Fiche de révision : Antiviraux et effets indésirables

Plan du Cours

  1. Traitement antiviral de l’herpès
  2. Traitement antiviral de la grippe
  3. Antiviraux des hépatites
  4. Traitement antiviral du VIH
  5. Traitement antiviral de la COVID-19
  6. Effets indésirables à retenir

1. Traitement antiviral de l’herpès

★ À maîtriser

  • L’aciclovir, commercialisé sous le nom de Zovirax®, est utilisé contre l’herpès.

  • L’aciclovir inhibe la réplication du virus en s’intégrant dans l’ADN viral et en arrêtant l’action de l’ADN polymérase virale.

Compléments

  • L’effet secondaire important de l’aciclovir est constitué par des troubles neurologiques.

Astuce mémo

Aciclovir intégré à l’ADN viral → arrêt de l’ADN polymérase

2. Traitement antiviral de la grippe

★ À maîtriser

  • L’oseltamivir, commercialisé sous le nom de Tamiflu®, est utilisé contre la grippe.

  • L’oseltamivir inhibe la neuraminidase, empêchant le virus de quitter les cellules infectées et de se propager à d’autres cellules.

Compléments

  • Les effets secondaires importants de l’oseltamivir sont des troubles rénaux.

Astuce mémo

Neuraminidase inhibée → le virus reste dans la cellule infectée

3. Antiviraux des hépatites

★ À maîtriser

  • La lamivudine, commercialisée sous le nom de Zeffix®, est utilisée contre l’hépatite B.

  • La ribavirine, commercialisée sous les noms de Rebetol® et Virazole®, est utilisée contre l’hépatite C.

  • La lamivudine inhibe l’ADN polymérase du virus de l’hépatite B et la transcriptase inverse du VIH, ce qui entrave la réplication virale.

  • La ribavirine interfère avec la synthèse de l’ADN viral en inhibant l’inosine monophosphate déshydrogénase, ce qui réduit la réplication du virus de l’hépatite C.

Compléments

  • L’effet secondaire important de la lamivudine est constitué par des réactions anaphylactiques.

  • Les effets secondaires importants de la ribavirine sont:

    • Anémie
    • Troubles psychiatriques
    • Troubles oculaires
    • Défaut de croissance chez l’enfant

Astuce mémo

Hépatite B : polymérase et transcriptase inverse ; hépatite C : inosine monophosphate déshydrogénase

4. Traitement antiviral du VIH

★ À maîtriser

  • Le ténofovir, commercialisé sous le nom de Viread®, est utilisé contre le VIH.

  • Le ténofovir inhibe l’action de la transcriptase inverse du VIH, empêchant le virus de se répliquer.

Compléments

  • Les effets secondaires importants du ténofovir sont:
    • Nausées
    • Diarrhées
    • Flatulences
    • Douleurs osseuses

Astuce mémo

Transcriptase inverse inhibée → réplication du VIH empêchée

5. Traitement antiviral de la COVID-19

★ À maîtriser

  • L’association nirmatrelvir/ritonavir, commercialisée sous le nom de Paxlovid®, est utilisée contre la COVID-19.

  • Le nirmatrelvir inhibe la protéase du SARS-CoV-2, empêchant la maturation des protéines virales, tandis que le ritonavir augmente la demi-vie du nirmatrelvir en inhibant son métabolisme.

Compléments

  • Les effets secondaires importants de l’association nirmatrelvir/ritonavir sont les nausées et les diarrhées.

Astuce mémo

Nirmatrelvir bloque la protéase ; ritonavir prolonge sa demi-vie

6. Effets indésirables à retenir

Points essentiels

  • Les principales cibles enzymatiques sont:
    • ADN polymérase virale
    • Neuraminidase
    • Transcriptase inverse
    • Inosine monophosphate déshydrogénase
    • Protéase du SARS-CoV-2

Tableaux de synthèse

Antiviraux par infection

InfectionMolécule et spécialitéMécanisme principalEffets secondaires importants
HerpèsAciclovir — Zovirax®Intégration dans l’ADN viral et arrêt de l’ADN polyméraseTroubles neurologiques
GrippeOseltamivir — Tamiflu®Inhibition de la neuraminidaseTroubles rénaux
Hépatite BLamivudine — Zeffix®Inhibition de l’ADN polymérase et de la transcriptase inverseRéactions anaphylactiques
Hépatite CRibavirine — Rebetol® / Virazole®Inhibition de l’inosine monophosphate déshydrogénaseAnémie, troubles psychiatriques, troubles oculaires, défaut de croissance chez l’enfant
VIHTenofovir — Viread®Inhibition de la transcriptase inverseNausées, diarrhées, flatulences, douleurs osseuses
COVID-19Nirmatrelvir / Ritonavir — Paxlovid®Inhibition de la protéase et augmentation de la demi-vie du nirmatrelvirNausées, diarrhées

Teste tes connaissances

Teste tes connaissances sur Antiviraux et effets indésirables avec 10 questions à choix multiples et corrections détaillées.

1. Quel médicament, commercialisé sous le nom de Zovirax®, est utilisé contre l’herpès ?

2. Qu'est-ce que l'aciclovir, utilisé dans le traitement de l'herpès, inhibe pour arrêter la réplication virale?

Faire le QCM →

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Mémorisez les concepts clés de Antiviraux et effets indésirables avec 11 flashcards interactives.

Quel médicament commercialisé sous Zovirax® traite l’herpès ?

L’aciclovir.

Aciclovir rôle

Inhibe la réplication de l’herpès en intégrant l’ADN viral.

Comment l’aciclovir bloque-t-il la réplication virale ?

Il s’intègre dans l’ADN viral et arrête l’ADN polymérase virale.

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