Fiche de révision : Psychologie clinique de l’enfant

📋 Plan du Cours

1. Rôle et posture du psychologue
2. Demande et consultation familiale
3. Formation et références professionnelles
4. Lieux d’exercice auprès des enfants
5. Missions et travail en équipe
6. Consultation en pédopsychiatrie
7. Jeu et dessin comme médiations
8. Bilans et tests psychologiques

📖 1. Rôle et posture du psychologue

🔑 Notions clés & Définitions

• Rôle du psychologue : Offre un espace tiers, attribue un sens aux situations problématiques, recueille les symptômes et propose des pistes de réflexion fondées sur ses connaissances théorico-cliniques.

★ À maîtriser

📌 La pratique du psychologue repose sur l’éthique, la rigueur professionnelle, le cadre thérapeutique, une posture d’écoute accueillante et non directive, ainsi que l’alliance thérapeutique.

Compléments

• Le Code de déontologie encadre la pratique des psychologues, mais il ne leur confère pas de statut politique.

💡 Astuce mémo

Espace tiers → mise en sens → pistes de réflexion

📖 2. Demande et consultation familiale

🔑 Notions clés & Définitions

• Transfert : Dépôt et mise en scène d’éléments du passé dans la relation avec le psychologue, pouvant prendre la forme de l’amour, de la défiance ou du doute.
• Contre-transfert : Ressentis du psychologue dans la relation avec le patient.

📝 Points essentiels

📌 La demande de consultation peut être portée par l’enfant lui-même, par son entourage, ou par les deux, lorsqu’un malaise réel est éprouvé.

• 🔄 La consultation suit plusieurs temps: recueillir le récit anamnestique familial, explorer la place et l’origine du symptôme, mettre le symptôme en forme dans la relation avec le psychologue

💡 Astuce mémo

Demande portée par l’entourage ≠ demande propre de l’enfant

📖 3. Formation et références professionnelles

★ À maîtriser

• La formation universitaire du psychologue comprend une licence puis un master en psychologie, soit un niveau bac+5.

📌 L’obtention du titre de psychologue nécessite la validation d’un stage professionnel d’au moins 500 heures auprès d’un psychologue.

📌 Un psychologue n’est pas un médecin et ne prescrit pas de traitement.

Compléments

• Les principales références théoriques sont: la psychanalyse ou l’orientation psychodynamique, les thérapies comportementales et cognitives, l’approche systémique ou familiale

📖 4. Lieux d’exercice auprès des enfants

★ À maîtriser

• Les principaux champs d’application sont:

  • l’hôpital public ou la clinique privée
  • les centres médico-sociaux
  • les structures de la petite enfance
  • la protection de l’enfance
  • le secteur judiciaire
  • l’éducation
  • la pratique libérale

• Un Centre d’Action Médico-Sociale Précoce accueille les enfants de 0 à 6 ans pour le dépistage précoce des déficits sensoriels, moteurs ou mentaux, la guidance parentale et des prises en charge thérapeutiques.

Compléments

• Les structures citées sont:

  • les CAMSP
  • les IME
  • les CMP ou CMPP
  • les ITEP
  • les services de la PJJ
  • les crèches
  • les écoles
  • les CSD
  • l’ASE

• Un Institut Médico-Educatif accueille des enfants de 6 à 20 ans en internat ou semi-internat et propose notamment une scolarité, une formation professionnelle et un suivi thérapeutique.

📖 5. Missions et travail en équipe

★ À maîtriser

• Les principales missions comprennent: la prise en charge du patient et de sa famille, l’animation de groupes thérapeutiques, les évaluations cliniques, les bilans psychologiques, la rédaction de comptes rendus

• 🔄 Dans la structure, le travail comprend: participer aux réunions pluridisciplinaires, croiser les regards théorico-cliniques, questionner les prises en charge, participer à la supervision ou aux temps de reprise

Compléments

📌 Le psychologue doit connaître ses limites et savoir les communiquer aux partenaires et aux professionnels impliqués.

💡 Astuce mémo

Évaluer → échanger → coordonner → superviser

📖 6. Consultation en pédopsychiatrie

★ À maîtriser

• Le Centre Médico-Psychologique pour enfants du Centre Lewis Carroll accueille les enfants de 3 à 12 ans en première demande et propose notamment des entretiens thérapeutiques, des psychothérapies et des prises en charge groupales ou individuelles.

• L’Hôpital de Jour pour enfants accueille des enfants de 3 à 12 ans et dispose de 10 places par demi-journée.

Compléments

• Les prises en charge de l’HJE comprennent: les prises en charge groupales et individuelles, les entretiens familiaux, les repas thérapeutiques, les séjours et sorties thérapeutiques

💡 Astuce mémo

CMPE : première demande ; HJE : prises en charge intensives

📖 7. Jeu et dessin comme médiations

🔑 Notions clés & Définitions

• Jeu : Permet à l’enfant de se raconter, de s’identifier et d’extérioriser son activité pulsionnelle dans une relation sécurisante.

★ À maîtriser

• Le dessin peut exprimer l’existence, l’histoire, les ressentis, les angoisses, les satisfactions et la réalité socioaffective de l’enfant lorsque celui-ci ne peut pas les verbaliser.

• 🔄 L’investigation explore successivement: la satisfaction de l’enfant face à son dessin, le récit et les caractéristiques des personnages, les émotions et les préférences attribuées aux personnages, la place de l’enfant dans la famille, les interactions représentées

Compléments

• L’analyse du dessin porte sur:

  • l’orientation et la mise en page
  • les dimensions et les proportions
  • les formes et les reliefs
  • les liens entre les objets et les personnages
  • les couleurs
  • le tracé du trait

• Les repères graphiques évoluent avec l’âge, du gribouillage entre 0 et 2 ans à la stylisation, l’abstraction ou la caricature à partir de 12 ans et à l’adolescence.

💡 Astuce mémo

L’enfant transforme son vécu en scènes, personnages et couleurs

📖 8. Bilans et tests psychologiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Bilan psychologique : Comprend une évaluation du fonctionnement intellectuel et affectif de l’enfant selon son âge, réalisée à la demande d’un médecin psychiatre, d’un autre professionnel ou du milieu scolaire.

★ À maîtriser

• 🔄 Les quatre étapes du bilan sont:

  1. l’anamnèse
  2. la passation de tests intellectuels
  3. les épreuves supplémentaires de personnalité ou projectives
  4. la rédaction et la restitution du bilan

• La WISC-V est l’Échelle d’intelligence de Wechsler pour enfants et adolescents, composée de plusieurs épreuves pour les enfants de 6 à 16 ans.

Compléments

• La WISC-V évalue le fonctionnement cognitif général dans le contexte de difficultés ou de troubles des apprentissages et fournit des hypothèses sur le fonctionnement neuropsychologique général.

• Le Patte Noire est une épreuve d’imagination composée de 17 planches destinée aux enfants de 4 à 10 ans.

• Les autres outils cités sont:

  • la K-ABC II
  • le TEACH
  • la VINELAND
  • le Rorschach
  • le CAT
  • le TAT
  • le test de Paul

💡 Astuce mémo

Anamnèse → tests cognitifs → épreuves affectives → restitution

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des principaux outils