Fiche de révision : Sociologie de la santé

📋 Plan du Cours

1. Enjeux contemporains de la santé
2. Fondements de la sociologie
3. Définitions sociologiques de la santé
4. Maladie et systèmes de santé
5. Durkheim et les faits sociaux
6. Fonctionnalisme et rôle du malade
7. Sociologie critique de la médecine
8. Concepts de Pierre Bourdieu

📖 1. Enjeux contemporains de la santé

★ À maîtriser

📌 L’évolution des soins déplace l’approche du thérapeutique vers le préventif, sous l’effet de l’évolution des connaissances, de la montée des risques sanitaires et des recommandations de bonnes pratiques.

• La sociologie de la santé prend en compte les bouleversements de la médecine et l’évolution des soins afin de répondre à l’augmentation des coûts, aux attentes de qualité de service et à la nécessité de coordonner les parcours de soins.

Compléments

• La sociologie de la santé étudie aussi l’évolution de la figure du patient, la prise en compte des usagers et l’importance des démarches participatives.

• Les transformations des pratiques soignantes et la formation des personnels sont rendues nécessaires par la rationalisation des actions de santé.

💡 Astuce mémo

Évolution des soins → coûts, qualité, coordination et prévention

📖 2. Fondements de la sociologie

🔑 Notions clés & Définitions

• Sociologie : A. Comte — Étude scientifique de l’organisation des sociétés humaines et, selon Auguste Comte, une « physique sociale » étudiant les sociétés humaines et leurs lois.
• Fait social : Manière d’agir, de penser ou de sentir extérieure à l’individu et dotée d’un pouvoir de coercition qui s’impose à lui.

★ À maîtriser

• La sociologie est la science des faits sociaux et cherche à décrire fidèlement la société, à l’expliquer, à la conceptualiser et à intervenir sur elle.

Compléments

• Les sciences se succèdent ainsi (A. Comte):
  • mathématiques
  • astronomie
  • physique
  • chimie
  • biologie
  • sociologie

💡 Astuce mémo

Mathématiques → astronomie → physique → chimie → biologie → sociologie

📖 3. Définitions sociologiques de la santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé biologique : dr Leriche — « La vie dans le silence des organes ».
• Santé dynamique : Georges Canguilhem — Capacité de surmonter les crises, ce qui en fait une réalité dynamique, évolutive et adaptative.
• Santé selon l’OMS : Selon l’OMS en 1946, la santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.
• Empowerment : Capacité à atteindre ses objectifs par soi-même en mobilisant les ressources sociales, personnelles et physiques nécessaires pour réaliser ses aspirations et satisfaire ses besoins.

💡 Astuce mémo

Leriche : silence des organes ; Canguilhem : capacité à surmonter les crises

📖 4. Maladie et systèmes de santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Maladie socialement définie : Socialement définie, car être malade ou bien-portant et définir la bonne santé varient selon les normes d’une société ou d’un groupe social.

★ À maîtriser

📌 La médecine considère principalement l’individu dans son état biologique ou psychologique, tandis que la sociologie le considère comme un acteur déterminant et déterminé par la société.

• Elle étudie notamment: la trajectoire du malade, la relation médecin-patient, le rapport aux soins, l’expérience de la maladie, le rôle du malade chronique, les systèmes de santé et les inégalités de santé

Compléments

• La sociologie de la santé dépasse le champ scientifique de la médecine en s’intéressant aux soins de support, à la prévention et à la quête du bien-être.

💡 Astuce mémo

Médecine : corps biologique ; sociologie : individu acteur et produit de la société

📖 5. Durkheim et les faits sociaux

🔑 Notions clés & Définitions

• Fait social durkheimien : Les règles de la méthode sociologique, 1895 — Pour Durkheim, les faits sociaux sont des manières d’agir, de penser et de sentir extérieures à l’individu qui exercent une contrainte sur lui, comme les lois, coutumes, croyances, modes et valeurs.

