Que comprend l’examen clinique et quelles données chaque partie recueille-t-elle ?
L’histoire de santé recueille les données subjectives et l’examen physique, les données objectives.
Comment Brûlé, Cloutier et Doyon (2010) décrivent-ils les buts de l’examen clinique ?
Il détermine les besoins de santé, assure la surveillance clinique, évalue les soins et traitements et favorise la collaboration interprofessionnelle.
Quels sont les quatre types d’examen clinique ?
L’examen complet, l’examen partiel ou de suivi, l’examen centré sur un symptôme et l’examen d’urgence.
De quoi dépend le choix du type d’examen clinique ?
De l’état de santé, de l’âge, de la collaboration, des risques, des habitudes de vie, de l’environnement et de l’urgence des besoins.
Qu’est-ce que l’entretien clinique et quelle place occupe-t-il dans la relation de confiance ?
Un recueil méthodique d’informations avec analyse continue et progressive, constituant la première étape de la relation de confiance.
Quels sont les objectifs de l’entretien clinique ?
Recueillir et analyser l’information, dresser un portrait global de la santé, identifier les problèmes et planifier les soins.
Que comprend l’histoire de santé décrite par la personne ?
Le bilan de sa situation de santé et des problèmes qui s’y rattachent.
Quels éléments principaux comprend l’anamnèse complète de l’adulte ?
L’identification, les motifs de consultation, la maladie actuelle, les antécédents, les données psychosociales et la revue des appareils.
Quelles positions l’examen physique complet utilise-t-il ?
Les positions debout, assise, en décubitus dorsal, en décubitus dorsal avec genoux fléchis, gynécologique, de Sims, en décubitus ventral, en décubitus latéral gauche et génupectorale.
Quels signes cardiaques le décubitus latéral gauche aide-t-il à détecter ?
Le choc apexien, les souffles et le B3.
Teste tes connaissances avec un QCM de 10 questions sur Anamnèse et examen physique.
1. Lors d’une consultation, l’infirmière recueille d’abord ce que la personne raconte sur son état, puis observe et examine son corps. Comment ces deux volets sont-ils nommés dans l’examen clinique ?
2. Pour évaluer une personne, une infirmière recueille son histoire, effectue un examen physique, puis demande une glycémie capillaire afin d’obtenir une donnée objective. Quels sont les trois temps complémentaires de cette démarche ?
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