QCM : Anatomie de la digestion — 21 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle différence fonctionnelle oppose la segmentation au péristaltisme dans l’intestin grêle ?

La segmentation malaxe localement le chyle, tandis que le péristaltisme le propulse
La segmentation propulse le chyle, tandis que le péristaltisme le malaxe sur place
La segmentation absorbe les nutriments, tandis que le péristaltisme les forme
La segmentation sécrète la bile, tandis que le péristaltisme libère les enzymes pancréatiques

La segmentation malaxe localement le chyle, tandis que le péristaltisme le propulse

Explication

La segmentation assure un malaxage local du chyle sans progression nette, alors que le péristaltisme le fait avancer vers la valvule iléo-cæcale. Ces deux mouvements sont donc distingués par leur effet sur le déplacement du contenu intestinal.

2. Quel est le rôle principal de la déglutition au début du trajet digestif ?

Diriger le bol alimentaire vers l’œsophage tout en protégeant les voies respiratoires
Mélanger le bol alimentaire au suc gastrique dans le pharynx
Conduire l’air inspiré vers l’œsophage pendant la mastication
Faire passer le bol alimentaire directement de la bouche vers l’estomac

Diriger le bol alimentaire vers l’œsophage tout en protégeant les voies respiratoires

Explication

La déglutition oriente le bol alimentaire de la cavité buccale vers l’œsophage et empêche son entrée dans les voies respiratoires. Le pharynx est une zone commune aux voies digestive et respiratoire, alors que l’œsophage appartient au trajet digestif.

3. Dans quel ordre les quatre couches de la paroi digestive sont-elles disposées de l’intérieur vers l’extérieur ?

Muqueuse, sous-muqueuse, musculeuse, séreuse
Sous-muqueuse, muqueuse, séreuse, musculeuse
Musculeuse, séreuse, muqueuse, sous-muqueuse
Séreuse, musculeuse, sous-muqueuse, muqueuse

Muqueuse, sous-muqueuse, musculeuse, séreuse

Explication

La paroi du tube digestif présente successivement la muqueuse, la sous-muqueuse, la musculeuse puis la séreuse. La muqueuse est donc la couche interne, tandis que la séreuse constitue la couche externe.

4. Pourquoi le pancréas est-il qualifié de glande amphicrine ?

Parce qu’il produit deux catégories d’enzymes digestives
Parce qu’il sécrète ses substances dans deux parties du duodénum
Parce qu’il appartient à la fois au foie et à l’intestin
Parce qu’il possède une fonction exocrine et une fonction endocrine

Parce qu’il possède une fonction exocrine et une fonction endocrine

Explication

Le pancréas est amphicrine car sa partie exocrine produit le suc pancréatique, tandis que sa partie endocrine sécrète notamment l’insuline et le glucagon. La production de plusieurs enzymes ne suffit pas à définir une glande amphicrine.

5. Quelle portion de l’intestin grêle est principalement le lieu de formation des nutriments, tandis que le jéjunum et l’iléon participent surtout à leur absorption ?

Le jéjunum
Le duodénum
L’iléon
La valvule iléo-cæcale

Le duodénum

Explication

Le duodénum, long d’environ 25 à 30 cm, est le principal lieu de formation des nutriments. Le jéjunum et l’iléon interviennent davantage dans leur absorption, contrairement à la confusion qui attribue cette formation au jéjunum.

6. Comment la pepsine gastrique devient-elle active et quelle est sa fonction ?

La salive active le pepsinogène, puis la pepsine transforme les lipides en acides gras
Le pancréas active le pepsinogène, puis la pepsine dégrade l’amidon en maltose
La bile active le pepsinogène, puis la pepsine transforme les peptides en glucose
L’acide chlorhydrique active le pepsinogène, puis la pepsine dégrade les protéines en petits peptides

L’acide chlorhydrique active le pepsinogène, puis la pepsine dégrade les protéines en petits peptides

Explication

L’acide chlorhydrique permet la transformation du pepsinogène en pepsine, laquelle hydrolyse les protéines en petits peptides. La bile et les enzymes salivaires ou pancréatiques n’assurent pas cette activation gastrique précise.

7. Quel enchaînement décrit le réflexe de défécation ?

La contraction du côlon déclenche le réflexe, tandis que l’anus s’ouvre sous l’action d’un seul sphincter.
La distension de l’estomac déclenche le réflexe, tandis que le rectum est fermé par deux muscles intestinaux.
La distension du rectum déclenche le réflexe, tandis que l’anus est maintenu fermé par deux sphincters.
La présence de mucus déclenche le réflexe, tandis que l’anus est contrôlé par deux muscles involontaires.

La distension du rectum déclenche le réflexe, tandis que l’anus est maintenu fermé par deux sphincters.

Explication

La distension de la paroi rectale déclenche le réflexe de défécation, et la fermeture anale dépend d’un sphincter involontaire ainsi que d’un sphincter volontaire. La contraction du côlon peut déplacer le contenu, mais elle ne constitue pas le déclencheur décrit ici.

