent affecter les yeux et la peau, provoquer le vieillissement cutané jusqu’au cancer, certains médicaments et cosmétiques peuvent augmenter la sensibilité, et les instructions doivent être lues avec port des lunettes fournies.
📌 Toute publicité relative aux appareils de bronzage ou à une prestation de service doit être accompagnée d’un avertissement sur les risques de cancer de la peau et des yeux, le vieillissement cutané prématuré, la persistance des risques malgré la réglementation, l’interdiction aux moins de 18 ans et le port des lunettes fournies.
📌 Un avertissement visible et lisible doit être présenté sur un support A3 avant l’exposition de tout utilisateur.
★ À maîtriser
Le plafonnier mobile contient les lampes ou tubes UV et permet une exposition homogène, tandis que le lit ou banc solaire fixe contient les UV et accueille le client.
Les lampes à haute pression produisent des UVA au niveau du visage, tandis que les tubes fluorescents à basse pression produisent des UVA et moins de 1 % d’UVB.
Compléments
Les lampes spécifiques des appareils de bronzage sont des tubes à vapeur de mercure à basse pression ou des lampes au xénon à haute pression.
Le cordon secteur assure la mise sous tension de l’appareil et le système de ventilation évite sa surchauffe.
La plaque de plexiglas moulée laisse passer les rayonnements ultraviolets et protège de la poussière tout en contribuant à la protection et au confort du client.
★ À maîtriser
📌 Seul le personnel qualifié, titulaire d’un diplôme ou d’une attestation de reconnaissance de qualification, peut accéder à la minuterie et mettre en marche ou arrêter l’appareil.
Compléments
🔄 Le nettoyage du plexiglas après utilisation suit ces étapes :
Le document unique inventorie et évalue les risques professionnels auxquels salariés et employeur peuvent être confrontés afin de définir des actions de prévention.
Les mesures de prévention sont : garder la cabine UV fermée, employer du personnel qualifié, contrôler l’appareil UV, programmer la mise en route manuelle et l’extinction automatique par minuterie
📌 Le professionnel ne doit pas rester dans la cabine à proximité de l’appareil pendant l’émission des UV afin d’éviter les risques pour ses yeux et sa peau.
L’effet bronzant immédiat est une coloration passagère induite par la polymérisation des mélanines.
L’effet bronzant adaptatif correspond à l’activation de la mélanogenèse 48 à 72 heures après l’exposition.
Les recommandations de l’OMS pour les types de peau doivent être respectées.
Avant → pendant → après : préparer, surveiller, nettoyer.
★ À maîtriser
La surface extérieure de l’appareil doit être nettoyée après chaque utilisation avec un chiffon doux et humide, et la plaque de plexiglas doit être nettoyée avec un produit adapté aux appareils UV.
Un organisme vérificateur agréé doit effectuer le contrôle technique de l’appareil lors de son installation puis tous les deux ans.
Les locaux accueillant des appareils UV doivent être contrôlés tous les deux ans, notamment pour vérifier la propreté, les cabines de déshabillage, les douches, le linge, les procédures écrites de nettoyage, la ventilation et la mise à disposition ainsi que le nettoyage et la désinfection des lunettes réutilisables.
Compléments
📌 Les tubes émetteurs d’UV, le plafonnier et le système de ventilation doivent être dépoussiérés régulièrement, et l’état du plexiglas doit être vérifié.
📌 Une fois par semaine, la troisième plaque de plexiglas doit être nettoyée après retrait du premier panneau, puis toutes les plaques doivent être replacées dans leur position d’origine.
📌 Le protocole de nettoyage doit être affiché dans la cabine et la liste des opérations de maintenance et des changements d’émetteurs UV doit être conservée pendant sept ans.
★ À maîtriser
📐 Formule - L’IP correspond au rapport entre la DME avec produit solaire et la DME sans produit solaire : .
