Fiche de révision : Psychologie clinique et psychanalyse

📋 Plan du Cours

1. Fondements de la psychologie clinique
2. Thérapies cognitivo-comportementales
3. Émotions et exposition thérapeutique
4. Inconscient et pratique psychanalytique
5. Professions et cadre thérapeutique
6. Conditionnements comportementaux
7. Topiques et fonctionnement psychique
8. Psychopathologie et décompensation
9. Pulsions et instances psychiques
10. Développement libidinal infantile

📖 1. Fondements de la psychologie clinique

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychologie : Étude du psychisme à travers les comportements, les émotions, les pensées conscientes ou cognition, et l’inconscient.

★ À maîtriser

📌 La réalité psychique est la manière subjective dont un sujet raconte son histoire, et le psychologue prend ce discours en considération sans le confondre avec la réalité objective.

• Le psychologue élabore le vécu du patient en réfléchissant, en restituant et en reliant les éléments afin de donner une histoire et des raisons aux pensées du sujet.

Compléments

• Le deuil est une perte significative dont la souffrance ne peut pas être économisée, si bien que le travail du psychologue porte sur l’élaboration de ce fait.

📖 2. Thérapies cognitivo-comportementales

🔑 Notions clés & Définitions

• Analyse fonctionnelle : Outil des thérapies comportementales qui analyse les stimuli environnementaux déclenchant un cercle vicieux de souffrance et les relie aux pensées et à l’état de santé du patient.
• Restructuration cognitive : Outil qui permet d’identifier les cognitions dysfonctionnelles, puis de les remplacer par des cognitions fonctionnelles.

★ À maîtriser

📌 Les thérapies brèves sont centrées sur les symptômes et recherchent leur anamnèse afin de distinguer les symptômes primaires, présents depuis le début, des symptômes secondaires, apparus après un événement.

• 🔄 La boucle cognitivo-comportementale suit plusieurs étapes: un stimulus déclenche une cognition, la cognition suscite une émotion, l’émotion entraîne un comportement, le comportement produit une conséquence, la conséquence peut renforcer la cognition initiale

Compléments

• Le biais cognitif du tout ou rien consiste à penser que l’on réussit tout ou que l’on perd tout.

💡 Astuce mémo

Stimulus → cognition → émotion → comportement → conséquence

📖 3. Émotions et exposition thérapeutique

🔑 Notions clés & Définitions

• Pleine conscience : Accueil de l’ici et maintenant par les canaux sensoriels, sans ruminer le passé ni craindre le futur.
• Modulation émotionnelle : Alignement de l’émotion sur la situation, comme dans le cas d’une colère saine.

★ À maîtriser

• L’exposition thérapeutique accompagne progressivement le patient face à sa crainte avec des outils émotionnels, jusqu’à ce que les conséquences deviennent positives et instaurent un cercle vertueux.

Compléments

• Les cinq canaux sensoriels sont:

  • visuel
  • auditif
  • cinesthésique
  • cognitif
  • olfactif

• L’hypnose est utilisée pour modifier l’état de conscience afin de lever des blocages et d’anticiper une situation crainte par le patient.

📖 4. Inconscient et pratique psychanalytique

🔑 Notions clés & Définitions

• Inconscient : Ce qui échappe au conscient et peut se manifester notamment par les lapsus et les actes manqués.
• Psychanalyse : Thérapie longue centrée sur l’inconscient, fondée sur les associations libres et l’interprétation.
• Transfert : Reproduction de modes relationnels passés, souvent liés aux parents, sur la figure du psychanalyste.
• Contre-transfert : Retour émotionnel de l’analyste sur le patient, pouvant être positif ou négatif.

💡 Astuce mémo

Transfert : patient → analyste ; contre-transfert : analyste → patient

📖 5. Professions et cadre thérapeutique

★ À maîtriser

• Le psychologue possède au moins cinq années d’études et un master, tandis que le psychiatre est un médecin habilité à prescrire.

