Fiche de révision : Vaccination et santé publique

📋 Plan du Cours

1. La résurgence mondiale de la rougeole
2. Les effets individuels et collectifs
3. Le fonctionnement de la vaccination
4. L’obligation des onze vaccins
5. La santé publique et ses missions
6. Les interventions contre la rougeole

📖 1. La résurgence mondiale de la rougeole

🔑 Notions clés & Définitions

• Rougeole : Maladie virale très contagieuse qui infecte les voies respiratoires avant de se propager à tout l’organisme et d’atteindre le système immunitaire.

★ À maîtriser

• Avant l’introduction de la vaccination contre la rougeole en 1963, d’importantes épidémies survenaient tous les deux ou trois ans et causaient environ 2,6 millions de décès par an dans le monde.

• La rougeole est l’une des maladies les plus contagieuses et sa circulation peut provoquer des épidémies internationales.

Compléments

• Le 1er janvier 2019, un cas de rougeole est signalé en Guyane après l’arrivée d’un enfant, alors qu’un vaccin sûr et efficace existe.

💡 Astuce mémo

Baisse de la vaccination → reprise de la circulation de la rougeole

📖 2. Les effets individuels et collectifs

★ À maîtriser

• La rougeole peut provoquer les symptômes suivants:
  • éruption cutanée
  • écoulement nasal
  • conjonctivite
  • œdème des paupières
  • fièvre
  • vomissements
  • toux
  • douleurs abdominales

📌 La santé individuelle concerne une personne, tandis que la santé collective concerne une population ou un territoire.

• La vaccination protège individuellement contre les maladies infectieuses, diminue le risque de transmission et réduit les incapacités, les séquelles et les décès évitables.

Compléments

• La rougeole présente un risque de complication grave chez les personnes âgées de plus de 20 ans.

• La forte contagiosité de la rougeole augmente le risque d’épidémie et peut accroître la mortalité à l’échelle collective.

💡 Astuce mémo

Individu protégé directement, population protégée par la baisse de transmission

📖 3. Le fonctionnement de la vaccination

📝 Points essentiels

• Après la vaccination, le système immunitaire apprend à reconnaître l’agent pathogène et l’élimine lors d’une nouvelle rencontre avant qu’il ne provoque une maladie.

• La vaccination réduit la circulation de l’agent pathogène et le risque de contamination des personnes non vaccinées, notamment des personnes immunodéprimées et de celles qui ne peuvent pas être vaccinées.

• L’effet d’immunité collective nécessite un seuil minimal de couverture vaccinale qui dépend de la contagiosité de la maladie.

• Le seuil d’immunité de groupe est de 80 % pour la diphtérie et de 94 % pour la rougeole.

💡 Astuce mémo

Vaccination → reconnaissance immunitaire → élimination de l’agent infectieux

📖 4. L’obligation des onze vaccins

★ À maîtriser

• Depuis le 1er janvier 2018, onze vaccins sont obligatoires en France pour les enfants de moins de 2 ans.

• Les onze vaccins obligatoires protègent contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, la coqueluche, la rougeole, les oreillons, la rubéole, l’hépatite B, le méningocoque C, le pneumocoque et Haemophilus influenzae B.

📌 Rendre les onze vaccins obligatoires vise à atteindre le seuil minimal de couverture vaccinale nécessaire au fonctionnement de l’immunité de groupe et à protéger l’ensemble de la population.

Compléments

• En France, une couverture vaccinale proche de 97 % pour la diphtérie dépasse le seuil d’immunité de groupe et protège ainsi la communauté entière. — INSERM, Que dit la science à propos des 11 vaccins qui seront obligatoires en France en 2018 ?, déc. 2017

💡 Astuce mémo

DTP protège d’abord : diphtérie, tétanos, poliomyélite

📖 5. La santé publique et ses missions

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé publique : Discipline qui aborde la santé de façon collective et dans toutes ses dimensions afin d’améliorer l’état de santé de la population.

★ À maîtriser

• En 1952, l’OMS définit la santé publique comme la science et l’art de prévenir la maladie, de prolonger la vie et de promouvoir la santé par les efforts organisés de la société.

• La politique de santé publique comprend notamment: la surveillance de l’état de santé et de ses déterminants, la lutte contre les épidémies, la prévention, l’information et l’éducation à la santé, l’identification et la réduction des risques sanitaires

Compléments

• La politique de santé publique comprend également la qualité et la sécurité des soins et des produits de santé, l’organisation du système de santé et la démographie des professions de santé.

📖 6. Les interventions contre la rougeole

★ À maîtriser

• La surveillance épidémiologique recueille des données sur la circulation du virus afin d’alerter en cas de contamination sur le territoire.

📌 Le confinement, les gestes barrières, le port du masque, la distanciation et le couvre-feu réduisent le risque de contamination et limitent la propagation du virus.

📌 Une campagne de sensibilisation à la vaccination relève de la prévention primaire et vise à inciter les personnes non vaccinées à se faire vacciner.

Compléments

• Entre le 1er janvier et le 31 décembre 2021, 16 cas de rougeole, dont 5 importés, ont été déclarés en France, contre 240 cas en 2020 et 2 636 cas en 2019. — Santé publique France

• Les domaines d’intervention en santé publique comprennent:

  • la restauration de la santé
  • la veille sanitaire
  • la prévention
  • l’éducation à la santé
  • la promotion de la santé

📊 Tableaux de synthèse

Santé individuelle et santé collective