QCM : Accueil du nouveau-né et suites de couches (11 questions)

Explication

L’adaptation associe notamment l’arrêt du flux placentaire, les premiers mouvements respiratoires, les modifications circulatoires, la thermorégulation et la mise en alimentation. La pesée et le bain peuvent faire partie des soins, mais ils ne constituent pas les mécanismes essentiels de cette adaptation physiologique.

Explication

La transition vers la vie extra-utérine comprend la transformation de la circulation sanguine ainsi que la fermeture du foramen ovale et du canal artériel. Le maintien du flux placentaire ou la suppression de la circulation pulmonaire contredisent les changements nécessaires à la respiration autonome.

Explication

L’accueil repose sur l’anticipation, la préparation, le séchage, une attitude douce, l’évaluation par le score d’Apgar, la rencontre avec les parents et le peau à peau. La séparation et le bain immédiat ne correspondent pas à cette approche centrée sur l’adaptation et le lien précoce.

Explication

La fréquence cardiaque se recherche par palpation ou visualisation du cordon et par auscultation, une valeur supérieure à 100 battements par minute étant attendue. Une fréquence inférieure ou égale à 100 battements par minute n’est pas le seuil décrit comme rassurant, et la température ou la respiration ne mesurent pas directement le cœur.

Explication

Le clampage retardé, effectué après 2 à 3 minutes ou lorsque le cordon cesse de battre, favorise les réserves en fer et l'oxygénation. Le peau à peau consiste à placer le bébé en contact direct avec la peau de la mère, ce qui réduit le stress et favorise l'allaitement.

Explication

Le clampage retardé est effectué après au moins 2 à 3 minutes ou lorsque le cordon cesse de battre, ce qui favorise la réserve en fer et la prévention de l’anémie. Le clampage avant 30 secondes est considéré comme précoce, non retardé.

Explication

La réanimation néonatale vise principalement à restaurer la respiration et la circulation du bébé en cas de mauvaise adaptation. La surveillance et l'administration de médicaments sont complémentaires, mais la priorité est la réanimation immédiate.

Explication

Le clampage retardé, effectué après 2 à 3 minutes ou lorsque le cordon cesse de battre, favorise les réserves en fer du nouveau-né et la prévention de l’anémie. Le clampage précoce, avant 30 secondes, ne permet pas cette accumulation de fer.

Explication

La surveillance en suites de couches vise à suivre la santé de la mère après l'accouchement, notamment le globe utérin et les lochies, alors que les soins quotidiens du nouveau-né concernent l'entretien et la surveillance de l'état du bébé. La différence principale réside dans leur objectif et leur cible.

Explication

Le dépistage auditif systématique à J2 a été proposé par des groupes de recherche en pédiatrie neonatal pour détecter précocement les troubles auditifs. L'OMS recommande également cette démarche, mais la formulation spécifique est attribuée à la recherche en pédiatrie.

Explication

Le clampage retardé favorise les réserves en fer et l’oxygénation, ce qui peut prévenir l’anémie, mais il peut aussi augmenter le risque d’ictère. La réduction du risque d’ictère n’est pas une conséquence du clampage retardé, contrairement à ce que suggère une autre option.