Calcul de dose IFSI · Pousse-seringue électrique

Calcul de débit au pousse-seringue électrique (PSE)

Au pousse-seringue électrique, le débit se programme en mL/h : débit = dose horaire ÷ concentration de la seringue. La concentration se calcule sur le volume final, après dilution : 50 mg de morphine complétés à 50 mL font 1 mg/mL, donc une prescription de 2 mg/h se programme à 2 mL/h. Si la prescription est donnée sur 24 h, divise d’abord par 24.

Par l’équipe Revizly·

Exercices d’entraînement aux calculs : les présentations sont données dans l’énoncé et peuvent différer de celles de ton service. En stage, la référence reste la prescription, le protocole du service et la notice du médicament, et tout calcul se fait vérifier en cas de doute.

Les formules

Formules de calcul de dose
CalculFormuleExemple
Concentration de la seringueConcentration = quantité de produit ÷ volume final (mL)25 000 UI d’héparine complétées à 50 mL : 500 UI/mL
Pousse-seringue électriqueDébit (mL/h) = dose horaire ÷ concentration de la seringueMorphine 50 mg dans 50 mL (1 mg/mL), 2 mg/h : 2 ÷ 1 = 2 mL/h
Prescription sur 24 hDose horaire = dose sur 24 h ÷ 2424 000 UI/24 h : 1 000 UI/h, soit 2 mL/h à 500 UI/mL
Durée de la seringueDurée (h) = volume de la seringue ÷ débit50 mL à 2,5 mL/h : 20 h

Les trois étapes d’un calcul de PSE

1) Calcule la concentration de la seringue sur son volume final : c’est le volume après avoir complété avec le soluté (souvent 50 mL), pas le volume du produit seul. 2) Ramène la prescription à une dose par heure. 3) Divise la dose horaire par la concentration pour obtenir des mL/h.

Vérifie ensuite dans l’autre sens : débit × concentration doit redonner la dose horaire.

Anticiper la seringue suivante

Calcule aussi la durée de la seringue (volume ÷ débit) : elle te dit quand préparer la suivante pour éviter une interruption du traitement. Une seringue de 50 mL à 2 mL/h dure 25 h.

8 exercices corrigés : pousse-seringue électrique

  1. Exercice 1 · Pousse-seringue

    Prescription : morphine 1,5 mg/h au pousse-seringue électrique. Seringue préparée : 50 mg complétés à 50 mL avec du NaCl 0,9 %.

    Quel débit programmes-tu, en mL/h ?

    Voir la correction

    Résultat : 1,5 mL/h

    1. Concentration : 50 mg ÷ 50 mL = 1 mg/mL.
    2. Débit = dose horaire ÷ concentration = 1,5 ÷ 1 = 1,5 mL/h.
  2. Exercice 2 · Pousse-seringue

    Une seringue de 50 mL (25 000 UI d’héparine sodique complétées à 50 mL) passe à 4 mL/h.

    Dans combien d’heures la seringue sera-t-elle vide ?

    Voir la correction

    Résultat : 12,5 h

    1. Durée = volume ÷ débit = 50 ÷ 4 = 12,5 h.
    2. Anticipe la préparation de la seringue suivante avant cette échéance.
  3. Exercice 3 · Pousse-seringue

    Prescription : héparine sodique 1 250 UI/h au pousse-seringue électrique. Seringue préparée : 25 000 UI complétées à 50 mL avec du NaCl 0,9 %.

    Quel débit programmes-tu, en mL/h ?

    Voir la correction

    Résultat : 2,5 mL/h

    1. Concentration : 25 000 UI ÷ 50 mL = 500 UI/mL.
    2. Débit = dose horaire ÷ concentration = 1 250 ÷ 500 = 2,5 mL/h.
  4. Exercice 4 · Pousse-seringue

    Une seringue de 50 mL (250 mg de furosémide complétés à 50 mL) passe à 2,5 mL/h.

    Dans combien d’heures la seringue sera-t-elle vide ?

    Voir la correction

    Résultat : 20 h

    1. Durée = volume ÷ débit = 50 ÷ 2,5 = 20 h.
    2. Anticipe la préparation de la seringue suivante avant cette échéance.
  5. Exercice 5 · Pousse-seringue

    Prescription : héparine sodique 500 UI/h au pousse-seringue électrique. Seringue préparée : 25 000 UI complétées à 50 mL avec du NaCl 0,9 %.

    Quel débit programmes-tu, en mL/h ?

    Voir la correction

    Résultat : 1 mL/h

    1. Concentration : 25 000 UI ÷ 50 mL = 500 UI/mL.
    2. Débit = dose horaire ÷ concentration = 500 ÷ 500 = 1 mL/h.
  6. Exercice 6 · Pousse-seringue

    Une seringue de 50 mL (250 mg de furosémide complétés à 50 mL) passe à 5 mL/h.

    Dans combien d’heures la seringue sera-t-elle vide ?

    Voir la correction

    Résultat : 10 h

    1. Durée = volume ÷ débit = 50 ÷ 5 = 10 h.
    2. Anticipe la préparation de la seringue suivante avant cette échéance.
  7. Exercice 7 · Pousse-seringue

    Prescription : héparine sodique 12 000 UI/24 h au pousse-seringue électrique. Seringue préparée : 25 000 UI complétées à 50 mL avec du NaCl 0,9 %.

    Quel débit programmes-tu, en mL/h ?

    Voir la correction

    Résultat : 1 mL/h

    1. Concentration de la seringue : 25 000 UI ÷ 50 mL = 500 UI/mL.
    2. Dose horaire : 12 000 UI ÷ 24 h = 500 UI/h.
    3. Débit = 500 ÷ 500 = 1 mL/h.
  8. Exercice 8 · Pousse-seringue

    Prescription : héparine sodique 20 000 UI/24 h au pousse-seringue électrique. Seringue préparée : 25 000 UI complétées à 50 mL avec du NaCl 0,9 %.

    Quel débit programmes-tu, en mL/h ?

    Voir la correction

    Résultat : 1,67 mL/h

    1. Concentration de la seringue : 25 000 UI ÷ 50 mL = 500 UI/mL.
    2. Dose horaire : 20 000 UI ÷ 24 h = 833,33 UI/h.
    3. Débit = 833,33 ÷ 500 = 1,67 mL/h.

Questions fréquentes

Comment calculer le débit d’un pousse-seringue ?

Débit (mL/h) = dose horaire prescrite ÷ concentration de la seringue (dose par mL, calculée sur le volume final). Héparine 25 000 UI dans 50 mL (500 UI/mL), prescription 1 000 UI/h : 1 000 ÷ 500 = 2 mL/h.

Que faire si la prescription est sur 24 heures ?

Divise par 24 pour obtenir la dose horaire, puis par la concentration. 18 000 UI/24 h font 750 UI/h, soit 1,5 mL/h avec une seringue à 500 UI/mL.

Faut-il compter le volume du produit dans les 50 mL ?

Oui : « compléter à 50 mL » veut dire que le volume final, produit compris, est de 50 mL. La concentration se calcule toujours sur ce volume final.

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