Fiche de révision : Politiques de santé publique

📋 Plan du Cours

1. Définition et dimensions de la santé publique
2. Évolution historique de la santé publique
3. Bilan de la santé en France
4. Objectifs des politiques de santé publique
5. Loi de santé publique de 2004
6. Modernisation du système de santé en 2016

📖 1. Définition et dimensions de la santé publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé publique : OMS, 1952 — Science et art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et d’améliorer la santé ainsi que la vitalité mentale et physique des individus.

📝 Points essentiels

📌 La santé publique est à la fois une institution sociale, une discipline autonome et une pratique portant sur l’état sanitaire d’une collectivité.

• Les dimensions de la santé publique sont:
  • curative
  • préventive
  • éducative
  • sociale

💡 Astuce mémo

CPEAS : curatif, préventif, éducatif, social

📖 2. Évolution historique de la santé publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Quarantaine : Isolement d’une durée de 40 jours.

★ À maîtriser

• 🔄 L’évolution historique suit quatre étapes:

  1. Antiquité
  2. Moyen Âge
  3. XVIIIe-XIXe siècles
  4. XXe siècle

• Les mesures médiévales comprennent:

  • le contrôle des marchés
  • les cordons sanitaires
  • les lieux d’isolement

• Aux XVIIIe et XIXe siècles, le courant hygiéniste recherche le lien de causalité entre les conditions sociales et environnementales et la survenue des maladies.

• Aux XVIIIe et XIXe siècles, les découvertes scientifiques de Louis Pasteur et Robert Koch contribuent au développement de la prévention vaccinale et des pratiques d’asepsie.

• Au XXe siècle, les progrès de la médecine scientifique, la découverte des antibiotiques et la création de la Sécurité sociale favorisent des politiques davantage axées sur le curatif.

Compléments

• Dans l’Antiquité, les mesures de santé publique reposent notamment sur l’assainissement, avec des latrines publiques et des systèmes d’égouts.

• Au Moyen Âge, le développement du commerce par voie fluviale favorise l’expansion des épidémies.

• Le principe de sécurité sanitaire se développe au XXe siècle à la suite de différentes crises sanitaires.

💡 Astuce mémo

Antiquité → Moyen Âge → XVIIIe-XIXe siècles → XXe siècle

📖 3. Bilan de la santé en France

★ À maîtriser

• La France présente une espérance de vie élevée et une diminution de la mortalité toutes causes pour toutes les classes d’âge, chez les hommes comme chez les femmes.

• Malgré ces progrès, le nombre de décès prématurés reste élevé et la morbidité par maladies chroniques demeure importante.

• Les inégalités concernent:

  • les hommes et les femmes
  • les groupes sociaux
  • les territoires

Compléments

• La France connaît une baisse de la mortalité prématurée et évitable.

💡 Astuce mémo

Points positifs : longévité et baisse de la mortalité ; points à améliorer : maladies chroniques et inégalités

📖 4. Objectifs des politiques de santé publique

📝 Points essentiels

📌 La loi du 9 août 2004 affirme la responsabilité de l’État en matière de santé publique et fixe comme objectifs la réduction de la mortalité et de la morbidité évitables ainsi que la réduction des inégalités de santé.

💡 Astuce mémo

Réduire la mortalité et la morbidité évitables → réduire les inégalités de santé

📖 5. Loi de santé publique de 2004

★ À maîtriser

• Les domaines cités comprennent:
  • les maladies chroniques
  • la santé maternelle et infantile
  • les risques liés à l’environnement
  • les addictions
  • la santé mentale

📌 La loi du 9 août 2004 pose les bases d’une réduction des inégalités sociales et territoriales de santé en affirmant que l’accès à la prévention et aux soins doit être garanti quelle que soit la situation sociale ou géographique.

Compléments

• La loi du 9 août 2004 prévoit des indicateurs précis pour évaluer l’efficacité des mesures mises en œuvre.

• La loi du 9 août 2004 renforce le pilotage de la santé publique par des instances nationales et régionales ainsi que par des plans nationaux régulièrement réévalués et adaptés.

📖 6. Modernisation du système de santé en 2016

★ À maîtriser

• Les quatre piliers sont:

  • renforcer la prévention et la promotion de la santé
  • faciliter au quotidien les parcours de santé
  • innover pour garantir la pérennité du système de santé
  • renforcer l’efficacité des politiques publiques et la démocratie sanitaire

• Les acteurs associés sont: les citoyennes et citoyens, les associations de patientes et patients, les professionnelles et professionnels de santé

• La loi du 26 janvier 2016 encourage l’innovation organisationnelle, numérique et thérapeutique pour garantir la pérennité d’un système de santé solidaire adapté aux besoins de la population.

Compléments

• La loi du 26 janvier 2016 introduit le dossier médical partagé pour faciliter la coordination entre les professionnels et fluidifier le parcours des usagers.

📌 La loi du 26 janvier 2016 vise à réduire les inégalités d’accès aux soins en renforçant la présence médicale dans les territoires sous-dotés et en améliorant la prise en charge des publics vulnérables.

💡 Astuce mémo

P-P-I-D : prévention, parcours, innovation, démocratie sanitaire

📊 Tableaux de synthèse

Évolution historique des politiques de santé publique