QCM : Anatomie du système immunitaire (20 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Une cellule souche hématopoïétique initie la production des cellules sanguines. Quels progéniteurs communs doivent apparaître pour donner naissance à l’ensemble de ces cellules ?

Des monocytes et des lymphocytes
Des cellules souches myéloïdes et des cellules souches lymphoïdes
Des progéniteurs myéloïdes et des macrophages
Des progéniteurs myéloïdes et lymphoïdes

Des progéniteurs myéloïdes et lymphoïdes

Explication

Les cellules souches hématopoïétiques produisent des progéniteurs communs myéloïdes et lymphoïdes, à l’origine de toutes les cellules sanguines. Les monocytes et lymphocytes sont des cellules dérivées, les macrophages ne constituent pas une lignée de progéniteurs, et les cellules souches ne sont pas les deux types indiqués.

2. En retraçant l’origine de différentes cellules sanguines, quelle association entre progéniteur et cellule est correcte ?

Progéniteur myéloïde — lymphocyte T
Progéniteur lymphoïde — monocyte
Progéniteur myéloïde — mégacaryocyte
Progéniteur lymphoïde — mégacaryocyte

Progéniteur myéloïde — mégacaryocyte

Explication

Les mégacaryocytes dérivent des progéniteurs myéloïdes, tandis que les lymphocytes T relèvent de la lignée lymphoïde. Les associations proposées avec mégacaryocyte ou monocyte dans la lignée lymphoïde, et avec lymphocyte T dans la lignée myéloïde, confondent les deux origines.

3. Dans une représentation de la répartition des lymphocytes, quelle proportion faut-il attribuer aux organes lymphoïdes secondaires ?

65 %
15 %
2 %
10 %

65 %

Explication

La répartition donnée place 65 % des lymphocytes dans les organes lymphoïdes secondaires. Les muqueuses en regroupent 15 %, la moelle osseuse 10 % et le sang 2 %.

4. Une lésion déclenche des signaux de danger détectés par des cellules épithéliales. Quel effet de leurs sécrétions est attendu sur le site lésé ?

La maturation des cellules dendritiques dans les organes lymphoïdes
Le passage de lymphocytes à travers l’endothélium
Le drainage des fluides des tissus vers le réseau lymphatique
Le recrutement de neutrophiles et de macrophages

Le recrutement de neutrophiles et de macrophages

Explication

En réponse aux signaux de danger, les cellules épithéliales sécrètent des chimiokines ou des peptides à activité antibiotique, qui contribuent au recrutement des neutrophiles et des macrophages sur la lésion. Le passage endothélial, la maturation dendritique et le drainage lymphatique sont d’autres mécanismes.

5. Quel rôle des cellules endothéliales repose sur la sécrétion de chimiokines ?

Le rôle de sentinelle
La production de peptides antibiotiques
Le recrutement des premières cellules immunitaires
La diapédèse

Le rôle de sentinelle

Explication

Les cellules endothéliales jouent un rôle de sentinelle en sécrétant des chimiokines. La diapédèse désigne le passage des cellules du sang vers les tissus, tandis que les peptides à activité antibiotique sont associés aux cellules épithéliales.

6. Des cellules sanguines franchissent la paroi endothéliale d’un vaisseau pour gagner un tissu. Comment nomme-t-on ce passage ?

La diapédèse
La chimiotaxie
La sécrétion épithéliale
La fonction sentinelle

La diapédèse

Explication

La diapédèse est le passage des cellules du sang vers les tissus à travers l’endothélium vasculaire. La fonction sentinelle correspond à la sécrétion endothéliale de chimiokines, tandis que les deux autres termes ne désignent pas cette traversée.

7. Quel est le rôle général du système lymphatique dans l’organisme ?

Drainer les fluides intercellulaires et conduire la lymphe vers la circulation générale
Transporter le sang vers les organes et réguler directement la température
Détruire les antigènes dans les tissus et conduire les déchets vers les reins
Produire les cellules sanguines et conduire le sang vers les tissus

Drainer les fluides intercellulaires et conduire la lymphe vers la circulation générale

Explication

Le système lymphatique draine les fluides intercellulaires, participe au maintien de l’homéostasie et conduit la lymphe vers la circulation générale. La production des cellules sanguines relève de la moelle osseuse, tandis que la destruction des antigènes dans les tissus et le transport du sang ne définissent pas son rôle général.

8. Quel ordre de grandeur correspond au nombre de ganglions lymphatiques présents dans le corps humain ?

Environ 10 000 ganglions
Environ 100 ganglions
Environ 100 000 ganglions
Environ 1 000 ganglions

Environ 1 000 ganglions

Explication

Le corps humain compte environ 1 000 ganglions, où antigènes et lymphocytes peuvent se rencontrer. Les valeurs de 100, 10 000 et 100 000 correspondent respectivement à une sous-estimation et à deux surestimations de cet ordre de grandeur.

