Fiche de révision : Anatomie du système digestif

Plan du Cours

  1. Organisation du tube digestif
  2. Cavité buccale et glandes salivaires
  3. Pharynx et œsophage
  4. Anatomie de l’estomac
  5. Segments et paroi intestinale
  6. Gros intestin et appendice
  7. Rectum et canal anal
  8. Foie et voies biliaires
  9. Pancréas et rapports anatomiques
  10. Péritoine et rapports viscéraux
  11. Vascularisation digestive

1. Organisation du tube digestif

★ À maîtriser

  • L’appareil digestif comprend le tube digestif, conduit continu de la bouche à l’anus, et des organes annexes non traversés par le contenu digestif.

  • Le tube digestif suit l’ordre bouche, pharynx, œsophage, estomac, duodénum, jéjunum, iléon, cæcum, côlon, rectum, canal anal et anus.

Compléments

  • L’intestin grêle représente la majeure partie de la longueur totale du tube digestif, qui mesure généralement plusieurs mètres chez l’adulte.

  • Les organes digestifs annexes sont :

    • Les glandes salivaires
    • Le foie
    • La vésicule biliaire
    • Le pancréas

Astuce mémo

Bouche → pharynx → œsophage → estomac → intestins → rectum → anus

2. Cavité buccale et glandes salivaires

★ À maîtriser

  • La cavité buccale est limitée :

    • En avant par les lèvres
    • Latéralement par les joues
    • En haut par le palais
    • En bas par le plancher buccal et la langue
    • En arrière par l’isthme du gosier, qui la met en communication avec le pharynx
  • Les principales glandes salivaires sont la parotide, située en avant et au-dessous de l’oreille et s’abouchant près de la deuxième molaire supérieure, la glande sous-mandibulaire, située sous la mandibule et s’abouchant au plancher buccal, et la glande sublinguale, située sous la langue et s’abouchant dans le plancher buccal.

Compléments

  • La cavité buccale comprend :

    • Les dents
    • La langue
    • Les glandes salivaires
    • Le palais dur
    • Le palais mou
    • La luette
  • La langue est un organe musculaire de la cavité buccale comportant une partie antérieure mobile, une base postérieure proche du pharynx, une face dorsale, une face inférieure et un apex antérieur.

3. Pharynx et œsophage

Notions clés & Définitions

  • Pharynx : Conduit musculo-membraneux situé derrière les fosses nasales, la cavité buccale et le larynx.
  • Œsophage : L’œsophage est un conduit musculaire qui relie le pharynx à l’estomac et mesure approximativement 25 cm chez l’adulte.

★ À maîtriser

  • Le pharynx comprend :
    • Le nasopharynx ou rhinopharynx
    • L’oropharynx, situé derrière la cavité buccale
    • Le laryngopharynx, situé derrière le larynx

Compléments

  • Sur le plan digestif, l’oropharynx et le laryngopharynx assurent la continuité entre la bouche et l’œsophage.

  • Le pharynx communique avec :

    • Les fosses nasales
    • La bouche
    • Le larynx
    • L’œsophage
  • L’œsophage comprend trois portions :

    • Une portion cervicale
    • Une portion thoracique
    • Une portion abdominale
  • Les deux extrémités de l’œsophage sont associées au sphincter œsophagien supérieur et au sphincter œsophagien inférieur, situé à la jonction avec l’estomac.

4. Anatomie de l’estomac

Notions clés & Définitions

  • Estomac : Organe creux, musculaire et dilaté, situé dans la partie supérieure de l’abdomen entre l’œsophage et le duodénum.

★ À maîtriser

  • Les régions de l’estomac sont le cardia, jonction avec l’œsophage, le fundus au-dessus du cardia, le corps central et le plus volumineux, l’antre pylorique inférieur élargi et le pylore terminal avant le duodénum.

Compléments

  • L’estomac se situe principalement dans l’épigastre et l’hypochondre gauche, sous le diaphragme.

