QCM : Antibactériens : mécanismes et résistances — 11 questions

Explication

En 1928, Fleming a observé l’action inhibitrice de champignons apparus après la contamination de boîtes de cultures bactériennes. La découverte ne résultait ni d’une synthèse chimique ni d’une étude initiale de la résistance bactérienne.

Explication

Un antibiotique est une substance produite par un micro-organisme qui inhibe ou détruit d’autres micro-organismes, tout en étant toxiquement sélective pour le germe. La définition exclut les produits synthétiques ou non spécifiques.

Explication

Un antibiotique est généralement produit par un micro-organisme et agit sur un autre micro-organisme en inhibant sa croissance ou en le détruisant, avec une toxicité sélective. L’action non spécifique sur tous les organismes décrit plutôt un désinfectant qu’un antibiotique.

Explication

Waksman en 1942 a défini l'antibiotique comme une substance produite par un micro-organisme capable d'inhiber ou de détruire un autre micro-organisme, avec une toxicité sélective. La réponse incorrecte évoque une action trop large ou inexacte, notamment sur les virus ou sans origine microbienne.

Explication

La bactériostase empêche la multiplication bactérienne sans tuer directement la bactérie, alors que la bactéricidie la détruit. La confusion fréquente consiste à attribuer l’effet létal à la bactériostase.

Explication

La classification en familles chimiques permet de regrouper des molécules ayant une structure biochimique proche, des mécanismes d’action et des propriétés pharmacologiques similaires, facilitant leur étude et leur utilisation thérapeutique. Les autres options ne reflètent pas l’objectif principal de cette classification.

Explication

La CMI correspond à la concentration d’antibiotique à partir de laquelle aucune croissance bactérienne n’est visible. Le seuil de survie inférieur à une bactérie sur 10 000 définit la CMB, et non la CMI.

Explication

La fosfomycine inhibe irréversiblement MurA, une enzyme essentielle en début de synthèse du peptidoglycane. Elle agit donc précocement dans la voie de synthèse de la paroi bactérienne, contrairement aux bêta-lactamines ou glycopeptides qui ciblent des étapes ultérieures.

Explication

La fosfomycine inhibe MurA en mimant le phosphoénolpyruvate, ce qui bloque précocement la synthèse du peptidoglycane. Les bêta-lactamines, elles, ciblent la transpeptidation en mimant le D-Ala-D-Ala, agissant plus tard dans la synthèse de la paroi.

Explication

Waksman a défini l’antibiotique en 1942 comme une substance produite par un micro-organisme, capable d’inhiber ou de détruire un autre micro-organisme, avec une toxicité sélective. Fleming, quant à lui, a découvert la pénicilline en 1928, mais n’a pas formulé cette définition.

Explication

La résistance aux glycopeptides, comme VanA ou VanB, implique le remplacement du motif D-Ala-D-Ala par D-Ala-D-Lac ou D-Ala-D-Ser, ce qui empêche la glycopeptide de se fixer, rendant le traitement inefficace. La modification de la cible est la principale cause de cette résistance.