8. Quelle association entre les dents et leur fonction est correcte chez l’adulte ?

Les molaires coupent et les prémolaires déchirent
Les incisives coupent et les molaires broient
Les prémolaires déchirent et les canines écrasent
Les canines coupent et les incisives broient

Les incisives coupent et les molaires broient

Explication

Les incisives sont adaptées à la coupe, tandis que les molaires broient les aliments. Les canines servent principalement à déchirer et les prémolaires à écraser.

9. Quelle association décrit correctement le suc pancréatique ?

Un liquide alcalin contenant des globules rouges et des anticorps
Un liquide alcalin contenant du bicarbonate et des enzymes digestives
Un liquide neutre contenant des fibres et des vitamines absorbables
Un liquide acide contenant des sels biliaires et des hormones

Un liquide alcalin contenant du bicarbonate et des enzymes digestives

Explication

Le suc pancréatique contient notamment de l’eau, du bicarbonate de sodium, un pH proche de 8 et des enzymes digestives. Le bicarbonate contribue à son caractère alcalin, tandis que les enzymes dégradent les polysaccharides, les triglycérides et les acides nucléiques.

10. Quelle organisation caractérise le système digestif humain ?

Une succession de glandes qui transportent directement les aliments
Un réseau de glandes reliées par des conduits respiratoires
Un tube digestif formé uniquement de la bouche et de l’estomac
Un tube digestif accompagné de glandes qui y déversent leurs sécrétions

Un tube digestif accompagné de glandes qui y déversent leurs sécrétions

Explication

Le système digestif associe un tube ouvert par la bouche et l’anus à des glandes annexes, comme les glandes salivaires, le pancréas et le foie. Les glandes annexes ne conduisent pas les aliments : elles déversent leurs sécrétions dans le tube digestif.

11. Un nutriment vient d’être formé dans la première portion de l’intestin grêle ; quelle fonction caractérise principalement les deux portions suivantes ?

Produire la majorité des enzymes salivaires
Stocker le nutriment avant son évacuation
Neutraliser le nutriment par des sels biliaires
Absorber le nutriment à travers leur paroi

Absorber le nutriment à travers leur paroi

Explication

Le jéjunum et l’iléon participent principalement à l’absorption des nutriments formés dans le duodénum. Les enzymes salivaires, le stockage et la neutralisation par les sels biliaires ne décrivent pas leur fonction principale dans cette organisation.

12. Quelle association entre une substance salivaire et son action est exacte ?

L’alpha-amylase détruit les bactéries et le lysozyme dégrade l’amidon
L’alpha-amylase agit sur l’amidon et le lysozyme agit sur les bactéries
L’alpha-amylase active la pepsine et le lysozyme neutralise l’acide
L’alpha-amylase lubrifie l’œsophage et le lysozyme absorbe le glucose

L’alpha-amylase agit sur l’amidon et le lysozyme agit sur les bactéries

Explication

L’alpha-amylase salivaire commence la dégradation de l’amidon à pH neutre, tandis que le lysozyme contribue à l’antisepsie en dégradant des bactéries. Le lysozyme n’est donc pas l’enzyme responsable de la digestion de l’amidon.

13. Quelle combinaison décrit correctement les effets de l’acide chlorhydrique dans l’estomac ?

Il abaisse le pH entre 1,5 et 3,5, désinfecte et active la pepsine
Il élève le pH vers la neutralité, inactive la pepsine et favorise les bactéries
Il maintient un pH alcalin, émulsionne les lipides et absorbe les peptides
Il transforme directement l’amidon en glucose et neutralise les sécrétions intestinales

Il abaisse le pH entre 1,5 et 3,5, désinfecte et active la pepsine

Explication

L’acide chlorhydrique crée un milieu très acide, avec un pH compris entre 1,5 et 3,5, qui participe à la désinfection et active la pepsine. Il ne rend pas le contenu gastrique alcalin et ne constitue pas l’enzyme principale de digestion de l’amidon.

14. Quel élément permet de distinguer les deux voies de transport présentes dans une villosité intestinale ?

Les capillaires sont sanguins et le vaisseau chylifère est lymphatique
Les capillaires sont lymphatiques et le vaisseau chylifère est sanguin
Les capillaires forment la bordure en brosse et le vaisseau chylifère forme les microvillosités
Les capillaires transportent le chyle et le vaisseau chylifère transporte l’oxygène

Les capillaires sont sanguins et le vaisseau chylifère est lymphatique

Explication

Chaque villosité contient des capillaires sanguins et un vaisseau chylifère appartenant au système lymphatique. La bordure en brosse est formée par des microvillosités de la surface de la villosité, et non par les vaisseaux.

15. Que désigne l’absorption intestinale ?

La fragmentation des lipides par les sels biliaires
La formation des nutriments dans la lumière du duodénum
La propulsion du chyle vers la valvule iléo-cæcale
Le passage des nutriments à travers la paroi de l’intestin grêle

Le passage des nutriments à travers la paroi de l’intestin grêle

Explication

L’absorption intestinale correspond au passage des nutriments à travers la paroi de l’intestin grêle, principalement dans le jéjunum et l’iléon. La formation des nutriments relève surtout du duodénum, tandis que la propulsion et la fragmentation lipidique sont d’autres fonctions digestives.

