QCM : Monde microbien et défenses immunitaires (19 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Une bactérie se multiplie en doublant toutes les 20 minutes dans les conditions décrites. Quel ordre de grandeur peut-on attendre après 10 heures à partir d’une seule bactérie ?

Environ trente bactéries
Environ un millier de bactéries
Environ trois millions de bactéries
Plus d’un milliard de bactéries

Plus d’un milliard de bactéries

Explication

Dix heures correspondent à 30 périodes de 20 minutes : une bactérie est donc multipliée par 2302^{30}, soit plus d’un milliard. Un doublement par heure sous-estime le nombre de divisions, et confondre périodes et bactéries revient à ignorer la croissance exponentielle.

2. Des bactéries envahissent le sang et la lymphe d’une personne, provoquant une infection généralisée. Comment nomme-t-on cette affection ?

Une infection virale
Une septicémie
Une infection localisée
Une toxémie

Une septicémie

Explication

La septicémie est une infection généralisée due à l’envahissement du sang et de la lymphe par des bactéries. La toxémie désigne l’action de toxines produites localement, tandis qu’une infection virale implique un virus.

3. Après une plaie, des bactéries s’y multiplient et sécrètent des toxines qui agissent sur l’organisme, sans se répandre dans celui-ci. Quel phénomène cela décrit-il ?

Une toxémie
Une infection virale
Une septicémie
Une contamination sans infection

Une toxémie

Explication

La toxémie correspond à l’action sur l’organisme de toxines sécrétées par des bactéries qui se multiplient au niveau d’une plaie sans se répandre. La septicémie implique des bactéries dans le sang et la lymphe, et l’infection virale repose sur la multiplication d’un virus dans des cellules hôtes.

4. Lors d’une infection virale, quelle succession d’étapes permet au virus de contaminer de nouvelles cellules ?

Le virus pénètre dans des cellules hôtes, s’y multiplie, puis en est libéré et contamine d’autres cellules
Le virus contamine de nouvelles cellules, puis se multiplie dans la première cellule hôte
Le virus pénètre dans les cellules hôtes, en sort, puis s’y multiplie après avoir contaminé d’autres cellules
Le virus se multiplie à l’extérieur des cellules, puis pénètre dans une cellule hôte et y reste

Le virus pénètre dans des cellules hôtes, s’y multiplie, puis en est libéré et contamine d’autres cellules

Explication

Le virus pénètre d’abord dans des cellules hôtes, s’y multiplie, puis est libéré et peut contaminer d’autres cellules. Les autres descriptions inversent l’ordre des étapes ou omettent la multiplication dans la cellule hôte.

5. Un patient atteint d’une infection virale demande si un antibiotique peut agir directement contre le virus. Quelle réponse est correcte ?

Non, les antibiotiques agissent sur les plaies, mais pas sur les bactéries
Non, les antibiotiques agissent sur les bactéries, pas sur les virus
Oui, les antibiotiques éliminent les virus lorsqu’ils se multiplient dans les cellules
Oui, les antibiotiques agissent sur les virus comme sur les bactéries

Non, les antibiotiques agissent sur les bactéries, pas sur les virus

Explication

Les antibiotiques agissent sur les bactéries et n’ont pas d’action sur les virus. Les antiseptiques servent à limiter l’action des microorganismes au niveau d’une plaie, ce qui ne rend pas les antibiotiques antiviraux.

6. Un patient arrête son traitement antibiotique avant la date fixée par le médecin parce qu’il se sent mieux. Quel risque découle de cet arrêt prématuré ?

Les virus peuvent devenir sensibles à l’antibiotique interrompu
Des bactéries plus résistantes peuvent survivre et se développer
Les bactéries survivantes perdent leur capacité à se multiplier
Les bactéries résistantes sont éliminées plus facilement après l’arrêt

Des bactéries plus résistantes peuvent survivre et se développer

Explication

Le traitement doit être suivi jusqu’au terme de la prescription, car son arrêt prématuré peut laisser survivre des bactéries plus résistantes, qui pourront ensuite se développer. L’arrêt ne transforme pas les bactéries en virus et ne garantit pas leur élimination.

