QCM : Histoire et enjeux de la santé mentale — 12 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quel traitement populaire est associé au temple d’Iwakura daiun-ji ?

Une rééducation scolaire sans dimension religieuse
Un traitement par électrochocs administré en milieu hospitalier
Une cure fondée sur la seule abstinence alimentaire
Une combinaison de prières, de consommation d’eau et de séjour sous une cascade

Une combinaison de prières, de consommation d’eau et de séjour sous une cascade

Explication

Le temple est présenté comme un lieu de soins religieux où prières, eau et cascade sont combinées. Ce n’est donc pas un traitement hospitalier moderne ni une simple intervention éducative.

2. Comment la santé mentale est-elle définie dans ce cours ?

Comme l’absence totale de trouble psychique chez un individu
Comme une discipline médicale centrée uniquement sur les diagnostics psychiatriques
Comme un ensemble de dimensions allant des états psychiques ordinaires à la pathologie, avec leurs prises en charge et leurs discours
Comme une simple capacité d’adaptation sociale sans dimension clinique

Comme un ensemble de dimensions allant des états psychiques ordinaires à la pathologie, avec leurs prises en charge et leurs discours

Explication

La santé mentale est pensée comme un continuum qui va du fonctionnement ordinaire à la pathologie, et qui inclut aussi les soins et les discours associés. Elle ne se réduit donc ni à l’absence de trouble ni aux seuls diagnostics.

3. Comment le cours définit-il le futōkō ?

Comme un trouble psychotique nécessitant une hospitalisation immédiate
Comme une simple baisse de motivation passagère sans portée sociale
Comme une absence scolaire de plus de 30 jours sans raison médicale ou familiale
Comme un retrait social de plus de six mois à domicile

Comme une absence scolaire de plus de 30 jours sans raison médicale ou familiale

Explication

Le futōkō est défini par une absence prolongée de l’école, au-delà de 30 jours, sans explication médicale ou familiale. Il se distingue donc du hikikomori, qui renvoie à un retrait social plus large et plus durable.

4. Quel effet problématique la psychologisation des troubles peut-elle produire ?

Elle empêche toute réduction de la stigmatisation
Elle remplace systématiquement les discours scientifiques par des récits personnels
Elle supprime toute légitimité aux dispositifs de soin psychique
Elle peut transformer des problèmes sociaux en difficultés individuelles et occulter les dimensions structurelles

Elle peut transformer des problèmes sociaux en difficultés individuelles et occulter les dimensions structurelles

Explication

La psychologisation peut dépolitiser des difficultés collectives en les requalifiant comme problèmes personnels. Le cours souligne aussi qu’elle peut réduire certaines discriminations, ce qui explique la présence d’un bénéfice et d’une critique.

5. Dans le Yōrō ritsuryō, que désigne la catégorie de folie appelée kyō ?

Une grande excitation accompagnée de délires, parfois avec la conviction d’être un dieu
Une simple tristesse passagère liée au deuil
Des crises proches de l’épilepsie sans agitation particulière
Un état de retrait silencieux sans trouble du jugement

Une grande excitation accompagnée de délires, parfois avec la conviction d’être un dieu

Explication

Le kyō est décrit comme une forme de folie marquée par une excitation intense et des délires, parfois avec une conviction d’être divin. Les crises proches de l’épilepsie correspondent plutôt au ten.

6. Qu’est-ce qui caractérise la reconnaissance du PTSD dans ce cours ?

Elle résulte uniquement d’une cause biologique universelle
Elle découle d’une définition immuable fixée une fois pour toutes
Elle dépend d’un contexte social, clinique et institutionnel, et non d’une simple découverte intemporelle
Elle est indépendante des récits de patients et des pratiques cliniques

Elle dépend d’un contexte social, clinique et institutionnel, et non d’une simple découverte intemporelle

Explication

Le PTSD est présenté comme un diagnostic historiquement construit, lié à des contextes sociaux et institutionnels précis. La reconnaissance officielle n’est donc pas décrite comme une découverte purement biologique et isolée.