📌 La faible protection correspond à un FPS de 6 ou 10 ; la protection moyenne à un FPS de 15, 20 ou 25 ; la haute protection à un FPS de 30 ou 50 ; la très haute protection à un FPS de 50+. Ces catégories indiquent une protection croissante contre les coups de soleil, sans garantir leur absence ni empêcher le bronzage. Aucune ne garantit un blocage total des UVB et des UVA, ni une protection contre les rayons visibles et les infrarouges.
Compléments
La mesure de l’IP consiste à appliquer 2 mg/cm2 de produit sur une partie du dos, à exposer la peau aux UVB, puis à mesurer la rougeur de l’épiderme 24 heures après l’exposition.
Les produits solaires comprennent :
Les filtres chimiques comprennent :
L’encapsulation des filtres chimiques dans des sphères microscopiques limite leur pénétration dans la peau et le risque de réactions cutanées ; ces filtres sont dits hypoallergéniques.
Les filtres minéraux comprennent :
Les filtres minéraux sont souvent utilisés dans les produits solaires destinés aux enfants et ne sont pas polluants.
📌 Les crèmes à filtres chimiques s’étalent facilement, ne collent pas, ne laissent pas de traces blanches et résistent aux frottements et à l’eau, tandis que celles à filtres minéraux sont difficiles à étaler, laissent un aspect blanchâtre et ont une action plus durable.
Le filtre chimique absorbe et transforme en chaleur ; le filtre minéral renvoie les UV comme un miroir.
📌 Un activateur de bronzage s’applique quotidiennement sur une peau propre et saine à partir d’une quinzaine de jours avant l’exposition solaire, mais ne convient pas pour s’exposer au soleil car il ne contient pas de filtres solaires.
📌 Un prolongateur solaire s’applique après l’exposition sur une peau propre et peut être renouvelé lorsque la peau tiraille, chauffe ou devient sèche.
Les autobronzants contiennent :
🔄 L’application d’un autobronzant suit ces étapes :
Les actifs des inhibiteurs de soleil comprennent :
📌 Pour obtenir une dépigmentation, les inhibiteurs de soleil s’utilisent quotidiennement pendant des mois et toute exposition au soleil doit être évitée.
Freiner la mélanogenèse → éclaircir la pigmentation et atténuer les taches.
| Caractéristique | Caucasienne | Asiatique | Négroïde |
|---|---|---|---|
| Mélanines | Phaéomélanine dominante | Mélange d’eumélanine et de phaéomélanine | Eumélanine dominante |
| Mélanosomes par kératinocyte | D’une dizaine à une centaine | 100 à 300 | 300 à 600 |
| Taille et répartition | Petite taille, groupés | Petite et grande taille, très groupés | Grande taille, dispersés |
| Extension dans l’épiderme | Jusqu’à la couche granuleuse | Jusqu’à la couche granuleuse | Jusqu’à la couche cornée |
| Catégorie | Usage | Accès du public |
|---|---|---|
| UV1 | Professionnel en esthétique | Vente au public interdite |
| UV2 | Thérapeutique | Vente et mise à disposition interdites |
| UV3 | Bronzage | Vente au grand public sauf aux mineurs |
| UV4 | Thérapeutique | Vente et mise à disposition interdites |
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1. Une personne présente des signes de vieillissement plus marqués sur les zones régulièrement exposées au soleil que sur les zones couvertes. Quel phénomène explique cette différence ?
2. Une esthéticienne organise une séance en prévoyant les préparatifs du client, la surveillance de l’exposition, puis les gestes à effectuer après l’arrêt des UV. Comment se structure cette utilisation normale ?
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Qu’est-ce que la mélanogénèse ?
La fabrication et la répartition des mélanines.
Où la tyrosinase s’accumule-t-elle durant la mélanogénèse ?
Dans les vésicules de l’appareil de Golgi.
À partir de quelle substance la synthèse de mélanine débute-t-elle dans le mélanosome ?
La tyrosine cytoplasmique.
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