QCM : Mesure des paramètres vitaux — 29 questions

Questions et réponses du QCM

1. Face à une modification de l’état clinique d’une personne, quelle conduite relève du rôle de l’aide-soignant ?

Observer, mesurer, apprécier l’urgence, alerter et transmettre
Interpréter le diagnostic, prescrire un traitement et surveiller
Modifier la prescription, traiter la cause et informer la famille
Attendre l’aggravation, puis demander une évaluation médicale

Observer, mesurer, apprécier l’urgence, alerter et transmettre

Explication

L’aide-soignant observe la personne, mesure les paramètres, repère les changements, apprécie l’urgence, alerte et assure les transmissions. Il ne prescrit pas et ne modifie pas les traitements, ce qui rend l’intervention médicale proposée incorrecte.

2. Lorsqu’un aide-soignant constate un changement de l’état clinique, quelle action doit suivre l’appréciation de l’urgence ?

Installer la personne et reporter toute observation
Attendre la prochaine relève avant de signaler
Déduire la cause puis commencer un traitement
Alerter puis réaliser les transmissions nécessaires

Alerter puis réaliser les transmissions nécessaires

Explication

Après avoir repéré la modification et apprécié son urgence, l’aide-soignant alerte puis réalise les transmissions. Attendre la relève pourrait retarder le signalement d’une situation nécessitant une prise en charge.

3. Quel est le rôle de la thermorégulation dans l’organisme ?

Mesurer la température corporelle grâce à un dispositif adapté
Évacuer la chaleur produite par les contractions musculaires
Maintenir la température corporelle dans les limites normales
Produire de la chaleur lorsque la température extérieure baisse

Maintenir la température corporelle dans les limites normales

Explication

La thermorégulation maintient la température corporelle dans les limites de la normale, notamment grâce à la participation de l’hypothalamus. L’évacuation et la production de chaleur correspondent à des mécanismes particuliers, la thermolyse et la thermogenèse.

4. Que se passe-t-il lorsque l’organisme a trop chaud ou trop froid ?

La transpiration évacue la chaleur et les frissons en produisent
La transpiration et les frissons réduisent ensemble la chaleur corporelle
La transpiration produit la chaleur et les frissons l’évacuent
Les frissons diminuent la température et la transpiration la stabilise

La transpiration évacue la chaleur et les frissons en produisent

Explication

La transpiration évacue de la chaleur par thermolyse, tandis que les frissons sont des contractions musculaires qui en produisent par thermogenèse. Confondre ces deux mécanismes inverse leurs effets respectifs sur la température.

5. Chez le nouveau-né, comment faut-il interpréter une température mesurée par voie axillaire ?

Mesurer ensuite la température par voie rectale
Ajouter 0,5 °C au résultat obtenu
Conserver la valeur sans correction supplémentaire
Retirer 0,5 °C au résultat obtenu

Ajouter 0,5 °C au résultat obtenu

Explication

Chez le nouveau-né, la température est prise par voie axillaire et une correction de 0,5 °C est ajoutée au résultat mesuré. La voie rectale est évitée afin de prévenir le risque de fissure anale.

6. Quelle séquence correspond à une prise de température correctement réalisée ?

Installation, traitement, mesure, interprétation diagnostique puis alerte
Information, alerte, mesure, prescription, courbe puis nettoyage
Mesure immédiate, prescription ultérieure, nettoyage puis information
Hygiène des mains, information, mesure, nettoyage, notation et transmissions

Hygiène des mains, information, mesure, nettoyage, notation et transmissions

Explication

La prise de température comprend notamment l’hygiène des mains, l’information, la mesure, le nettoyage du matériel, la notation et les transmissions. La prescription doit être vérifiée, mais l’aide-soignant ne prescrit ni ne pose de diagnostic.