  • La petite courbure de l’estomac est située à droite et la grande courbure à gauche ; l’estomac possède une face antérieure et une face postérieure.

  • Le sphincter pylorique marque la limite entre l’estomac et le duodénum.

5. Segments et paroi intestinale

★ À maîtriser

  • L’intestin grêle comprend :

    • Le duodénum
    • Le jéjunum
    • L’iléon
  • Le duodénum est la première partie, relativement courte, de l’intestin grêle et dessine un C autour de la tête du pancréas.

  • L’iléon est la partie terminale de l’intestin grêle, située davantage dans la partie inférieure droite de l’abdomen, et se termine à la valvule iléo-cæcale.

Compléments

  • La partie descendante du duodénum reçoit les voies biliaires et le canal pancréatique à la papille duodénale majeure.

  • L’angle duodéno-jéjunal marque la fin du duodénum et le début du jéjunum.

  • Le jéjunum se situe principalement dans la partie supérieure gauche de la cavité abdominale, est mobile et suspendu à la paroi abdominale postérieure par le mésentère.

  • La paroi intestinale comprend, de la lumière vers l’extérieur :

    • La muqueuse
    • La sous-muqueuse
    • La musculeuse
    • La séreuse ou l’adventice selon la région

6. Gros intestin et appendice

★ À maîtriser

  • Le gros intestin relie l’intestin grêle au rectum et comprend le cæcum, l’appendice vermiforme, les côlons ascendant, transverse, descendant et sigmoïde, le rectum et le canal anal.

  • Le cæcum, première partie du gros intestin, est situé dans la fosse iliaque droite, reçoit l’extrémité terminale de l’iléon et se poursuit par le côlon ascendant.

Compléments

  • Les positions possibles de l’appendice sont :

    • Rétrocæcale
    • Pelvienne
    • Sous-cæcale
    • Pré-iléale
    • Rétro-iléale
  • La variabilité de position de l’appendice explique les différences possibles de localisation des douleurs lors d’une appendicite.

  • Le côlon ascendant occupe la partie droite de l’abdomen, du cæcum à l’angle colique droit, également appelé angle hépatique.

  • Le côlon transverse traverse l’abdomen de droite à gauche et se poursuit à l’angle colique gauche, également appelé angle splénique.

  • Le côlon descendant est situé dans la partie gauche de l’abdomen et le côlon sigmoïde, en forme de S, se trouve dans la fosse iliaque gauche et le pelvis.

7. Rectum et canal anal

★ À maîtriser

  • Le rectum commence à la suite du côlon sigmoïde, se termine au canal anal et se situe dans :

    • le pelvis

    • en avant du sacrum

    • du coccyx

  • Le canal anal constitue la dernière portion du tube digestif et se situe dans le périnée.

Compléments

  • Le rectum présente :

    • Une partie supérieure relativement dilatée
    • Une portion terminale appelée ampoule rectale
    • Une jonction avec le canal anal
  • Le canal anal comprend le sphincter anal interne et le sphincter anal externe, tandis que l’anus est l’orifice terminal du tube digestif.

8. Foie et voies biliaires

Notions clés & Définitions

  • Hile hépatique : Le hile hépatique, ou porta hepatis, est une zone de la face viscérale du foie par laquelle passent la veine porte, l’artère hépatique, les conduits biliaires, des nerfs et des vaisseaux lymphatiques.

★ À maîtriser

  • Le foie est la plus volumineuse glande de l’organisme et se situe principalement dans l’hypochondre droit, sous le diaphragme, avec une extension vers l’épigastre et l’hypochondre gauche.

  • Les voies biliaires comprennent :

    • Les conduits hépatiques droit et gauche
    • Le conduit hépatique commun
    • Le canal cystique
    • Le conduit cholédoque

Compléments

  • Le foie est classiquement décrit en deux lobes anatomiques, droit et gauche.

  • La vésicule biliaire est un petit organe creux situé sous la face viscérale du foie.

