Fiche de révision : Antibiorésistance et lutte

📋 Plan du Cours

1. Définitions de l’antibiorésistance
2. Mécanismes de résistance bactérienne
3. Mauvais usages et sélection bactérienne
4. Conséquences de la résistance
5. Lutte contre l’antibiorésistance

📖 1. Définitions de l’antibiorésistance

🔑 Notions clés & Définitions

• Antibiorésistance : Capacité d’une bactérie à devenir insensible à l’action des antibiotiques initialement conçus pour la tuer ou stopper sa croissance.
• Antibiogramme : Test qui permet de déterminer à quels antibiotiques une bactérie est sensible ou résistante.
• Bactérie multirésistante : Bactérie qui ne répond pas au traitement antibiotique.
• BHRE : Bactérie hautement résistante émergente.

📝 Points essentiels

📌 Une bactérie sensible est une bactérie sur laquelle un antibiotique agit, tandis qu’une bactérie résistante est une bactérie sur laquelle cet antibiotique n’agit plus.

💡 Astuce mémo

Sensible = l’antibiotique agit ; résistante = l’antibiotique n’agit plus.

📖 2. Mécanismes de résistance bactérienne

★ À maîtriser

📌 La résistance naturelle correspond à l’insensibilité innée de certaines bactéries à certaines familles d’antibiotiques, tandis que la résistance acquise apparaît chez une bactérie auparavant sensible.

• La résistance acquise peut apparaître par mutation génétique ou par transfert de gènes de résistance depuis une autre bactérie, ce qui rend l’antibiotique inefficace.

• Lorsqu’une bactérie résistante se multiplie, elle transmet sa résistance aux antibiotiques à sa descendance.

Compléments

• Les mécanismes de résistance peuvent se transmettre par l’ADN d’une bactérie à une autre, notamment d’une bactérie de l’environnement ou infectant l’animal à une bactérie infectant l’homme.

💡 Astuce mémo

Naturelle dès le départ ; acquise après mutation ou transfert de gènes.

📖 3. Mauvais usages et sélection bactérienne

★ À maîtriser

• La surconsommation et l’usage inapproprié des antibiotiques favorisent l’antibiorésistance, notamment lorsque des antibiotiques sont utilisés inutilement contre des infections virales comme la grippe ou le rhume.

• L’interruption trop précoce du traitement ou la prise irrégulière des doses laisse survivre les bactéries les moins sensibles, qui peuvent développer une résistance complète et se multiplier.

Compléments

• En élevage, les antibiotiques peuvent être utilisés pour prévenir les infections ou promouvoir la croissance, ce qui contribue au mauvais usage des antibiotiques.

💡 Astuce mémo

Usage excessif ou inapproprié → survie des bactéries moins sensibles → résistance.

📖 4. Conséquences de la résistance

★ À maîtriser

• L’antibiorésistance entraîne des maladies plus longues et plus difficiles à soigner, ainsi que des complications de la maladie et des consultations médicales supplémentaires.

• L’antibiorésistance peut causer des décès dus à des infections bactériennes auparavant faciles à traiter.

Compléments

• L’antibiorésistance peut imposer l’utilisation de médicaments plus puissants et plus chers pour parvenir à soigner l’infection.

• L’antibiorésistance augmente les risques lors des interventions médicales pour lesquelles les antibiotiques sont indispensables afin de réduire les risques infectieux.

💡 Astuce mémo

Résistance → traitements plus complexes, soins plus coûteux et risques accrus.

📖 5. Lutte contre l’antibiorésistance

★ À maîtriser

• Le Plan d’action mondial de l’OMS pour combattre la résistance aux antimicrobiens repose sur cinq objectifs qui guident les plans nationaux dans le monde.

• Les cinq objectifs du plan sont : (OMS):

  • améliorer la sensibilisation
  • renforcer les connaissances
  • réduire l’incidence des infections
  • optimiser l’usage des médicaments
  • promouvoir les investissements durables

• Réduire l’incidence des infections diminue les besoins en antibiotiques et donc la résistance.

• Pour prendre correctement un antibiotique, il faut le prendre au bon moment de la journée et à heure fixe afin de maintenir une concentration constante dans le corps.

• Il faut respecter la durée totale de la prescription d’antibiotiques même si l’on se sent mieux avant la fin du traitement.

• Il ne faut pas exiger d’antibiotiques contre une infection virale, mais consulter pour vérifier que l’infection est bien bactérienne.

Compléments

• La prévention des infections comprend notamment: amélioration de l’hygiène, contrôle des infections dans les établissements de santé, contrôle des infections dans les exploitations agricoles, biosécurité

• La vaccination dans tous les secteurs prévient des maladies et réduit le recours aux traitements antibiotiques.

📌 Il ne faut jamais partager des antibiotiques avec un proche ni réutiliser un traitement restant en automédication, même si les symptômes sont les mêmes.

📌 La prévention individuelle des infections repose notamment sur l’hygiène des mains et des vaccinations à jour.

💡 Astuce mémo

Les 5 objectifs de l’OMS : sensibiliser, connaître, prévenir, optimiser, investir.