Fiche de révision : Anatomie et physiologie digestive

Plan du Cours

  1. Organisation du système digestif
  2. Étapes du processus digestif
  3. Couches du tube digestif
  4. Péritoine et mésentère
  5. Bouche, pharynx et œsophage
  6. Estomac et intestins
  7. Fonctions et vascularisation du foie
  8. Bile et vésicule biliaire
  9. Fonctions et anatomie du pancréas

1. Organisation du système digestif

★ À maîtriser

📌 Le système digestif comprend le tube digestif, de la bouche à l’anus, et des organes annexes.

  • Le tube digestif comprend : la bouche, le pharynx, l’œsophage, l’estomac, le duodénum, le jéjunum, l’iléon, le cæcum et les côlons ascendant, transverse, descendant et sigmoïde, le rectum et l’anus

Compléments

  • Les organes annexes sont :
    • les dents
    • les glandes salivaires
    • la vésicule biliaire
    • le pancréas
    • le foie

Astuce mémo

Tube digestif : trajet des aliments ; annexes : dents et organes sécréteurs

2. Étapes du processus digestif

Notions clés & Définitions

  • Digestion : Mécanisme qui décompose les aliments en parties plus petites afin qu’elles passent dans le flux sanguin et nourrissent les cellules.

★ À maîtriser

  • Le but de la digestion est de transformer les molécules organiques des aliments en nutriments.

  • Le processus digestif comprend :

    • l’ingestion
    • la propulsion
    • la dégradation mécanique
    • la digestion chimique
    • l’absorption
    • la défécation
  • 🔄 L’ingestion se déroule ainsi :

    1. Les aliments sont mastiqués.
    2. Ils sont mélangés à la salive pour former le bol alimentaire.
    3. La langue pousse le bol alimentaire vers l’œsophage lors de la déglutition.
  • Le péristaltisme correspond aux contractions musculaires qui font progresser le bol alimentaire dans le pharynx et l’œsophage jusqu’à l’estomac.

  • Dans l’intestin grêle, les microvillosités permettent l’absorption des nutriments, de l’eau, des vitamines et des électrolytes vers le sang.

  • La défécation suit l’arrivée des selles dans le rectum, la distension de sa paroi, la création d’une pression et d’une sensation de besoin, puis la contraction des muscles rectaux avec relâchement du sphincter anal externe et l’évacuation par l’anus.

Compléments

  • Le cycle digestif dure environ 24 h.

  • Dans l’estomac, le broyage mécanique transforme le bol alimentaire en chyme, une bouillie semi-liquide.

  • Les enzymes gastriques découpent les grosses molécules en molécules plus petites de nutriments, avec l’aide du foie, de la bile, de la vésicule biliaire et du pancréas.

  • Dans le côlon, les éléments non absorbés constituent la matière fécale, sur laquelle la flore bactérienne exerce des activités de putréfaction et de fermentation.

Astuce mémo

Ingestion → propulsion → dégradation → absorption → défécation

3. Couches du tube digestif

★ À maîtriser

  • La structure du tube digestif est identique de l’œsophage à l’anus et comprend quatre couches, de l’intérieur vers l’extérieur.

  • La muqueuse du tube digestif protège, sécrète un mucus lubrifiant et absorbe.

  • La musculeuse comporte deux couches musculaires qui permettent le brassage gastrique et la progression du bol alimentaire puis du chyme par péristaltisme.

Compléments

  • La sous-muqueuse contient de nombreux vaisseaux sanguins et lymphatiques et assure la nutrition des tissus de la paroi digestive.

  • La séreuse, ou péritoine, se trouve au niveau des cavités abdominale et pelvienne.

4. Péritoine et mésentère

Notions clés & Définitions

  • Péritoine : Membrane qui tapisse la face interne de la paroi abdominale et recouvre les viscères.
  • Mésentère : Double couche du péritoine qui relie les intestins à la paroi abdominale, les maintient en place et renferme les artères et veines mésentériques.

★ À maîtriser

📌 Le feuillet pariétal tapisse la paroi abdominale, tandis que le feuillet viscéral recouvre les viscères.

Compléments

  • Le liquide péritonéal situé entre les deux feuillets lubrifie les organes et leur permet de bouger sans friction.

  • Le péritoine est richement vascularisé, comporte de nombreux ganglions lymphatiques, maintient les organes en place et constitue une barrière contre les germes.