• Le cadre thérapeutique comprend: le rythme des séances, le déroulé des séances, la neutralité, le non-jugement, le secret professionnel, les honoraires, les modalités d’interactions en dehors des séances

Compléments

• Les domaines d’application comprennent:

  • le champ clinique
  • le champ social
  • le champ neuropsychologique
  • le champ du développement mental

• Le psychopraticien reçoit des patients sans vérification d’un diplôme universitaire et est présenté dans le cours comme une personne à éviter.

📖 6. Conditionnements comportementaux

🔑 Notions clés & Définitions

• Conditionnement opérant : Modification de l’environnement du sujet afin d’augmenter ou de diminuer la fréquence d’un comportement.

📝 Points essentiels

• Ivan Pavlov développe en 1885 le conditionnement pavlovien, ou conditionnement de type 1, qui associe un stimulus à une réponse apprise.

• Dans le conditionnement pavlovien, un stimulus neutre devient conditionnel lorsqu’il est associé à un stimulus inconditionnel et déclenche ensuite une réponse conditionnée.

📌 Dans le conditionnement opérant, le renforcement augmente un comportement souhaité, tandis que la punition diminue un comportement non souhaité.

💡 Astuce mémo

Pavlov associe un stimulus ; Skinner modifie les conséquences

📖 7. Topiques et fonctionnement psychique

🔑 Notions clés & Définitions

• Processus primaire : Fonctionnement psychique archaïque associé à l’inconscient et au principe de plaisir.

📝 Points essentiels

• La première topique freudienne, créée en 1900, distingue l’inconscient, le préconscient et le conscient, tandis que la seconde topique est créée en 1920. — Freud, 1900 et 1920

📌 Dans la première topique, l’inconscient correspond au monde des images, le préconscient au monde des idées et le conscient au monde des perceptions.

• Les représentations refoulées cherchent à revenir au conscient, créent une tension ou un conflit psychique, puis trouvent une décharge par la voie du symptôme.

💡 Astuce mémo

Inconscient → préconscient → conscient

📖 8. Psychopathologie et décompensation

🔑 Notions clés & Définitions

• Psychopathologie : Étude des troubles psychiques et des structures, conçue comme un continuum entre le fonctionnement normal et la pathologie.

★ À maîtriser

📌 Une décompensation psychique correspond à une rupture d’équilibre qui peut transformer des traits de personnalité en symptômes.

Compléments

• Les trois crises développementales sont:
  • l’adolescence
  • la maternité ou paternité
  • la sénescence

💡 Astuce mémo

Rupture d’équilibre → décompensation → symptômes

📖 9. Pulsions et instances psychiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Pulsion : Énergie psychique définie par une source et un but, dont la décharge s’effectue grâce à un objet.

📝 Points essentiels

📌 Les pulsions de vie correspondent aux capacités d’adaptation, tandis que les pulsions de mort se traduisent par une résistance au changement et une compulsion de répétition.

• Le ça correspond aux pulsions dès la naissance, le moi est une instance défensive et identitaire à partir de deux ans, et le surmoi est l’instance des interdits héritée du complexe d’Œdipe.

💡 Astuce mémo

Pulsions de vie : adaptation ; pulsions de mort : répétition

📖 10. Développement libidinal infantile

🔑 Notions clés & Définitions

• Stade oral : De 0 à 18 mois, marqué par une relation fusionnelle avec la figure d’attachement et par la satisfaction de la zone orale.
• Stade anal : De 18 mois à 3 ans, oppositionnel et centré sur le contrôle sphinctérien, qui symbolise la séparation.
• Stade phallique : De 3 à 6 ans, marqué par la séduction, l’identification et le conflit œdipien autour des figures parentales.

📝 Points essentiels

• Le stade oral s’étend de 0 à 18 mois, le stade anal de 18 mois à 3 ans et le stade phallique de 3 à 6 ans.

💡 Astuce mémo

Oral → anal → phallique

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des principales approches