Qu'est-ce que l'assurance dépendance ?
Un contrat de prévoyance protégeant contre les conséquences financières d'une perte d'autonomie.
Comment est généralement fixée la prestation en assurance dépendance ?
Elle est forfaitaire et fixée à la souscription.
La prestation d'assurance dépendance correspond-elle toujours aux dépenses réelles ?
Non, elle ne correspond pas nécessairement aux dépenses réellement supportées.
Quels services peut financer l'assurance dépendance ?
Le maintien à domicile, l’aide à la personne, l’adaptation du logement, les équipements et l’hébergement en établissement spécialisé.
Quel rôle joue l'assurance dépendance par rapport à l'APA ?
Elle complète l’APA lorsque les aides publiques ne suffisent pas.
Quel est l'effet de l'assurance dépendance sur le reste à charge de la personne dépendante ?
Elle réduit le reste à charge de la personne dépendante.
Comment l'assurance dépendance affecte-t-elle les conséquences financières pour les proches ?
Elle réduit les conséquences financières pour les proches.
Quelles sont les différences entre rente dépendance, capital dépendance et assistance ?
La rente est périodique, le capital versé en une fois, l’assistance est un service.
Qu'est-ce que la rente dépendance ?
Une prestation périodique fournissant des ressources en cas de dépendance.
Quelle est la durée de versement de la rente dépendance ?
Elle est versée tant que l’assuré reste dépendant, jusqu’à son décès.
Comment est généralement fixée la rente dépendance ?
Son montant est forfaitaire et fixé au contrat.
Que peut financer le capital dépendance ?
Des dépenses importantes liées à l’apparition de la dépendance.
Donnez un exemple de dépense financée par le capital dépendance.
L’adaptation de la salle de bains.
Quelles prestations peuvent inclure les services d’assistance ?
Recherche de services, téléassistance, aide à domicile, conseils, aide administrative, soutien et répit.
Qu'est-ce que la dépendance totale ?
Une perte très importante d’autonomie nécessitant une assistance régulière pour plusieurs actes essentiels.
Quels actes essentiels la dépendance totale peut-elle affecter ?
Se déplacer, se laver, s’habiller, se nourrir et se lever ou se coucher.
Qu'est-ce que la dépendance partielle ?
Une perte d’autonomie avec une certaine autonomie conservée mais incapacité à accomplir seul certains actes essentiels.
Comment sont définies la dépendance totale et partielle ?
Elles sont définies par le contrat.
La dépendance partielle peut-elle être exclue d'un contrat ?
Oui, elle peut être couverte ou exclue selon les contrats.
Quand doit être souscrite l’assurance dépendance ?
Avant que la perte d’autonomie soit installée.
Quel effet a une souscription plus jeune sur la cotisation ?
Elle entraîne une cotisation moins élevée.
Que peut contenir le questionnaire de santé lors de la souscription ?
Les antécédents médicaux, maladies, hospitalisations et limitations fonctionnelles.
Quelles décisions l’assureur peut-il prendre après étude du dossier médical ?
Accepter, demander examens, appliquer conditions ou refuser.
Quand les cotisations d'assurance dépendance sont-elles généralement versées ?
Pendant toute la durée du contrat tant que l’assuré n’est pas reconnu dépendant.
Que se passe-t-il au paiement des cotisations quand la dépendance garantie est reconnue ?
Le paiement des cotisations est généralement interrompu.
Pourquoi les cotisations d’une assurance dépendance sont-elles à fonds perdus si l’assuré ne devient jamais dépendant ?
Parce que le contrat est une prévoyance et non une épargne constituant un capital personnel.
Comment les cotisations peuvent-elles évoluer selon le contrat ?
Elles peuvent être revalorisées au cours du temps.
De quoi dépend notamment le montant initial des cotisations ?
De l’âge atteint lors de la souscription.
Que peut faire un contrat en mise en réduction après une durée minimale de cotisation ?
Il peut transformer une rente dépendance en une rente réduite en cas de dépendance future.
Quelle est la réduction d'une rente dépendance de 1 000 € dans un exemple de mise en réduction ?
La rente est réduite à 400 € par mois.
Qu'est-ce que le délai d’attente en assurance dépendance ?
C'est la période après souscription où certaines causes de dépendance ne sont pas garanties.
Quelle dépendance peut être couverte immédiatement sans délai d’attente ?
La dépendance résultant d’un accident.
Quelle durée peut atteindre le délai d’attente pour certaines affections neurologiques ?
Jusqu'à 3 ans.
Que se passe-t-il pour une dépendance maladie survenue pendant le délai d’attente ?
Elle n’est pas garantie selon les conditions prévues.
Qu'est-ce que la franchise en assurance dépendance ?
C'est la période entre reconnaissance de dépendance et début du versement des prestations.
Que signifie une franchise de 90 jours pour le versement de la rente ?
Le versement commence 90 jours après la reconnaissance de dépendance.
Qu'imposent les exclusions dans un contrat d'assurance dépendance ?
L'assureur ne verse pas les prestations même si l'assuré est dépendant.
Quels faits peuvent être exclus dans un contrat d'assurance dépendance ?
Le fait intentionnel, certains comportements à risque, la guerre, événements exceptionnels et pathologies préexistantes.
Quelles sont les étapes pour mettre en œuvre les garanties en assurance dépendance ?
Déclaration, constitution du dossier, évaluation médicale, reconnaissance contractuelle, détermination dépendance totale ou partielle.
Combien de groupes de GIR la grille AGGIR classe-t-elle et que signifient-ils ?
Six groupes de GIR classant la dépendance de très lourde à autonome.
Sur quels actes les assureurs évaluent-ils la dépendance ?
Sur les actes de la vie quotidienne comme se laver, s'habiller, se nourrir, se déplacer et faire ses transferts.
Que précise le contrat concernant les actes de la vie quotidienne en assurance dépendance ?
Le nombre d'actes que l'assuré doit être incapable d'accomplir seul.
Que mesure le test de Folstein (MMSE) ?
Les fonctions cognitives comme orientation, mémoire, attention et langage.
Que perçoit l'assuré en cas de dépendance totale selon le contrat ?
Il perçoit généralement 100 % de la rente prévue au contrat.
Quel montant reçoit l'assuré en dépendance partielle selon le contrat ?
Il perçoit seulement la fraction prévue par le contrat.
Quel est le montant de la rente en dépendance totale pour une rente de 1 200 € ?
L'assuré reçoit 1 200 € par mois en dépendance totale.
Combien reçoit l'assuré en dépendance partielle pour une rente de 1 200 € ?
Il reçoit 600 € par mois en dépendance partielle.
La rente forfaitaire peut-elle se cumuler avec l’APA ?
Oui, elle peut se cumuler avec l’APA et réduire le reste à charge.
Pourquoi la rente forfaitaire peut-elle réduire le reste à charge ?
Parce qu'elle est indépendante du montant exact des dépenses.
Quel est le reste à financer après une APA de 600 € et une rente de 1 200 € pour un coût de 2 800 € ?
Le reste à financer est de 1 000 €.
Quelles étapes doit suivre le conseiller pour le conseil au client ?
Identifier le besoin, vérifier la dépendance, choisir la garantie, vérifier conditions et coût, examiner limites, prendre en compte rente, capital et assistance.
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