QCM : Anatomophysiologie cardiovasculaire — 18 questions

Explication

La circulation pulmonaire relie le ventricule droit aux poumons, puis les poumons à l’oreillette gauche, dans un régime de faible pression et de faibles résistances. La circulation systémique part du ventricule gauche et distribue le sang aux organes sous une pression plus élevée.

Explication

La circulation systémique conduit le sang du ventricule gauche vers les organes avant son retour à l’oreillette droite, avec une pression élevée. Le trajet vers les poumons et le régime de basse pression appartiennent à la circulation pulmonaire.

Explication

Le péricarde est une séreuse inextensible qui protège le cœur. Les artères coronaires ont une fonction de vascularisation du muscle cardiaque, tandis que le myocarde constitue sa couche musculaire.

Explication

Le cœur comprend deux oreillettes et deux ventricules, formant un cœur droit et un cœur gauche. Les autres propositions modifient le nombre normal de cavités ou leur organisation anatomique.

Explication

La coronaire droite vascularise notamment la paroi postérieure et le ventricule droit, alors que la coronaire gauche forme un tronc commun donnant les artères interventriculaire antérieure et circonflexe. La division en ces deux branches caractérise donc la coronaire gauche, et non la droite.

Explication

L’automatisme cardiaque suit la séquence allant du nœud sinusal au nœud auriculo-ventriculaire, puis au faisceau de His et au réseau de Purkinje. Le nœud sinusal initie donc l’impulsion avant les autres structures de cette chaîne.

Explication

Le parasympathique agit par l’acétylcholine libérée via le nerf vague X et ralentit la fréquence cardiaque, ce qui peut provoquer une bradycardie. La noradrénaline et l’adrénaline sont associées à l’action sympathique accélératrice.

Explication

Le système sympathique sécrète de la noradrénaline et de l’adrénaline, ce qui augmente la fréquence cardiaque et la force de contraction par effet inotrope. La diminution de la fréquence et la bradycardie relèvent plutôt de l’action parasympathique.

Explication

Les artères possèdent trois tuniques et conduisent le sang du cœur vers les périphéries sous haute pression. Les veines sont plutôt des réservoirs capacitifs qui participent au retour veineux.

Explication

La pompe musculaire squelettique comprime les veines et, avec leurs valvules anti-reflux, favorise le retour veineux et la précharge. Les capillaires ne possèdent pas de pompe contractile et leur fonction principale est l'échange.

Explication

Les capillaires ont une paroi constituée d'une seule couche de cellules endothéliales, adaptée aux échanges gazeux et nutritifs. Les veines et les artérioles servent surtout au transport et à la régulation du débit, tandis que les conduits lymphatiques drainent la lymphe.

Explication

La révolution cardiaque commence par la systole auriculaire, suivie de la contraction ventriculaire isovolumique, de l'éjection, du relâchement isovolumique et de la diastole. La systole correspond à la contraction, alors que la diastole correspond au relâchement et au remplissage.

Explication

Le débit cardiaque se calcule avec $DC = FC \times VES$, soit $70 \times 75 = 5250$ mL/min, donc environ 5,25 L/min. Le volume d'éjection systolique se calcule séparément par $VES = VTD - VTS$.

Explication

Le débit cardiaque moyen au repos est d'environ 5,3 L/min. Une valeur proche de 0,53 L/min sous-estime fortement la quantité de sang éjectée par le cœur en une minute.

Explication

La pression artérielle suit la relation $P = Q \times R$ : une hausse du débit cardiaque, à résistances constantes, entraîne donc une hausse de la pression. La fréquence cardiaque et le volume d'éjection déterminent le débit, mais ne remplacent pas les résistances dans cette relation.

Explication

La pression artérielle systolique est la pression maximale produite lors de l'éjection ventriculaire et elle reflète la postcharge du ventricule gauche. La pression diastolique correspond au niveau minimal observé pendant le relâchement cardiaque.

Explication

L'augmentation de pression stimule les barorécepteurs, puis le nerf de Héring-Cyon active le centre vagal parasympathique. La bradycardie et la vasodilatation qui en résultent réduisent la pression artérielle, contrairement à la réponse sympathique observée lors d'une hypotension.

Explication

Lors d'une hypotension, le parasympathique est inhibé et le centre sympathique est activé, ce qui augmente la fréquence cardiaque et les résistances artériolaires. La réponse parasympathique avec bradycardie et vasodilatation correspond plutôt à la correction d'une hypertension.