16. Comment la salive contribue-t-elle à la digestion buccale ?

Elle acidifie fortement les aliments et absorbe les nutriments
Elle sépare les protéines et stocke les aliments dans la bouche
Elle solidifie le bol alimentaire et bloque l’action enzymatique
Elle lubrifie le trajet, solubilise les aliments et fournit des enzymes

Elle lubrifie le trajet, solubilise les aliments et fournit des enzymes

Explication

La salive facilite le déplacement du bol alimentaire en lubrifiant la bouche et l’œsophage, tout en solubilisant les particules et en apportant des enzymes digestives. Elle n’a pas pour fonction principale d’acidifier fortement ou de stocker les aliments.

17. Comment les contractions gastriques transforment-elles progressivement le bol alimentaire ?

Elles partent du pylore, remontent vers le fundus, puis forment le chyle par segmentation
Elles propulsent rapidement le bol vers l’anus sans le mélanger aux sécrétions gastriques
Elles partent du fundus, progressent vers le pylore, se répètent environ toutes les 20 secondes et forment le chyme
Elles restent localisées dans l’intestin et séparent les nutriments avant leur absorption

Elles partent du fundus, progressent vers le pylore, se répètent environ toutes les 20 secondes et forment le chyme

Explication

Dans l’estomac, des vagues de contractions vont du fundus vers le pylore environ toutes les 20 secondes et mélangent le bol au suc gastrique, ce qui produit progressivement le chyme. La segmentation intestinale concerne un autre mécanisme et ne forme pas le chyme gastrique.

18. Pour quelle raison les proenzymes pancréatiques sont-elles libérées sous une forme inactive ?

Pour maintenir le suc pancréatique à un pH voisin de 8
Pour éviter que le pancréas ne digère ses propres tissus
Pour permettre aux sels biliaires de fragmenter les lipides
Pour accélérer leur passage dans les capillaires sanguins

Pour éviter que le pancréas ne digère ses propres tissus

Explication

Les proenzymes sont sécrétées sous forme inactive afin de prévenir l’autodigestion du pancréas. Leur inactivation initiale ne sert pas à fragmenter les lipides ni à régler directement le pH du suc pancréatique.

19. Quelle description caractérise correctement la structure et la muqueuse du gros intestin ?

Il comprend le cæcum, le côlon et le rectum, avec des glandes à mucus sans villosités.
Il comprend le duodénum, le jéjunum et l’iléon, avec une muqueuse riche en villosités.
Il comprend le cæcum, le côlon et le rectum, avec une muqueuse couverte de villosités.
Il comprend l’estomac, le cæcum et le côlon, avec des glandes produisant des enzymes digestives.

Il comprend le cæcum, le côlon et le rectum, avec des glandes à mucus sans villosités.

Explication

Le gros intestin regroupe le cæcum avec l’appendice, le côlon et le rectum, tandis que sa muqueuse forme des glandes à mucus et ne possède plus de villosités. Les villosités caractérisent plutôt l’intestin grêle, ce qui rend la deuxième proposition inadaptée au gros intestin.

20. Comment les sels biliaires facilitent-ils l’absorption des lipides ?

Ils convertissent les acides nucléiques en nutriments solubles dans le sang
Ils activent les proenzymes et empêchent leur libération dans l’intestin
Ils transforment les protéines en acides aminés et neutralisent l’acidité
Ils fragmentent les lipides et favorisent la formation de micelles

Ils fragmentent les lipides et favorisent la formation de micelles

Explication

Les sels biliaires divisent les grosses molécules lipidiques en petites particules, ce qui facilite l’action des lipases et la formation de micelles absorbables par les entérocytes. Ils ne remplacent pas les enzymes qui dégradent les protéines ou les acides nucléiques.

21. Que se passe-t-il lorsque le contenu intestinal progresse dans le gros intestin vers le rectum ?

L’eau est sécrétée, les fèces restent fluides et les enzymes pancréatiques facilitent leur déplacement.
L’eau est absorbée, les fèces deviennent progressivement plus solides et le mucus facilite leur déplacement.
Les protéines sont absorbées, les fèces se fragmentent et l’acide gastrique facilite leur déplacement.
Les nutriments sont majoritairement absorbés, les fèces deviennent plus liquides et la bile facilite leur déplacement.

L’eau est absorbée, les fèces deviennent progressivement plus solides et le mucus facilite leur déplacement.

Explication

Le gros intestin récupère de l’eau, ce qui solidifie progressivement les fèces, tandis que le mucus les lubrifie pendant leur progression. La bile intervient surtout dans la digestion des lipides et ne joue pas ce rôle de lubrification dans le gros intestin.

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Quels organes composent le système digestif ?

Un tube digestif ouvert par la bouche et l’anus, plus des glandes annexes.

Quelles glandes annexes appartiennent au système digestif ?

Les glandes salivaires, le pancréas et le foie.

Combien de couches composent la paroi digestive ?

Quatre couches.

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