7. Une infection commence dans une plaie de la peau. Quelle action des phagocytes contribue rapidement à la défense de l’organisme ?

Ils attirent les microorganismes vers les ganglions pour les neutraliser.
Ils quittent les vaisseaux et se dirigent vers les microorganismes pour les phagocyter.
Ils restent dans les vaisseaux et libèrent des anticorps contre les microorganismes.
Ils se multiplient dans la plaie avant de reconnaître les microorganismes.

Ils quittent les vaisseaux et se dirigent vers les microorganismes pour les phagocyter.

Explication

Dès la contamination, les phagocytes sortent des vaisseaux sanguins et se dirigent vers les microorganismes afin de les phagocyter. La libération d’anticorps confond leur rôle avec celui des lymphocytes B, tandis que l’attraction des microorganismes vers les ganglions et leur multiplication dans la plaie ne correspondent pas à cette réponse rapide.

8. Dans une zone infectée, un phagocyte a absorbé une bactérie. Quelle suite d’étapes permet de la détruire et d’éliminer ses restes ?

Il s’accole à la bactérie, expulse ses déchets puis digère ce qui reste.
Il digère la bactérie à l’extérieur, l’absorbe ensuite puis expulse les déchets.
Il s’accole à la bactérie, l’absorbe, la digère avec ses sucs puis expulse les déchets.
Il s’accole à la bactérie, l’absorbe, la neutralise avec des anticorps puis la rejette intacte.

Il s’accole à la bactérie, l’absorbe, la digère avec ses sucs puis expulse les déchets.

Explication

La phagocytose suit l’ordre accolement, absorption, digestion par les sucs digestifs, puis expulsion des déchets. La digestion à l’extérieur inverse les étapes, l’expulsion avant la digestion confond leur ordre, et la neutralisation par des anticorps attribue au phagocyte un mécanisme différent.

9. Une bactérie libère une toxine dans le sang, tandis qu’un virus porte une molécule étrangère à sa surface. Quel terme désigne ces molécules reconnues comme étrangères par l’organisme ?

Des lymphocytes B
Des phagocytes
Des anticorps
Des antigènes

Des antigènes

Explication

Un antigène est une molécule reconnue comme étrangère, portée à la surface d’un virus ou d’une bactérie, ou libérée par une bactérie sous forme de toxine. Un anticorps reconnaît l’antigène, un phagocyte l’élimine, et l’antigène peut aussi être libéré dans le sang plutôt que rester à la surface.

10. Une analyse sanguine révèle une molécule produite en réponse à des antigènes et capable de se fixer à l’un d’eux de façon spécifique. De quelle molécule s’agit-il ?

D’un anticorps
D’un phagocyte
D’un lymphocyte B
D’un antigène

D’un anticorps

Explication

Un anticorps est une molécule détectable dans le sang, produite en réponse aux antigènes et capable de se fixer à un antigène spécifique. L’antigène est la cible reconnue, tandis que le phagocyte et le lymphocyte B sont des cellules, et non cette molécule de fixation.

11. Après avoir reconnu les antigènes portés par des bactéries, quel enchaînement concerne les lymphocytes B ?

Ils se multiplient dans la plaie et digèrent les bactéries avec des sucs digestifs.
Ils se multiplient dans les ganglions et transforment les bactéries en anticorps.
Ils se multiplient dans les ganglions et des lymphocytes capables de produire des anticorps y sont formés.
Ils se multiplient dans les vaisseaux sanguins et produisent des antigènes contre les bactéries.

Ils se multiplient dans les ganglions et des lymphocytes capables de produire des anticorps y sont formés.

Explication

Les lymphocytes B reconnaissent les antigènes portés par les bactéries, puis se multiplient dans les ganglions, où se forment des lymphocytes capables de produire des anticorps. La multiplication des phagocytes et la digestion dans la plaie relèvent de la phagocytose, tandis que les anticorps ne sont pas des bactéries transformées.