7. Quelle valeur correspond à une hypothermie selon les seuils indiqués ?

Une température corporelle supérieure à 38 °C
Une température corporelle proche de la moyenne de 37 °C
Une température corporelle comprise entre 36,5 et 37,5 °C
Une température corporelle inférieure à 36 °C

Une température corporelle inférieure à 36 °C

Explication

Une température inférieure à 36 °C correspond à une hypothermie. La plage de 36,5 à 37,5 °C est considérée comme normale, tandis qu’une température supérieure à 38 °C correspond à une hyperthermie.

8. Quel signe évoque particulièrement une déshydratation liée à la fièvre chez un nourrisson ?

Des yeux larmoyants associés à des contractions musculaires
Une peau froide avec pâleur et ralentissement de la respiration
Une perte de poids associée à la soif et à des muqueuses sèches
Une rougeur cutanée avec sueurs et accélération du pouls

Une perte de poids associée à la soif et à des muqueuses sèches

Explication

La fièvre expose principalement à la déshydratation, repérable par une perte de poids, la soif et la sécheresse des muqueuses. La peau froide et la bradypnée évoquent plutôt des manifestations d’hypothermie.

9. Quelle association décrit correctement les deux valeurs de la pression artérielle ?

La pression systolique est minimale pendant la contraction, tandis que la pression diastolique est maximale pendant le relâchement.
La pression systolique apparaît au relâchement cardiaque, tandis que la pression diastolique apparaît à la contraction.
La pression systolique est maximale pendant la contraction, tandis que la pression diastolique est minimale pendant le relâchement.
La pression systolique mesure le pouls, tandis que la pression diastolique mesure le nombre de respirations.

La pression systolique est maximale pendant la contraction, tandis que la pression diastolique est minimale pendant le relâchement.

Explication

La pression systolique correspond au maximum atteint lors de la contraction cardiaque, alors que la pression diastolique correspond au minimum observé pendant le relâchement. Confondre ces deux phases inverse précisément leur signification physiologique.

10. Quelles valeurs correspondent à la pression artérielle normale d’un adulte ?

Une pression systolique de 100 à 180 mm Hg et une pression diastolique de 30 à 60 mm Hg.
Une pression systolique de 120 à 140 mm Hg et une pression diastolique de 60 à 80 mm Hg.
Une pression systolique de 60 à 80 mm Hg et une pression diastolique de 120 à 140 mm Hg.
Une pression systolique de 140 à 180 mm Hg et une pression diastolique de 80 à 100 mm Hg.

Une pression systolique de 120 à 140 mm Hg et une pression diastolique de 60 à 80 mm Hg.

Explication

Chez l’adulte, la systolique normale se situe entre 120 et 140 mm Hg et la diastolique entre 60 et 80 mm Hg. Inverser les deux intervalles attribue à la diastolique les valeurs habituellement associées à la systolique.

11. Une pression artérielle supérieure aux valeurs normales est appelée :

Une hypotension
Une hypertension
Une hypotension orthostatique
Une pression différentielle

Une hypertension

Explication

L’hypertension désigne une pression artérielle supérieure aux valeurs normales. L’hypotension correspond au phénomène opposé, c’est-à-dire une pression inférieure aux valeurs attendues.

12. Quel critère permet de reconnaître une hypotension orthostatique lors du passage debout ?

Une chute de la pression systolique d’au moins 20 mm Hg entre la position couchée et la position debout.
Une hausse de la pression systolique d’au moins 20 mm Hg entre la position couchée et la position debout.
Une baisse de la pression systolique de 10 mm Hg pendant le passage assis à couché.
Une chute de la pression diastolique d’au moins 10 mm Hg après un effort physique.

Une chute de la pression systolique d’au moins 20 mm Hg entre la position couchée et la position debout.

Explication

L’hypotension orthostatique est définie par une diminution systolique d’au moins 20 mm Hg lors du passage de la position couchée à la position debout. Une hausse ou une variation diastolique ne correspond pas à ce critère.

