La situation de Mme Martin pose le problème du refus d'un traitement prescrit et de la place respective de la patiente, de son fils, du médecin et de l'infirmière dans la décision.
Face à une situation de soins litigieuse, il faut identifier le problème, les personnes concernées, les règles applicables, leurs sources, leur hiérarchie et, en cas de conflit, la juridiction susceptible d'être concernée.
Refus du soin → recherche de la règle juridique
📌 Selon l'article L1111-4 du Code de la santé publique, aucun acte médical ni traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne, et ce consentement peut être retiré à tout moment.
📌 Toute personne peut refuser ou ne pas recevoir un traitement, après avoir reçu une information adaptée sur les conséquences de son refus.
Prescription médicale ≠ consentement de la patiente
★ À maîtriser
📌 Lorsque Mme Martin est capable d'exprimer sa volonté, sa parole et son consentement doivent être recherchés en priorité, même si son fils demande que le traitement soit administré.
📌 Le simple fait d'être le fils de la patiente ne donne pas automatiquement à Thomas le pouvoir de décider à sa place.
Compléments
📌 La famille peut être consultée notamment lorsque la personne est hors d'état d'exprimer sa volonté, selon les conditions prévues par la loi.
Patiente capable : elle décide ; fils inquiet : il est consulté
★ À maîtriser
📌 L'infirmière doit inscrire son action dans un cadre professionnel, assurer la continuité des soins et respecter les règles déontologiques fixées par le Code de la santé publique.
Compléments
📌 L'infirmière doit accueillir l'inquiétude du fils sans lui reconnaître automatiquement le pouvoir de décider à la place de sa mère.
Écouter → expliquer → vérifier → échanger
📌 Une prescription médicale n'est pas la seule règle applicable dans une situation de soins, car le droit du patient à l'information, son consentement et son droit de refus doivent également être pris en compte.
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Quel problème pose la situation de Mme Martin en soins infirmiers ?
Le refus d'un traitement prescrit.
Refus de soin
Recherche de la règle juridique applicable.
Que faut-il identifier face à une situation de soins litigieuse ?
Le problème, les personnes concernées, les règles applicables, leurs sources, leur hiérarchie et la juridiction en cas de conflit.
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