Astuce mémo

Le péritoine enveloppe les viscères comme un cellophane et se replie en mésentère autour des intestins

5. Bouche, pharynx et œsophage

★ À maîtriser

  • Lors de la déglutition, le voile du palais et la luette s’élèvent pour obstruer le nasopharynx, l’épiglotte bascule en arrière et le larynx se ferme pour empêcher les aliments et liquides d’entrer dans la trachée.

  • L’œsophage conduit les aliments du pharynx à l’estomac grâce au péristaltisme, et leur passage dure de 5 à 9 secondes.

📌 Le sphincter œsophagien supérieur empêche l’air d’entrer dans l’œsophage, tandis que le sphincter œsophagien inférieur empêche le reflux acide de l’estomac vers l’œsophage.

Compléments

  • La dentition adulte comprend :

    • 8 incisives
    • 4 canines
    • 8 prémolaires
    • 8 molaires
  • Les glandes salivaires sont :

    • les parotides
    • les sous-maxillaires
    • les sublinguales
  • La salive est composée de 99,5 % d’eau et de 0,5 % de minéraux, hydrate le bol alimentaire et l’imprègne d’enzymes salivaires.

  • La langue est un organe musculaire et muqueux composé de 17 muscles, impliqué dans le goût, la mastication, la déglutition et la phonation.

  • Le pharynx participe à la déglutition, à la respiration et à la phonation.

6. Estomac et intestins

★ À maîtriser

  • L’estomac stocke les aliments, sécrète l’acide chlorhydrique qui amorce la digestion et brasse les aliments pour les transformer en chyme.

  • L’intestin grêle mesure 7 à 8 m et comprend : le duodénum, le jéjunum, l’iléon

  • L’intestin grêle propulse son contenu vers le côlon, absorbe des nutriments comme les acides aminés et le glucose, sécrète des sucs intestinaux et termine la dégradation des lipides, glucides et protéines.

  • Le côlon comprend :

    • le cæcum
    • le côlon ascendant
    • le côlon transverse
    • le côlon descendant
    • le sigmoïde
    • le rectum
    • le canal anal
    • l’anus

Compléments

  • Les régions de l’estomac sont : le cardia, le fundus, le corps, l’antre, qui se rétrécit pour former le pylore

  • Le sphincter du cardia empêche le reflux vers l’œsophage et le sphincter pylorique régule le passage du chyme dans le duodénum.

  • Dans l’intestin grêle, le chyme devient le chyle, un liquide verdâtre composé d’eau, de sel et de nutriments.

  • Le côlon s’étend de la valve iléo-cæcale à l’anus et mesure environ 1,5 m.

  • Le côlon ascendant absorbe l’eau et les électrolytes, tandis que le côlon descendant participe au stockage et à l’évacuation des déchets alimentaires.

Astuce mémo

Intestin grêle : absorption des nutriments ; côlon : absorption d’eau et gestion des déchets

7. Fonctions et vascularisation du foie

Notions clés & Définitions

  • Biodisponibilité : Vitesse et importance du passage du principe actif dans la circulation générale jusqu’à son site d’action.

★ À maîtriser

  • Les hépatocytes produisent environ 1 L de bile par jour, qui émulsionne les graisses et facilite l’absorption intestinale du cholestérol, des graisses et des vitamines liposolubles A, D, E et K.

  • Le foie régule la glycémie en stockant le glucose excédentaire sous forme de glycogène par glycogénèse et en libérant du glucose par glycogénolyse lorsque les besoins énergétiques augmentent.

  • Le foie produit l’albumine, qui transporte notamment des vitamines, des hormones, des enzymes et des médicaments vers les tissus.

  • Le foie filtre les toxines et dégrade de nombreuses molécules chimiques en composés moins nocifs, éliminés par les voies biliaires et les selles ou par les reins et les urines.

📌 L’effet de premier passage hépatique réduit la quantité de principe actif qui atteint la circulation générale après une prise orale, tandis qu’un traitement intraveineux contourne ce passage initial par le foie.

  • L’artère hépatique apporte au foie du sang oxygéné provenant du cœur par le tronc cœliaque.

  • La veine porte apporte au foie du sang riche en nutriments provenant des veines de l’appareil digestif, notamment des veines mésentériques et spléniques.

Compléments

  • Le foie est l’organe le plus volumineux de l’organisme et pèse de 1,5 à 2,5 kg.