  • Le conduit cholédoque se dirige vers le duodénum et rejoint généralement le canal pancréatique au niveau de l’ampoule hépatopancréatique.

9. Pancréas et rapports anatomiques

Notions clés & Définitions

  • Pancréas : Le pancréas est un organe allongé situé derrière l’estomac, s’étendant transversalement du duodénum à la rate et principalement rétropéritonéal, à l’exception de sa queue selon les descriptions anatomiques.

★ À maîtriser

  • Le pancréas comprend :
    • La tête
    • Le col ou isthme
    • Le corps
    • La queue

Compléments

  • La tête du pancréas est entourée par le cadre duodénal, le corps se situe derrière l’estomac et la queue se dirige vers la rate.

  • Le canal pancréatique traverse le pancréas et rejoint le duodénum.

10. Péritoine et rapports viscéraux

Notions clés & Définitions

  • Péritoine : Membrane séreuse qui tapisse la cavité abdominale et recouvre une partie des organes digestifs.

★ À maîtriser

📌 Le péritoine pariétal tapisse la paroi abdominale, tandis que le péritoine viscéral recouvre la surface des viscères.

📌 Les organes intrapéritonéaux comprennent l’estomac, le jéjunum, l’iléon, le côlon transverse, le côlon sigmoïde, le foie et la partie supérieure du rectum, tandis que les organes rétropéritonéaux comprennent le pancréas, la majeure partie du duodénum, le côlon ascendant et le côlon descendant.

Compléments

  • La cavité péritonéale est l’espace virtuel situé entre les feuillets pariétal et viscéral du péritoine.

  • Les principales formations péritonéales sont :

    • Le mésentère
    • Le mésocôlon transverse
    • Le mésocôlon sigmoïde
    • Le petit omentum
    • Le grand omentum
  • Le mésentère relie l’intestin grêle à la paroi abdominale postérieure.

11. Vascularisation digestive

★ À maîtriser

  • La vascularisation artérielle digestive provient principalement de trois branches de l’aorte abdominale : le tronc cœliaque, l’artère mésentérique supérieure et l’artère mésentérique inférieure.

  • Le tronc cœliaque vascularise principalement :

    • L’estomac
    • Le foie
    • La rate
    • Le pancréas
    • Une partie du duodénum
  • L’artère mésentérique supérieure vascularise principalement :

    • La partie distale du duodénum
    • Le jéjunum
    • L’iléon
    • Le cæcum
    • L’appendice
    • Le côlon ascendant
    • Une partie du côlon transverse
  • L’artère mésentérique inférieure vascularise principalement :

    • La partie distale du côlon transverse
    • Le côlon descendant
    • Le côlon sigmoïde
    • Une partie du rectum

Compléments

  • Le drainage veineux digestif rejoint principalement le système porte hépatique avant de rejoindre la circulation générale.

Tableaux de synthèse

Territoires artériels digestifs

ArtèreTerritoires principaux
Tronc cœliaqueEstomac, foie, rate, pancréas, partie du duodénum
Artère mésentérique supérieureDuodénum distal, jéjunum, iléon, cæcum, appendice, côlon ascendant, partie du transverse
Artère mésentérique inférieureCôlon transverse distal, côlon descendant, sigmoïde, partie du rectum

Teste tes connaissances

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1. Un organe digestif annexe est relié au tube par un canal, mais le contenu digestif ne le traverse pas. Quelle distinction décrit correctement son rôle par rapport au tube digestif ?

2. Lors d’un suivi du trajet digestif, quel segment vient immédiatement après le jéjunum et avant le cæcum ?

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Quels éléments composent l’appareil digestif ?

Le tube digestif et les organes annexes.

Quel trajet continu suit le tube digestif ?

De la bouche à l’anus.

Dans quel ordre le contenu traverse-t-il le tube digestif ?

Bouche, pharynx, œsophage, estomac, duodénum, jéjunum, iléon, cæcum, côlon, rectum, canal anal, anus.

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