9. Lors du suivi d’un traceur lymphatique, celui-ci entre dans un ganglion par un canal et en ressort après filtration par un autre. Quel trajet doit-on observer ?

Entrée par le canal afférent, filtration, puis sortie par le canal efférent vers le canal thoracique
Entrée par le canal efférent, filtration, puis sortie par le canal afférent vers le canal thoracique
Entrée par le canal thoracique, filtration, puis sortie par le canal afférent vers le canal efférent
Entrée par le canal afférent, sortie par le canal efférent, puis filtration dans le canal thoracique

Entrée par le canal afférent, filtration, puis sortie par le canal efférent vers le canal thoracique

Explication

Le canal afférent amène la lymphe au ganglion, où elle est filtrée, puis le canal efférent l’évacue vers le réseau qui rejoint le canal thoracique. Inverser afférent et efférent confond entrée et sortie ; faire sortir la lymphe par l’afférent inverse le trajet ; placer la filtration après le canal thoracique déplace le processus hors du ganglion.

10. À quoi servent les organes lymphoïdes primaires ?

Au développement et à la maturation des lymphocytes
À la rencontre des antigènes et des lymphocytes et à l’expansion clonale
Au drainage et à la filtration de la lymphe circulante
À la destruction et au recyclage des cellules sanguines vieillissantes

Au développement et à la maturation des lymphocytes

Explication

Les organes lymphoïdes primaires sont les lieux où les lymphocytes se développent et mûrissent. La rencontre avec l’antigène et l’expansion clonale caractérisent les organes lymphoïdes secondaires ; le drainage et la filtration concernent le réseau lymphatique.

11. Une analyse de l’origine des cellules sanguines cherche l’organe qui produit l’ensemble de ces cellules. Quel organe faut-il identifier ?

La rate
La moelle osseuse
Les ganglions lymphatiques
Le thymus

La moelle osseuse

Explication

La moelle osseuse produit l’ensemble des cellules sanguines. Le thymus achève la maturation des lymphocytes T ; les ganglions sont des lieux de rencontre entre antigènes et lymphocytes, et ne produisent pas toutes les cellules sanguines.

12. Deux lymphocytes immatures quittent leur lieu de production : l’un est un lymphocyte B et l’autre un lymphocyte T. Quelle comparaison de leur développement est correcte ?

Les deux lymphocytes quittent la moelle et achèvent leur maturation dans le thymus
Les deux lymphocytes achèvent leur développement dans la moelle, sans maturation thymique
Le lymphocyte B termine sa maturation dans le thymus, tandis que le lymphocyte T achève son développement dans la moelle
Le lymphocyte B achève son développement dans la moelle, tandis que le lymphocyte T termine sa maturation dans le thymus

Le lymphocyte B achève son développement dans la moelle, tandis que le lymphocyte T termine sa maturation dans le thymus

Explication

Les lymphocytes B accomplissent tout leur développement dans la moelle osseuse, alors que les lymphocytes T quittent la moelle pour terminer leur maturation dans le thymus. Faire passer les B par le thymus inverse leur parcours ; attribuer la maturation complète aux deux types dans un seul organe efface cette distinction.

13. Dans une coupe du thymus, une cellule lymphocytaire immature se trouve en périphérie corticale. Vers quelle région progresse sa différenciation ?

Vers le cortex, depuis la médullaire
Vers la moelle osseuse, depuis le cortex
Vers la capsule, depuis le cortex
Vers la médullaire, depuis le cortex

Vers la médullaire, depuis le cortex

Explication

Dans le thymus, la différenciation progresse du cortex vers la médullaire, les cellules immatures étant en périphérie corticale. Le trajet vers le cortex inverse ce sens ; la capsule et la moelle osseuse ne sont pas l’étape suivante de cette progression thymique.

14. Lors d’une réponse immunitaire, quel rôle les organes lymphoïdes secondaires jouent-ils dans l’activation des lymphocytes ?

Ils assurent la maturation des lymphocytes avant leur rencontre avec les antigènes.
Ils détruisent les globules rouges après la rencontre avec les antigènes.
Ils favorisent la rencontre avec les antigènes et l’expansion clonale des lymphocytes.
Ils produisent les antigènes qui déclenchent l’expansion clonale des lymphocytes.

Ils favorisent la rencontre avec les antigènes et l’expansion clonale des lymphocytes.

Explication

Les organes lymphoïdes secondaires réunissent antigènes et lymphocytes, où ces derniers peuvent subir une expansion clonale. La maturation concerne un autre processus, la destruction des globules rouges relève de la pulpe rouge splénique et les antigènes ne sont pas produits par ces organes.

