Fiche de révision : Anatomie générale

📋 Plan du Cours

1. Niveaux d’organisation et systèmes
2. Méthodes d’étude anatomique
3. Nomenclature et repères anatomiques
4. Structure et croissance du squelette
5. Organisation et rôles de l’os
6. Classification des articulations
7. Structures et fonctions articulaires
8. Positions et mouvements articulaires

📖 1. Niveaux d’organisation et systèmes

🔑 Notions clés & Définitions

• Anatomie : L’anatomie est l’étude des structures du corps et le terme vient du grec « anatomê », qui signifie couper à travers ou de bas en haut.
• Cellule : Unité structurale, fonctionnelle et reproductrice constituant tout ou une partie d’un être vivant.
• Tissu : Un tissu est un ensemble de cellules ayant la même différenciation fonctionnelle.
• Organe : Un organe est une structure anatomique composée d’un ensemble de tissus.
• Système : Un système est un regroupement d’organes ayant la même structure.
• Appareil : Un appareil est un groupement de systèmes concourant à une même fonction.

📝 Points essentiels

• Les dix systèmes du corps humain sont :
  • le système nerveux
  • le système respiratoire
  • le système circulatoire
  • le système digestif
  • le système urinaire
  • le système endocrinien
  • le système reproducteur
  • le système locomoteur
  • le système lymphatique
  • le système tégumentaire

💡 Astuce mémo

Cellule → tissu → organe → système → appareil

📖 2. Méthodes d’étude anatomique

★ À maîtriser

• L’observation directe instrumentale comprend notamment la chirurgie vidéoscopique et l’endoscopie.

• L’observation indirecte comprend notamment la radiologie, la scintigraphie et la TEP scan.

Compléments

• L’inspection observe la forme, la couleur, la posture et le mouvement.

• La palpation évalue les reliefs, la consistance et le pouls.

• La mensuration évalue la taille et les angulations, tandis que la pesée mesure le poids.

• La percussion recherche la matité ou le tympanisme, et l’auscultation écoute les sons émis par les organes.

• Les techniques spécialisées comprennent : la plastination, qui remplace les graisses et les liquides par du silicone, la diaphanisation, traitement chimique rendant les tissus translucides, les moulages, la microscopie, la reconstruction embryonnaire tridimensionnelle

💡 Astuce mémo

Observer directement, avec ou sans instrument, ou indirectement par imagerie

📖 3. Nomenclature et repères anatomiques

★ À maîtriser

• La Nomina Anatomica privilégie des termes descriptifs et informatifs, supprime les éponymes et les termes homonymes (avec quelques exceptions) et harmonise les termes désignant une même région.

• La position anatomique de référence correspond à un corps vivant debout, les membres supérieurs pendant le long du corps, les paumes tournées vers l’avant et le regard droit et horizontal selon le plan de Francfort.

Compléments

• Les correspondances et repères de localisation comprennent :
  • proximal
  • distal
  • radial = latéral
  • ulnaire = médial
  • tibial = médial
  • fibulaire = latéral
  • face palmaire
  • face dorsale

• Les axes et les plans du corps servent à décrire les structures anatomiques et des signes tels qu’une hypoesthésie ou une paralysie.

📖 4. Structure et croissance du squelette

🔑 Notions clés & Définitions

• Système squelettique : Le système squelettique est l’ensemble des structures rigides du corps qui contribuent à son maintien; chez l’être humain, il forme un endosquelette caché et recouvert.

★ À maîtriser

• L’ossification de membrane forme les os plats, tandis que l’ossification enchondrale forme les os longs et courts.

• La croissance en longueur dépend du cartilage de croissance, tandis que la croissance en largeur dépend de l’activité du périoste.

Compléments

• L’ostéologie est l’étude du squelette.

• L’activité de croissance osseuse s’arrête entre 25 et 28 ans.

📖 5. Organisation et rôles de l’os

★ À maîtriser

• Le squelette axial comprend la tête osseuse, l’os hyoïde, la colonne vertébrale et le squelette thoracique; le squelette appendiculaire comprend les ceintures et les parties libres.

• Le squelette humain compte 206 os, dont 6 osselets.

• Dans un os long, la diaphyse comprend de l’os compact (80 %) et un canal médullaire contenant vaisseaux, nerfs et moelle, tandis que les épiphyses sont constituées d’os spongieux.

