Où une glande endocrine sécrète-t-elle ses hormones ?
Directement dans le sang.
Quel mécanisme régule toutes les hormones ?
Le rétrocontrôle.
Qu’est-ce que l’hypothalamus ?
Une structure du système nerveux central constituée de noyaux.
Où se situe l’hypothalamus par rapport à l’hypophyse ?
Au-dessus de l’hypophyse.
Quelles fonctions l’hypothalamus contrôle-t-il ?
La soif, la faim, la température interne, les fonctions respiratoire et cardiaque, les émotions et l’humeur.
À quel organe est relié le système magnocellulaire ?
À la posthypophyse.
Quelle partie de l’hypophyse le système parvocellulaire régule-t-il ?
L’antéhypophyse.
Par quels critères l’adénohypophyse et la neurohypophyse diffèrent-elles ?
Par leur origine embryologique, leur anatomie, leur organisation microscopique et leurs fonctions.
Quels axes l’antéhypophyse contrôle-t-elle ?
Les axes thyréotrope, corticotrope, lactotrope, gonadotrope et somatotrope.
Comment les hormones magnocellulaires sont-elles transportées vers la posthypophyse ?
Dans des grains le long de la tige pituitaire grâce aux neurophysines.
Que deviennent les hormones magnocellulaires dans la posthypophyse ?
Elles y sont stockées et sécrétées.
Quelles sont les deux parties de chaque surrénale ?
Une corticosurrénale périphérique et une médullosurrénale.
Quelles sont les trois couches de la corticosurrénale ?
La zone glomérulée, la zone fasciculée et la zone réticulée.
Quelle hormone sécrète principalement la zone glomérulée ?
L’aldostérone.
Quelle catégorie d’hormones sécrète la zone fasciculée, surtout le cortisol ?
Les glucocorticoïdes.
Quelles hormones sécrète la médullosurrénale ?
Les catécholamines.
Quelle hormone influence la production surrénalienne de cortisol ?
L’ACTH.
Qu’est-ce que l’hypercortisolisme ?
Une production excessive de cortisol.
À quelle cause la maladie de Cushing est-elle le plus souvent liée ?
À un adénome hypophysaire.
Quels signes classiques caractérisent le syndrome de Cushing ?
Obésité facio-tronculaire, visage arrondi, buffalo neck, hypertension, hyperglycémie, fragilité cutanée et vergetures pourpres.
Qu’est-ce que l’insuffisance surrénalienne ?
Une absence ou une diminution de la sécrétion de cortisol.
Quelles catégories d’insuffisance surrénalienne distingue-t-on ?
Les formes centrale et périphérique.
Quels signes communs caractérisent l’insuffisance surrénalienne ?
Amaigrissement, hypotension artérielle, hypoglycémie et asthénie.
Comment traite-t-on l’insuffisance surrénalienne par hydrocortisone ?
En deux ou trois prises quotidiennes, avec substitution à vie et adaptation des doses selon les circonstances.
Où se situe la thyroïde et quelles hormones sécrète-t-elle ?
À la base du cou, elle sécrète la T4 libre et la T3 libre.
Quelle hormone hypophysaire régule la sécrétion de T4 et T3 par la thyroïde ?
La TSH.
Comment nomme-t-on le fonctionnement thyroïdien normal, excessif et insuffisant ?
Euthyroïdie, hyperthyroïdie et hypothyroïdie, respectivement.
Comment les hormones thyroïdiennes contribuent-elles à la maturation osseuse ?
Elles favorisent la maturation et la calcification du cartilage, puis sa transformation en tissu osseux.
Comment l’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie modifient-elles le métabolisme osseux adulte ?
L’hypothyroïdie le ralentit, tandis que l’hyperthyroïdie l’accélère.
Quel dosage recherche-t-on d’abord devant une suspicion clinique de dysthyroïdie ?
La TSH.
Qu’évoque une TSH effondrée dans un bilan thyroïdien ?
Une hyperthyroïdie.
Quel profil biologique caractérise l’hyperthyroïdie périphérique ?
Des hormones thyroïdiennes élevées et une TSH effondrée.
Quel profil biologique caractérise l’hypothyroïdie périphérique ?
Des hormones thyroïdiennes basses et une TSH élevée.
Quel est le poids approximatif de l’hypothalamus ?
Environ 4 g.
Quelle part du volume cérébral représente l’hypothalamus ?
Moins de 1 %.