13. Quelle distinction entre le pouls et la fréquence cardiaque est correcte ?

Le pouls mesure la saturation en oxygène, tandis que la fréquence cardiaque mesure le volume courant.
Le pouls se palpe sur une artère, tandis que la fréquence cardiaque correspond au nombre de battements par minute.
Le pouls est le nombre de battements par minute, tandis que la fréquence cardiaque se palpe sur une artère.
Le pouls décrit la pression artérielle, tandis que la fréquence cardiaque décrit l’amplitude respiratoire.

Le pouls se palpe sur une artère, tandis que la fréquence cardiaque correspond au nombre de battements par minute.

Explication

Le pouls est le battement cardiaque perceptible à la palpation d’une artère, alors que la fréquence cardiaque quantifie les battements en une minute. Ces notions sont liées, mais elles ne désignent pas la même mesure.

14. Quelle fréquence cardiaque est compatible avec la valeur normale d’un adulte au repos ?

Inférieure à 40 battements par minute
Entre 60 et 80 battements par minute
Entre 20 et 30 battements par minute
Entre 100 et 180 battements par minute

Entre 60 et 80 battements par minute

Explication

La fréquence cardiaque normale de l’adulte est comprise entre 60 et 80 battements par minute. L’intervalle de 100 à 180 battements par minute correspond plutôt au nouveau-né, tandis qu’une fréquence inférieure à 40 peut caractériser un sportif.

15. Quelle association entre les troubles du rythme cardiaque et leur définition est exacte ?

L’arythmie désigne une fréquence basse, la tachycardie une fréquence normale et la bradycardie un rythme ponctué de pauses.
L’arythmie désigne un rythme irrégulier ou ponctué de pauses, la tachycardie une fréquence élevée et la bradycardie une fréquence basse.
L’arythmie désigne un rythme normal, la tachycardie une fréquence basse et la bradycardie une fréquence élevée.
L’arythmie désigne une fréquence élevée, la tachycardie un rythme ponctué de pauses et la bradycardie une fréquence basse.

L’arythmie désigne un rythme irrégulier ou ponctué de pauses, la tachycardie une fréquence élevée et la bradycardie une fréquence basse.

Explication

L’arythmie concerne l’irrégularité du rythme ou la présence de pauses, tandis que la tachycardie et la bradycardie désignent respectivement une fréquence élevée et basse. Assimiler l’arythmie à une simple accélération confond le rythme avec la fréquence.

16. Chez l’adulte, à partir de quelle valeur parle-t-on de tachycardie ?

À une fréquence comprise entre 60 et 80 battements par minute
À une fréquence inférieure à 60 battements par minute
À une fréquence inférieure à 40 battements par minute
À une fréquence supérieure à 100 battements par minute

À une fréquence supérieure à 100 battements par minute

Explication

Chez l’adulte, une fréquence supérieure à 100 battements par minute correspond à une tachycardie. Une fréquence inférieure à 60 battements par minute correspond plutôt à une bradycardie.

17. Que comprend un cycle respiratoire lors du calcul de la fréquence respiratoire ?

Deux inspirations successives sans expiration
Une expiration suivie d’une pause sans inspiration
Un seul mouvement d’inspiration ou d’expiration
Une inspiration suivie d’une expiration

Une inspiration suivie d’une expiration

Explication

Un cycle respiratoire complet associe une inspiration et l’expiration qui la suit. Compter une seule phase conduirait à surestimer la fréquence en considérant séparément les deux mouvements.

18. Quelle fréquence respiratoire est normale chez un adulte ?

De 20 à 30 cycles par minute
De 12 à 20 cycles par minute
De 30 à 60 cycles par minute
De 5 à 10 cycles par minute

De 12 à 20 cycles par minute

Explication

Chez l’adulte, la fréquence respiratoire normale se situe entre 12 et 20 cycles par minute. Les valeurs de 30 à 60 cycles concernent le nourrisson, tandis que 20 à 30 cycles correspondent à l’enfant.

19. Comment mesurer correctement la fréquence respiratoire chez une personne au repos ?

Après 10 minutes de repos, compter pendant une minute les soulèvements thoraciques ou les cycles ressentis sur le thorax.
Après 10 minutes de repos, compter uniquement les expirations pendant trente secondes.
Pendant une minute, demander à la personne d’inspirer profondément à chaque signal donné.
Après un effort, compter pendant 10 secondes les inspirations visibles puis multiplier le résultat par six.

