Fiche de révision : Administration et absorption des médicaments

📋 Plan du Cours

1. Biodisponibilité et prodrogues
2. Voie intramusculaire et anticoagulants
3. Dispositifs liés à l’insuline
4. Microcapsules et aliments

📖 1. Biodisponibilité et prodrogues

🔑 Notions clés & Définitions

• Prodrogue : Molécule inactive qui se transforme en molécule active après métabolisme.

★ À maîtriser

• Avec une biodisponibilité orale moyenne de 75 %, une dose orale de 133 mg peut être administrée à la place de 100 mg par voie intraveineuse pour prendre en compte la perte d’absorption.

Compléments

• Le valaciclovir administré par voie orale est fortement métabolisé lors de l’EPH et se transforme en aciclovir actif.

💡 Astuce mémo

Absorption incomplète → dose orale augmentée

📖 2. Voie intramusculaire et anticoagulants

📝 Points essentiels

📌 Il faut éviter la voie intramusculaire chez un patient sous anticoagulants en raison du risque d’hématome important, sauf pour les vaccins avec quelques précautions.

• L’héparine est un anticoagulant administré par voie sous-cutanée.

💡 Astuce mémo

IM sous anticoagulants → risque d’hématome

📖 3. Dispositifs liés à l’insuline

★ À maîtriser

📌 Le lecteur de glycémie est un dispositif médical, tandis que la pompe à insuline associe un dispositif médical à un médicament sous forme de solution injectable.

Compléments

• Le lecteur de glycémie placé sur le bras reste en place 15 jours et permet le suivi de la glycémie grâce à une application sur téléphone portable.

• La pompe à insuline peut être placée au niveau de l’abdomen ou de la cuisse et administre l’insuline par une canule laissée en place.

💡 Astuce mémo

Lecteur : mesure la glycémie ; pompe : administre l’insuline

📖 4. Microcapsules et aliments

★ À maîtriser

📌 Les microcapsules à libération prolongée peuvent en théorie être mélangées à un aliment si elles ne sont pas broyées.

Compléments

• Le lait peut chélater certains médicaments et diminuer leur absorption.

• Le café peut modifier le pH de l’estomac et créer des chélations ou des interactions médicamenteuses.

📌 Un verre d’eau est préférable au café pour mélanger des microcapsules à libération prolongée.