Compléments

• Le périoste recouvre l’os mais pas le cartilage; il est très vascularisé et innervé.

📐 Formule - L’indice médullaire est le rapport $I = \frac{\text{diamètre minimal du canal}}{\text{diamètre minimal de la diaphyse}}$; il vaut 0,40 à 0,50 chez le fémur adulte et est inférieur à 0,34 chez le fémur fœtal.

📖 6. Classification des articulations

★ À maîtriser

• Les contraintes osseuses comprennent le rôle biomécanique statique et le rôle dynamique; la résistance de l’os à la compression est deux fois supérieure à sa résistance à la tension.

• L’os sert de réserve d’éléments minéraux, dont 99 % du calcium de l’organisme.

• L’os est un organe hématopoïétique : la moelle rouge produit les cellules sanguines et la moelle jaune stocke l’énergie.

Compléments

• L’os compact et l’os spongieux constituent une adaptation biomécanique aux contraintes.

• Le canal médullaire reporte les contraintes en périphérie et augmente la résistance de l’os à la flexion.

• La traction tendineuse des muscles stimule l’ostéogenèse et fournit un soutien à l’os.

📖 7. Structures et fonctions articulaires

★ À maîtriser

• Les articulations fibreuses comprennent : la syndesmose, qui unit les os par du tissu fibreux, la suture, dont le tissu fibreux s’ossifie avec l’âge, la schyndilèse, où une crête s’encastre dans une rainure, la gomphose, où un élément s’enfonce dans une alvéole comme une dent

📌 Les articulations cartilagineuses à mobilité réduite comprennent la symphyse, avec une interzone de fibrocartilage, et la synchondrose, articulation transitoire avec une interzone de cartilage hyalin.

• Les articulations synoviales peuvent être mobiles ou très mobiles et comportent une cavité articulaire ainsi qu’une capsule formée d’une membrane fibreuse externe et d’une membrane synoviale interne.

• Les articulations synoviales très mobiles comprennent : la sphéroïde, à deux segments de sphère et trois axes, l’articulation en selle, à surfaces réciproquement emboîtées et deux axes, l’ellipsoïde, à surfaces convexe et concave et deux axes, le ginglyme ou trochléaire, en demi-cylindre et à un axe

Compléments

• Les articulations synoviales mobiles comprennent la trochoïde, à cylindre complet et un axe de mouvement, la plane ou arthrodie, à deux surfaces planes, et la bicondylaire, opposant deux paires de condyles avec un axe de mouvement.

• La syssarcose interpose un ou plusieurs muscles entre deux surfaces osseuses et permet des mouvements par glissement entre les fascias; l’exemple donné est la scapula sur le grill costal.

📖 8. Positions et mouvements articulaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Synovie : La synovie est un dialysat du plasma privé de grosses molécules protéiques; c’est un liquide transparent, visqueux et incoagulable dont la viscosité varie selon les pressions et la vitesse du mouvement.

★ À maîtriser

• La membrane fibreuse de la capsule s’insère d’autant plus loin du cartilage que l’articulation est mobile; elle assure la protection mécanique et la coaptation des surfaces articulaires.

• La membrane synoviale adhère à la face profonde de la membrane fibreuse, recouvre tout sauf le cartilage, est bien vascularisée, sécrète la synovie et contribue à la défense contre les germes et à l’entretien des tissus articulaires.

• Le cartilage articulaire est un cartilage hyalin déformable, avasculaire et nourri par imbibition depuis la synoviale; son étendue est proportionnelle à l’amplitude du mouvement, son épaisseur à la pression, et il s’oppose à l’usure.

📌 La position de repos relâche complètement capsule et muscles et constitue une position antalgique; la position de fonction sert à l’immobilisation tout en maintenant la fonction principale des segments; la position de confort, liée aux facteurs socioculturels, est un compromis entre les deux.

Compléments

• Les structures d’adaptation des surfaces articulaires sont : le labrum, triangulaire à la coupe, avec deux faces adhérentes et une face libre, le ménisque, avec une face adhérente et deux faces libres, le disque, cloison intra-articulaire adhérente par sa périphérie

💡 Astuce mémo

Repos antalgique, fonctionnelle pour l’immobilisation, confort comme compromis