12. Deux anticorps ont un aspect général semblable, mais ne neutralisent pas le même antigène. Quelle différence explique leur spécificité ?

La variation de leur aspect général, qui détermine la forme des antigènes.
La variation du nombre de leurs sites, qui détermine les antigènes neutralisés.
La variation de leurs deux sites de fixation, qui se lient à des antigènes spécifiques.
La variation des antigènes, qui transforme les sites de fixation des anticorps.

La variation de leurs deux sites de fixation, qui se lient à des antigènes spécifiques.

Explication

Les anticorps partagent un aspect général, mais leurs deux sites de fixation varient et se lient à l’antigène spécifique qu’ils neutralisent. L’aspect général n’explique donc pas leur spécificité, le nombre de sites ne varie pas dans cette description, et la variation des sites est portée par les anticorps.

13. Une cellule présente à sa surface des antigènes viraux qui diffèrent des molécules normales. Que fait un lymphocyte T tueur qui la reconnaît par contact ?

Il fait phagocyter la cellule intacte avant que sa membrane soit perforée.
Il libère une substance qui perfore sa membrane, puis ses débris sont phagocytés.
Il produit des anticorps qui perforent la membrane, puis la cellule est éliminée.
Il phagocyte directement la cellule intacte sans libérer de substance perforante.

Il libère une substance qui perfore sa membrane, puis ses débris sont phagocytés.

Explication

Le lymphocyte T tueur reconnaît la cellule porteuse d’antigènes viraux et libère une substance qui perfore sa membrane; la cellule est détruite en moins de deux heures, puis ses débris sont phagocytés. La phagocytose directe confond la cellule avec ses débris, tandis que les anticorps ne sont pas l’agent perforant décrit.

14. Après une injection du virus A, des lymphocytes T sont prélevés et mis en présence de cellules infectées par A, de cellules non infectées et de cellules infectées par B. Quel résultat traduit la spécificité de leur action ?

Ils détruisent les cellules infectées par A et par B, mais épargnent les cellules non infectées.
Ils détruisent les cellules infectées par B, mais épargnent celles infectées par A et les cellules non infectées.
Ils détruisent les cellules non infectées et celles infectées par A, mais épargnent celles infectées par B.
Ils détruisent les cellules infectées par A, mais pas les cellules non infectées ni celles infectées par B.

Ils détruisent les cellules infectées par A, mais pas les cellules non infectées ni celles infectées par B.

Explication

Les lymphocytes T prélevés après une injection du virus A détruisent les cellules infectées par A, mais pas les cellules non infectées; la reconnaissance d’un autre virus, comme B, requiert une rencontre préalable avec celui-ci. La destruction des cellules infectées par B attribue à tort aux lymphocytes anti-A une spécificité croisée.

15. Un organisme rencontre pour la première fois un virus C, puis des cellules infectées par ce virus apparaissent. Quelle condition permet aux lymphocytes T de les détruire ?

Les lymphocytes T peuvent agir contre C sans l’avoir rencontré auparavant.
Les lymphocytes T doivent avoir rencontré auparavant un autre virus.
Les lymphocytes T doivent avoir rencontré auparavant le virus C.
Les lymphocytes T doivent avoir rencontré auparavant des cellules non infectées.

Les lymphocytes T doivent avoir rencontré auparavant le virus C.

Explication

Les lymphocytes T sont spécifiques d’un virus et ne détruisent les cellules infectées par celui-ci que s’ils l’ont rencontré auparavant. Une rencontre avec un autre virus ne confère pas cette spécificité, et les cellules non infectées ne remplacent pas la rencontre avec l’agent viral.

16. Que désigne la mémoire immunitaire après un premier contact avec un antigène ?

La capacité de répondre plus vite à tout antigène dès le premier contact grâce aux anticorps.
La capacité de répondre plus vite au même antigène grâce aux lymphocytes mémoires formés après le premier contact.
La production d’anticorps lors du premier contact, sans rôle particulier des lymphocytes mémoires.
La présence constante d’une forte quantité d’anticorps après le premier contact avec un antigène.