Après 10 minutes de repos, compter pendant une minute les soulèvements thoraciques ou les cycles ressentis sur le thorax.

Explication

La mesure se fait après 10 minutes de repos en comptant pendant une minute les soulèvements du thorax ou les cycles perçus avec la main sur le thorax. Les autres méthodes modifient la respiration ou ne comptent pas un cycle respiratoire complet.

20. Quel paramètre l’oxymètre de pouls mesure-t-il principalement ?

Le pourcentage d’hémoglobine saturée en oxygène
Le nombre de cycles respiratoires par minute
La pression exercée par l’air dans les bronches
La quantité de dioxyde de carbone expirée

Le pourcentage d’hémoglobine saturée en oxygène

Explication

L’oxymètre de pouls estime la proportion d’hémoglobine transportant de l’oxygène dans le sang. Le nombre de cycles respiratoires correspond à la fréquence respiratoire, qui constitue une mesure différente.

21. Quelle valeur correspond à une saturation en oxygène considérée comme normale ?

Entre 95 % et 100 %
Entre 80 % et 85 %
Entre 86 % et 90 %
Entre 91 % et 94 %

Entre 95 % et 100 %

Explication

Une saturation normale en oxygène se situe entre 95 % et 100 %. Une valeur inférieure à cette plage doit être interprétée avec le contexte clinique et les autres signes observés.

22. Quelle association décrit correctement l’hypoxémie et l’hypercapnie ?

L’hypoxémie correspond à un manque d’oxygène et l’hypercapnie à un excès de dioxyde de carbone
L’hypoxémie correspond à un excès de dioxyde de carbone et l’hypercapnie à un manque d’oxygène
L’hypoxémie désigne une gêne respiratoire et l’hypercapnie une respiration accélérée
L’hypoxémie provoque des céphalées et l’hypercapnie entraîne principalement une cyanose

L’hypoxémie correspond à un manque d’oxygène et l’hypercapnie à un excès de dioxyde de carbone

Explication

L’hypoxémie désigne une insuffisance d’oxygène, tandis que l’hypercapnie désigne une accumulation de dioxyde de carbone. La cyanose évoque plutôt l’hypoxémie, alors que les céphalées et la confusion peuvent accompagner l’hypercapnie.

23. Quel ensemble de signes doit faire évoquer une gravité respiratoire ?

Une toux productive, une saturation normale et une absence de balancement thoracique
Une bradypnée isolée, une peau chaude et une bonne tolérance à l’effort
Une tachypnée supérieure à 30 par minute, une difficulté à parler et un tirage sus-claviculaire
Une respiration régulière, une parole aisée et une toux efficace

Une tachypnée supérieure à 30 par minute, une difficulté à parler et un tirage sus-claviculaire

Explication

Une fréquence respiratoire supérieure à 30 par minute, une difficulté à parler et un tirage sus-claviculaire font partie des signes de gravité respiratoire. Une parole aisée et une toux efficace sont au contraire moins évocatrices d’une détresse sévère.

24. Pourquoi une pesée régulière peut-elle être utile chez une personne suivie pour une maladie ?

Pour surveiller l’évolution de la maladie et l’effet du traitement
Pour mesurer la force musculaire et la mobilité des articulations
Pour remplacer l’examen clinique lors du suivi de la personne
Pour déterminer directement la saturation en oxygène et la fréquence respiratoire

Pour surveiller l’évolution de la maladie et l’effet du traitement

Explication

La pesée régulière permet de suivre l’évolution d’une maladie et l’effet d’un traitement, ainsi que des variations comme un amaigrissement ou une reprise de poids. Elle apporte un indicateur de suivi, mais ne mesure pas les paramètres respiratoires et ne remplace pas l’examen clinique.