7. Quel aspect illustre le mieux les limites de la psychiatrie moderne dans ce cours ?

La persistance de l’enfermement domestique malgré la montée des hôpitaux
L’absence totale de diagnostic psychiatrique
La disparition complète des traitements privés
La fin immédiate de toute stigmatisation

La persistance de l’enfermement domestique malgré la montée des hôpitaux

Explication

Le cours montre qu’au début du XXᵉ siècle, l’hospitalisation reste limitée et que l’enfermement à domicile demeure très fréquent. Cela révèle les limites concrètes de la psychiatrie institutionnelle.

8. Que révèle le scandale de l’hôpital d’Utsunomiya en 1984 ?

Une disparition totale des hospitalisations d’urgence
Une réussite exemplaire de la réforme hospitalière
Des violences graves et des pratiques abusives dans un grand établissement psychiatrique
Un retour officiel à l’enfermement domestique

Des violences graves et des pratiques abusives dans un grand établissement psychiatrique

Explication

L’affaire d’Utsunomiya met au jour des violences systématiques, des morts inexpliquées et des abus graves. Elle devient donc un scandale emblématique des dérives hospitalières après-guerre.

9. Que désigne la neurasthénie dans la formulation de Beard ?

Un épuisement de la force nerveuse regroupant de nombreux symptômes physiques et psychiques
Une dégradation morale sans base somatique
Une hallucination liée à une possession surnaturelle
Une infection du système nerveux périphérique

Un épuisement de la force nerveuse regroupant de nombreux symptômes physiques et psychiques

Explication

Beard définit la neurasthénie comme une faiblesse ou un épuisement nerveux qui peut rassembler de très nombreux symptômes. Le cours en fait un diagnostic large, et non une possession ou une infection.

10. Quel effet principal les diagnostics psychiatriques peuvent-ils produire sur les personnes concernées ?

Ils effacent toute forme de souffrance psychique
Ils reconfigurent les perceptions et les identités en donnant une catégorie à la souffrance
Ils rendent inutiles les dispositifs de prise en charge
Ils suppriment les débats sur la santé mentale

Ils reconfigurent les perceptions et les identités en donnant une catégorie à la souffrance

Explication

Le cours insiste sur le fait qu’un diagnostic ne fait pas que nommer un trouble : il transforme aussi la manière dont il est perçu et vécu. C’est pourquoi il peut avoir des effets identitaires et sociaux importants.

11. Comment évolue la prescription de psychotropes chez les 12–25 ans en France après 2019 ?

Elle augmente d’environ 18 %, avec une hausse marquée chez les jeunes filles et davantage d’antidépresseurs
Elle diminue fortement au profit exclusif des thérapies non médicamenteuses
Elle se limite aux anxiolytiques sans progression notable
Elle reste stable, mais uniquement chez les garçons

Elle augmente d’environ 18 %, avec une hausse marquée chez les jeunes filles et davantage d’antidépresseurs

Explication

Le cours indique une hausse de 18 % sur quatre ans après 2019 chez les 12–25 ans, surtout chez les jeunes filles, avec davantage d’antidépresseurs. Il ne s’agit donc ni d’une stabilité ni d’une baisse.

12. Que prévoit la loi japonaise d’hygiène mentale de 1950 ?

L’abandon de toute intervention publique dans les troubles mentaux
L’interdiction de l’enfermement à domicile, le financement des hôpitaux et l’hospitalisation sans consentement
La suppression de toute hospitalisation psychiatrique
Le retour exclusif aux rites religieux de soin

L’interdiction de l’enfermement à domicile, le financement des hôpitaux et l’hospitalisation sans consentement

Explication

La loi de 1950 marque un tournant majeur : elle met fin à l’enfermement domestique, soutient la construction d’hôpitaux et autorise l’hospitalisation sans consentement. Elle renforce donc l’institution psychiatrique moderne.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 24 flashcards sur Histoire et enjeux de la santé mentale.

Santé mentale — définition ?

Ensemble de dimensions psychiques allant de l’état ordinaire à la pathologie.

Continuum santé-pathologie — rôle ?

Gradation des états psychiques entre santé et maladie.

Psychotropes — utilisation ?

Médicaments agissant sur troubles psychiques ou performances.

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