La capacité de répondre plus vite au même antigène grâce aux lymphocytes mémoires formés après le premier contact.

Explication

La mémoire immunitaire repose sur des lymphocytes mémoires formés après le premier contact et permet une réponse plus rapide lors d’un nouveau contact avec le même antigène. Elle ne signifie pas que le taux d’anticorps reste constamment élevé ni que la réponse accélérée concerne tout antigène.

17. Une personne rencontre deux fois le même antigène. Quel profil de production d’anticorps distingue généralement la deuxième réponse de la première ?

La première commence après environ une semaine; la deuxième débute en deux à trois jours et est deux à trois fois plus importante.
La première débute en deux à trois jours; la deuxième commence après environ une semaine et est deux à trois fois plus importante.
La première commence après environ une semaine; la deuxième débute en deux à trois jours et est deux à trois fois moins importante.
Les deux réponses commencent après environ une semaine et ont une ampleur comparable.

La première commence après environ une semaine; la deuxième débute en deux à trois jours et est deux à trois fois plus importante.

Explication

Le premier contact entraîne une production après environ une semaine, tandis que le deuxième contact avec le même antigène déclenche une réponse en deux à trois jours, deux à trois fois plus importante. Inverser les délais ou réduire l’ampleur de la deuxième réponse contredit ce profil de mémoire immunitaire.

18. Pour préparer une personne à se défendre contre un agent infectieux, quelle intervention correspond au principe de la vaccination ?

Injecter un agent infectieux virulent pour provoquer une mémoire immunitaire protectrice.
Injecter des anticorps déjà formés pour provoquer une mémoire immunitaire protectrice.
Injecter un agent infectieux atténué afin de traiter directement une infection déjà installée.
Injecter un agent infectieux non virulent ou atténué pour provoquer une mémoire immunitaire protectrice.

Injecter un agent infectieux non virulent ou atténué pour provoquer une mémoire immunitaire protectrice.

Explication

La vaccination consiste à injecter un agent infectieux non virulent ou atténué afin de provoquer une mémoire immunitaire protectrice. Un agent virulent n’est pas l’agent vaccinal décrit, et l’injection d’anticorps prêts à l’emploi ne correspond pas à ce mécanisme.

19. Le taux d’anticorps d’une personne descend à 0,008 UI/mL0{,}008\ \text{UI/mL}, sous le seuil minimal indiqué pour être immunisé. Quel objectif doit avoir un rappel vaccinal ?

Maintenir le nombre de lymphocytes au-dessus de 0,01 UI/mL0{,}01\ \text{UI/mL}.
Maintenir le taux d’anticorps au-dessus de 0,1 UI/mL0{,}1\ \text{UI/mL}.
Maintenir le taux d’anticorps au-dessous de 0,01 UI/mL0{,}01\ \text{UI/mL}.
Maintenir le taux d’anticorps au-dessus de 0,01 UI/mL0{,}01\ \text{UI/mL}.

Maintenir le taux d’anticorps au-dessus de $$0{,}01\ \text{UI/mL}$$.

Explication

Les rappels vaccinaux visent à maintenir le taux d’anticorps au-dessus du seuil minimal d’immunisation, fixé à 0,01 UI/mL0{,}01\ \text{UI/mL}. Le placer sous ce seuil inverse la règle, tandis que 0,1 UI/mL0{,}1\ \text{UI/mL} et une mesure de lymphocytes ne correspondent pas au critère donné.

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Dans les conditions décrites, à quel intervalle les bactéries doublent-elles leur nombre ?

Toutes les 20 minutes.

Dans les conditions décrites, combien de bactéries peut-on dépasser en 10 heures à partir d’une seule ?

Un milliard.

Qu’est-ce que la septicémie ?

Une infection généralisée causée par l’envahissement du sang et de la lymphe par des bactéries.

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