15. Lors de l’organisation d’un organe lymphoïde secondaire, quelle répartition fonctionnelle des lymphocytes faut-il reconnaître ?

Une zone est riche en lymphocytes T et une autre en lymphocytes B.
Une zone est riche en lymphocytes T et l’autre en globules rouges.
Une zone est riche en lymphocytes B et une autre en globules rouges.
Une zone réunit les lymphocytes T et B, l’autre les macrophages.

Une zone est riche en lymphocytes T et une autre en lymphocytes B.

Explication

Les organes lymphoïdes secondaires comprennent une zone riche en lymphocytes T et une autre riche en lymphocytes B. L’inversion des zones confond les populations, tandis que les globules rouges et leur répartition ne définissent pas cette organisation.

16. À l’examen d’un ganglion, une région corticale superficielle présente des follicules et des cellules dendritiques folliculaires ; quelle population lymphocytaire y est principalement attendue ?

Des macrophages, avec quelques cellules dendritiques.
Des lymphocytes B, avec quelques lymphocytes T.
Des lymphocytes T, avec quelques lymphocytes B.
Des lymphocytes T et des plasmocytes en proportions égales.

Des lymphocytes B, avec quelques lymphocytes T.

Explication

Les follicules de la zone corticale superficielle sont riches en lymphocytes B et comportent aussi quelques lymphocytes T. Les lymphocytes T caractérisent surtout la zone paracorticale, tandis que la médullaire comporte notamment des lymphocytes et des plasmocytes.

17. Dans un ganglion, quelle population cellulaire et quelles cellules associées caractérisent la zone paracorticale ?

Des lymphocytes T, des cellules dendritiques interdigitées et des macrophages.
Des lymphocytes B, des cellules dendritiques folliculaires et des macrophages.
Des lymphocytes T, des plasmocytes et des cellules dendritiques folliculaires.
Des lymphocytes B, des plasmocytes et des cellules dendritiques interdigitées.

Des lymphocytes T, des cellules dendritiques interdigitées et des macrophages.

Explication

La zone paracorticale contient des lymphocytes T, des cellules dendritiques interdigitées et des macrophages. Les follicules riches en lymphocytes B et les cellules dendritiques folliculaires relèvent de la zone corticale superficielle, tandis que les plasmocytes sont associés à la médullaire.

18. Chez une personne dont on examine l’anatomie splénique, quelle localisation et quels compartiments caractérisent la rate ?

Le médiastin, avec une pulpe rouge et une pulpe blanche.
L’hypochondre droit, avec une pulpe rouge et une pulpe blanche.
L’hypochondre gauche, avec une pulpe rouge et une pulpe blanche.
L’hypochondre gauche, avec une zone corticale et une zone médullaire.

L’hypochondre gauche, avec une pulpe rouge et une pulpe blanche.

Explication

La rate se situe dans l’hypochondre gauche et comprend une pulpe rouge et une pulpe blanche. L’hypochondre droit est une erreur de localisation, les zones corticale et médullaire caractérisent notamment le ganglion, et le médiastin correspond à la localisation du thymus.

19. Un agent pathogène circule dans le sang plutôt que dans la lymphe ; quel organe est spécialisé dans sa filtration et dans l’équilibre des éléments figurés sanguins ?

Le ganglion, car il est relié au sang.
Le thymus, car il est relié au sang.
La rate, car elle est reliée au sang.
La rate, car elle est reliée à la lymphe.

La rate, car elle est reliée au sang.

Explication

La rate est reliée au sang et contribue à sa filtration ainsi qu’à l’équilibre de ses éléments figurés. Les ganglions filtrent la lymphe, le thymus n’est pas l’organe décrit, et relier la rate à la lymphe inverse la distinction essentielle.

20. Lorsqu’un globule rouge doit être détruit dans la rate, dans quel compartiment splénique cette fonction s’effectue-t-elle ?

Dans la zone paracorticale.
Dans la pulpe blanche.
Dans la pulpe rouge.
Dans les follicules corticaux.

Dans la pulpe rouge.

Explication

La pulpe rouge de la rate assure la destruction des globules rouges. La pulpe blanche contient des populations lymphocytaires, tandis que la zone paracorticale et les follicules corticaux sont des régions ganglionnaires.

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Quels deux types de progéniteurs les cellules souches hématopoïétiques produisent-elles ?

Des progéniteurs myéloïdes communs et des progéniteurs lymphoïdes communs.

Quelles cellules les progéniteurs myéloïdes donnent-ils notamment ?

Les globules rouges, les monocytes, les granulocytes et les mégacaryocytes.

Quels lymphocytes les progéniteurs lymphoïdes produisent-ils ?

Les lymphocytes T, B et NK.

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