📝 Points essentiels

• Émile Durkheim, considéré comme le père fondateur de la sociologie contemporaine, développe une approche holistique centrée sur les institutions et les normes sociales.

• Les quatre types de suicide sont (Durkheim, 1897):

  • suicide égoïste
  • suicide altruiste
  • suicide anomique
  • suicide fataliste

• Dans Le suicide, Durkheim analyse le suicide comme un fait social extérieur à l’individu, en utilisant une méthode positiviste et comparative fondée sur les statistiques pour rechercher des régularités.

💡 Astuce mémo

I-R : intégration et régulation structurent les faits sociaux

📖 6. Fonctionnalisme et rôle du malade

🔑 Notions clés & Définitions

• Socialisation : Processus par lequel un être biologique est transformé en un être social propre à une société déterminée.
• Régulation sociale : Ensemble des mécanismes par lesquels la société contrôle ses membres en établissant et en faisant respecter des normes de comportement.
• Rôle de malade : PARSONS, T., The Social System, 1951 — Forme de socialisation dans laquelle la maladie constitue une déviance par rapport aux normes sociales, sans que l’individu en soit tenu responsable comme dans la criminalité.

📝 Points essentiels

📌 Pour Parsons, la santé est une fonction sociale permettant d’accomplir de façon optimale des tâches valorisées, tandis que la maladie trouble le fonctionnement biologique, personnel et social de l’individu. — PARSONS, T., The Social System, 1951

💡 Astuce mémo

Maladie : déviance biologique et sociale, mais sans responsabilité morale

📖 7. Sociologie critique de la médecine

🔑 Notions clés & Définitions

• Biopouvoir : Foucaut, M., Surveiller et punir, 1975 — Forme de pouvoir qui s’exerce sur les corps et les populations à travers les savoirs et les pratiques médicales.

★ À maîtriser

📌 La médecine moderne revendique une neutralité éthique, mais cette neutralité est critiquée parce que la définition de la maladie comporte une dimension morale et normative.

• Dans les années 1970, la sociologie médicale évolue vers une sociologie de la santé qui analyse le malade et la maladie comme des produits sociaux plutôt que la seule conduite du malade.

Compléments

• Son domaine s’est notamment étendu à:
  • la sexualité
  • la reproduction
  • la naissance
  • la mort et le vieillissement
  • l’anxiété
  • l’obésité
  • l’éducation des enfants
  • l’alcoolisme et l’homosexualité

💡 Astuce mémo

Savoir médical dominant → pouvoir sur les corps et extension du domaine médical

📖 8. Concepts de Pierre Bourdieu

🔑 Notions clés & Définitions

• Habitus : Bourdieu P., Esquisse d’une théorie de la pratique, 1972 — Ensemble de dispositions durables et transférables acquises par les agents au cours de leurs expériences sociales, qui tendent à reproduire les conditions sociales de leur formation.
• Socialisation primaire : La socialisation primaire se déroule durant les premières années de la vie, principalement dans la famille et le milieu social d’origine, sous l’influence de la classe sociale, du niveau d’éducation parental et du genre.
• Champ social : Espace défini par des intérêts ou des enjeux spécifiques, doté de lois de fonctionnement propres, dans lequel les agents occupent des positions dominantes ou dominées.
• Capitaux : Les capitaux sont des ressources utilisables dans l’espace social et comprennent principalement le capital économique, culturel, social et symbolique.
• Socialisation secondaire : La socialisation secondaire résulte de la scolarisation, de la formation professionnelle et d’expériences comme une nouvelle profession, l’appartenance à une organisation ou un séjour dans une institution médicale.
• Violence symbolique : Rapport de force dans lequel une domination est imposée et perçue comme non arbitraire, donc non discutée, entre groupes ou individus occupant des positions inégales.

💡 Astuce mémo

H-C-C-V : habitus, champ, capitaux, violence symbolique

📊 Tableaux de synthèse

Approches sociologiques de la santé