  • Le foie comprend un lobe droit et un lobe gauche séparés par le ligament falciforme, et ses cellules sont appelées hépatocytes.

  • Le foie transforme les lipides en triglycérides et en cholestérol.

  • Le foie produit des facteurs de coagulation qui participent à la formation de caillots et limitent les saignements excessifs.

  • Le foie stocke des vitamines et des oligoéléments et les libère lorsque leur concentration sanguine diminue.

  • Par phagocytose, les cellules du foie éliminent les globules rouges et blancs trop vieux ainsi que des bactéries absorbées par le système digestif.

  • Le foie peut régénérer les parties qui lui ont été enlevées et continuer à fonctionner même après l’ablation d’une grosse partie de l’organe.

Astuce mémo

Artère hépatique : sang oxygéné ; veine porte : sang riche en nutriments

8. Bile et vésicule biliaire

★ À maîtriser

  • La bile contient principalement :

    • de l’eau
    • des sels biliaires
    • des phospholipides
    • du cholestérol
    • des pigments biliaires
    • des électrolytes
  • La vésicule biliaire est une poche en forme de poire d’environ 10 cm qui stocke environ 50 ml de bile entre les repas.

  • La vésicule biliaire stocke la bile produite par le foie et, lors de la digestion, se contracte sous l’influence de la CCK tandis que le sphincter d’Oddi s’ouvre pour libérer la bile par le cholédoque dans le duodénum.

Compléments

  • Les sels biliaires représentent environ 0,7 % de la bile et émulsionnent les graisses pour permettre l’action de la lipase.

  • Les phospholipides de la bile, dont la lécithine, stabilisent les micelles et empêchent les gouttelettes de graisse de se regrouper.

  • La bile est une voie d’élimination du cholestérol excédentaire et contient des pigments issus de la dégradation de l’hémoglobine, notamment la bilirubine conjuguée et la biliverdine.

  • Les électrolytes biliaires, notamment les bicarbonates, le sodium et le potassium, contribuent à un pH légèrement alcalin d’environ 7,5 à 8.

  • La vésicule biliaire se prolonge par le canal cystique, qui rejoint le canal hépatique pour former le cholédoque s’abouchant dans le duodénum.

Astuce mémo

Foie produit → vésicule stocke → repas déclenche la libération vers le duodénum

9. Fonctions et anatomie du pancréas

Notions clés & Définitions

  • Pancréas : Glande mixte de 70 à 80 g qui exerce des fonctions exocrine et endocrine.

★ À maîtriser

  • La fonction exocrine du pancréas produit des enzymes digestives évacuées dans le duodénum par un canal excréteur.

  • Le suc pancréatique contient des enzymes qui décomposent les graisses, les protéines et les sucres en petites molécules absorbables.

  • La fonction endocrine du pancréas sécrète directement dans le sang l’insuline et le glucagon, produits par les îlots de Langerhans.

📌 L’insuline diminue la glycémie, tandis que le glucagon l’augmente ; ces deux hormones contribuent au maintien de la normoglycémie, située entre 0,80 et 1 g/L.

Compléments

  • 🔄 Le suc pancréatique et la bile rejoignent le duodénum ainsi :

    1. Le canal de Wirsung transporte le suc pancréatique.
    2. Il rejoint le canal cholédoque, où se trouve la bile.
    3. Le mélange se déverse dans le duodénum par l’ampoule de Vater.
  • Le pancréas comprend :

    • une tête
    • un corps
    • une queue
    • le canal de Wirsung
    • le canal de Santorini

Astuce mémo

Exocrine : enzymes dans le duodénum ; endocrine : hormones dans le sang

Tableaux de synthèse

Apports sanguins du foie

VaisseauOrigineApport
Artère hépatiqueCœur, par le tronc cœliaqueSang oxygéné
Veine porteVeines digestives, mésentériques et spléniquesSang riche en nutriments

Actions des hormones pancréatiques

HormoneEffet sur la glycémie
InsulineDiminue la glycémie
GlucagonAugmente la glycémie

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1. Quels éléments composent le système digestif dans son ensemble ?

2. Quel ensemble regroupe des organes annexes du système digestif ?

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Quels éléments composent le système digestif ?

Le tube digestif et les organes annexes.

Quel est le but de la digestion ?

Transformer les molécules organiques des aliments en nutriments.

Quels organes annexes composent le système digestif ?

Les dents, les glandes salivaires, la vésicule biliaire, le pancréas et le foie.

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