Quels sont les trois réseaux de la vascularisation hypothalamo-hypophysaire ?
Hypothalamique pur, hypothalamo-antéhypophysaire et posthypophysaire.
Où se situe l’hypophyse et à quoi est-elle reliée ?
Dans la selle turcique, reliée à l’hypothalamus par la tige pituitaire.
Quelles hormones la posthypophyse produit-elle ?
L’ocytocine et l’ADH.
Quelle pathologie découle de la posthypophyse ?
Le diabète insipide.
Quelle fonction les neuropeptides hypothalamiques FSH-RH et LHRH régulent-ils ?
La fonction gonadique.
Quel effet le cortisol exerce-t-il sur la glycémie ?
Il favorise l’hyperglycémie.
Quel effet le cortisol exerce-t-il sur l’inflammation ?
Il exerce des effets anti-inflammatoires.
Quelles causes peuvent provoquer un excès surrénalien périphérique ?
Un adénome surrénalien, une hyperplasie surrénalienne ou un traitement par corticoïdes.
Par quelle hormone passent les causes centrales d’hypercortisolisme ?
Par l’ACTH provenant de l’hypophyse ou de l’hypothalamus.
Quelles causes peuvent provoquer un syndrome de Cushing ?
Un adénome surrénalien, un hypercorticisme iatrogène, d’entraînement ou paranéoplasique.
Quels signes musculaires et cutanés cataboliques caractérisent le syndrome de Cushing ?
Amyotrophie des membres, fragilité cutanée avec purpura ou hématomes et larges vergetures pourpres horizontales.
Quelles atteintes osseuses peuvent accompagner le syndrome de Cushing ?
Ostéopénie ou ostéoporose avec tassements vertébraux.
Quelles pigmentations peut provoquer l’insuffisance surrénalienne périphérique ?
Une mélanodermie, une pigmentation des plis et des taches ardoisées.
Quelles causes centrales d’insuffisance surrénalienne sont citées ?
Un adénome hypophysaire comprimant l’hypophyse saine ou une chirurgie hypophysaire.
Quels anticorps caractérisent la maladie d’Addison auto-immune ?
Les anticorps anti-21-hydroxylase.
Quelles autres causes périphériques d’insuffisance surrénalienne sont citées ?
La tuberculose, l’adrénoleucodystrophie et la surrénalectomie bilatérale.
Quelle substance alimentaire la thyroïde concentre-t-elle pour synthétiser ses hormones ?
L’iode alimentaire.
Quelle quantité d’iode contient normalement la thyroïde, et comment se compare-t-elle au sang ?
10 mg, soit une concentration 10 000 fois supérieure à celle du sang.
Quelle est la quantité des stocks d’iode intrathyroïdiens ?
De 8 à 10 mg.
Sous quelle forme se trouve la majeure partie de l’iode thyroïdien ?
Sous forme organique.
Quels apports iodés quotidiens sont indiqués pour l’Europe dans le cours ?
De 50 à 100 μg par jour.
À quelles protéines T3 et T4 circulent-elles majoritairement liées ?
À la TBG, à la préalbumine et à l’albumine.
Quand la sécrétion de TSH atteint-elle son maximum nocturne ?
Deux heures après l’endormissement.
Comment l’hyperthyroïdie accélère-t-elle le renouvellement osseux ?
Par une activité ostéoclastique et ostéoblastique accrue.
Quel signe musculaire maximal l’hyperthyroïdie peut-elle provoquer ?
Le signe du tabouret.
Quel effet les hormones thyroïdiennes exercent-elles sur la fréquence cardiaque ?
Elles l’augmentent.
Quel trouble du rythme l’hypothyroïdie peut-elle provoquer ?
Une bradycardie.
Quels dosages complètent celui de la TSH dans le bilan thyroïdien ?
Les dosages de T4 libre et de T3 libre.
Vers quelle maladie orientent des anticorps anti-récepteur de la TSH positifs en hyperthyroïdie ?
La maladie de Basedow.
Quels examens recherchent notamment un nodule toxique si les anticorps anti-récepteur de la TSH sont négatifs ?
Une échographie puis une scintigraphie.
Quelle maladie recherche notamment le dosage des anticorps anti-TPO en hypothyroïdie périphérique ?
La maladie de Hashimoto.
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1. Comment une glande endocrine libère-t-elle ses hormones, contrairement à une glande exocrine ?
2. Quel mécanisme régule la sécrétion de l’ensemble des hormones ?
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