25. Quelles conditions rendent deux pesées particulièrement comparables ?

Une pesée après un repas, avec des vêtements différents et une hydratation augmentée
Des heures variables, une tenue adaptée à la température et des chaussures similaires
Une mesure à n’importe quel moment, à condition que la personne reste immobile
La même heure, de préférence à jeun, après avoir uriné, avec une tenue identique et pieds nus

La même heure, de préférence à jeun, après avoir uriné, avec une tenue identique et pieds nus

Explication

La comparaison est plus fiable lorsque la personne est pesée dans les mêmes conditions : même heure, de préférence à jeun, après avoir uriné, dans la même tenue et pieds nus. Des horaires ou des vêtements différents peuvent modifier le résultat indépendamment de l’évolution réelle du poids.

26. Comment calcule-t-on l’indice de masse corporelle à partir du poids et de la taille ?

IMC=poids×taille2IMC = poids \times taille^2
IMC=poidstaille2IMC = \frac{poids}{taille^2}
IMC=poids2tailleIMC = \frac{poids^2}{taille}
IMC=taillepoids2IMC = \frac{taille}{poids^2}

$$IMC = \frac{poids}{taille^2}$$

Explication

L’indice de masse corporelle est obtenu en divisant le poids par le carré de la taille, soit IMC=poidstaille2IMC = \frac{poids}{taille^2}. Inverser les grandeurs ou supprimer le carré de la taille conduit à une formule incorrecte.

27. Quels seuils de périmètre abdominal indiquent les valeurs à ne pas dépasser selon le sexe ?

Moins de 80 cm chez la femme et moins de 90 cm chez l’homme
Moins de 88 cm chez la femme et moins de 102 cm chez l’homme
Moins de 90 cm chez la femme et moins de 100 cm chez l’homme
Moins de 102 cm chez la femme et moins de 88 cm chez l’homme

Moins de 88 cm chez la femme et moins de 102 cm chez l’homme

Explication

Le périmètre abdominal se mesure autour de la taille et doit être inférieur à 88 cm chez la femme et à 102 cm chez l’homme. Les seuils sont donc différents selon le sexe et ne doivent pas être inversés.

28. Comment positionner le mètre ruban pour mesurer le périmètre crânien d’un nourrisson ?

À mi-hauteur du bras, entre l’acromion et l’olécrane, sans serrer la peau
Sur le sommet du crâne, en évitant les oreilles et en conservant les accessoires capillaires
Juste au-dessus des sourcils, au-dessus des oreilles et autour de la partie la plus large du crâne
Autour de la taille, en passant sous les bras et au-dessus des hanches

Juste au-dessus des sourcils, au-dessus des oreilles et autour de la partie la plus large du crâne

Explication

Le mètre ruban doit suivre la plus grande circonférence du crâne, au-dessus des sourcils et des oreilles, après retrait des accessoires de cheveux. Le passage autour de la taille correspond au périmètre abdominal, tandis que la mesure à mi-bras concerne le périmètre brachial.

29. Que signifie la couleur orange lors de l’évaluation du périmètre brachial d’un enfant ?

Un risque de décès associé à une dénutrition sévère
Une situation nécessitant un examen complémentaire
Une malnutrition nécessitant une réalimentation
Une situation correspondant à un état nutritionnel normal

Une malnutrition nécessitant une réalimentation

Explication

La couleur orange indique une malnutrition qui nécessite une réalimentation. Le vert correspond à une situation normale, le jaune appelle un examen et le rouge signale un risque de décès.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 61 flashcards sur Mesure des paramètres vitaux.

Quelles sont les actions principales de l’aide-soignant dans son rôle ?

Observer, mesurer, repérer, apprécier, alerter et transmettre.

Que fait l’aide-soignant lorsqu’il repère une modification de l’état clinique ?

Il apprécie l’urgence et alerte.

Quelle étape suit l’alerte dans le rôle de l’aide-soignant ?

La réalisation des transmissions.

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Approfondir avec la fiche

Consultez la fiche de révision complète sur Mesure des paramètres vitaux.

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