Fiche de révision : Appareil locomoteur et squelette

📋 Plan du Cours

1. Organisation et types de tissus osseux
2. Composition et croissance des os
3. Vascularisation et fonctions osseuses
4. Squelette axial et tête
5. Rachis et cage thoracique
6. Squelette appendiculaire et bassin
7. Articulations et muscles
8. Vieillissement du squelette

📖 1. Organisation et types de tissus osseux

🔑 Notions clés & Définitions

• Appareil locomoteur : Ensemble d’os unis par des articulations, de muscles qui les mettent en mouvement, de nerfs qui commandent la contraction musculaire et du système nerveux central qui commande l’ensemble.

★ À maîtriser

• Le squelette humain comprend 205 à 206 os et constitue une matière vivante en perpétuel remaniement.

• Les cinq types d’os comprennent :

  • Os longs : fémur et humérus
  • Os courts : os carpiens et tarsiens
  • Os plats : sternum et scapula
  • Os irréguliers : vertèbres
  • Os sésamoïdes : rotule

📌 Le tissu osseux existe sous deux formes : l’os compact et l’os spongieux.

• Dans un os long, la diaphyse est constituée de tissu compact et contient le canal médullaire, tandis que les épiphyses portent les surfaces articulaires recouvertes de cartilage.

• L’os compact comprend des lamelles concentriques autour des canaux de Havers, qui communiquent entre eux par les canaux de Volkmann et contiennent les vaisseaux nourriciers de l’os.

• L’os spongieux est formé de travées osseuses disposées pour résister aux contraintes, entre lesquelles les aréoles contiennent la moelle rouge, lieu de formation des globules sanguins.

Compléments

• L’os court est principalement constitué de tissu spongieux au niveau de ses surfaces articulaires.

📖 2. Composition et croissance des os

🔑 Notions clés & Définitions

• Ossification : Développement osseux qui forme le squelette embryonnaire à partir de tissu conjonctif fibreux ou cartilagineux.
• Osséine : Protéine qui constitue la matrice osseuse et sert de support aux sels minéraux.

★ À maîtriser

• Les ostéoblastes construisent l’os, les ostéocytes le nourrissent et les ostéoclastes le détruisent.

• La répartition des composants de l’os est :

  • Un quart d’osséine
  • Une moitié de sels minéraux
  • Un quart d’eau

• La croissance en longueur se déroule au cartilage de conjugaison, situé entre la diaphyse et les épiphyses des os longs ; ce cartilage se transforme en os et cesse de se régénérer, terminant l’allongement entre 18 et 25 ans.

• La croissance en épaisseur met en jeu la construction osseuse par le périoste puis la résorption du centre de la diaphyse, qui forme le canal médullaire et allège l’os tout en lui conservant une solidité considérable.

• À la puberté, l’augmentation de testostérone et d’œstrogènes provoque d’abord la poussée de croissance, puis l’ossification complète des cartilages de conjugaison met fin à la croissance osseuse en longueur.

Compléments

• Les sels minéraux, notamment le phosphate de calcium, confèrent à l’os sa rigidité et sa solidité, tandis que la destruction des éléments organiques lui fait perdre sa rigidité.

• La plupart des os cessent leur croissance pendant l’adolescence ou au début de l’âge adulte ; ensuite, l’ossification sert surtout au remaniement et à la consolidation de l’os.

• Les hormones thyroïdiennes modulent l’activité de l’hormone de croissance et contribuent à maintenir des proportions corporelles raisonnables.

• Un excès d’hormone de croissance peut entraîner un gigantisme, tandis qu’une baisse de cette hormone peut entraîner un nanisme.

• La chronologie immuable de l’ossification et l’examen des points d’ossification par imagerie médicale permettent de déterminer l’âge osseux, de l’état fœtal à l’âge adulte.

💡 Astuce mémo

En longueur, le cartilage s’allonge puis s’ossifie ; en épaisseur, le périoste construit tandis que la diaphyse se résorbe.

📖 3. Vascularisation et fonctions osseuses

★ À maîtriser

• Les vaisseaux qui pénètrent dans l’os se ramifient dans le canal médullaire et nourrissent l’os en profondeur.

• Les os assurent le soutien des organes, notamment par le bassin, et la protection de l’encéphale, de la moelle épinière et des organes du médiastin par le crâne, la colonne vertébrale et la cage thoracique.

• Les os contribuent au mouvement avec les muscles, les tendons et les nerfs, stockent des sels minéraux et permettent la formation des globules rouges et blancs dans le tissu spongieux des épiphyses.

Compléments

• Les vaisseaux restant à la surface de l’os nourrissent les tendons, qui relient un muscle à un os, les ligaments, qui relient un os à un autre os, et les muscles.

💡 Astuce mémo

Les vaisseaux profonds nourrissent l’os ; ceux de surface nourrissent tendons, ligaments et muscles.

📖 4. Squelette axial et tête

★ À maîtriser

📌 Le squelette axial comprend la tête, la colonne vertébrale et la cage thoracique, tandis que le squelette appendiculaire comprend les ceintures scapulaire et pelvienne.

• Le squelette axial comprend 80 os répartis entre la tête, la colonne vertébrale et le thorax et protège notamment l’encéphale, la moelle épinière et les organes thoraciques.

• La tête comprend 22 os crâniens et faciaux : le crâne en compte 8 et la face 14, dont 13 sont soudés entre eux.

• La mandibule, ou maxillaire inférieur, est le seul os mobile de la tête et permet la mastication.

Compléments

• Les huit os du crâne sont :

  • L’os frontal
  • L’os occipital
  • Les deux os pariétaux
  • L’os sphénoïde
  • L’os ethmoïde
  • Les deux os temporaux

• Les os de la face sont :

  • Les deux maxillaires supérieurs
  • Les deux os malaires
  • Les deux os propres du nez
  • Les deux cornets inférieurs
  • Les deux palatins
  • Les deux inguis
  • Le vomer

📖 5. Rachis et cage thoracique

🔑 Notions clés & Définitions

• Disque intervertébral : Coussinet contenant un noyau pulpeux fluide qui lui procure élasticité et compressibilité.

★ À maîtriser

• La colonne vertébrale compte :

  • 7 vertèbres cervicales
  • 12 vertèbres dorsales
  • 5 vertèbres lombaires
  • 5 vertèbres sacrées
  • 4 ou 5 vertèbres coccygiennes soudées

• Les courbures cervicale et lombaire sont concaves vers l’arrière, tandis que les courbures thoracique et sacrococcygienne sont convexes vers l’arrière.

📌 La scoliose est une courbure latérale anormale, le plus souvent thoracique ; la cyphose est une convexité thoracique exagérée ; la lordose est une courbure lombaire excessive.

• Les 12 paires de côtes se répartissent en :
  • 7 paires vraies, reliées au sternum par un cartilage costal
  • 3 paires fausses, aux cartilages soudés entre eux et rattachés à celui de la septième vraie côte
  • 2 paires flottantes, dont le cartilage est libre

Compléments

• Les disques intervertébraux amortissent les chocs de la marche, du saut et de la course et permettent à la colonne de se fléchir, de s’étendre et de se pencher sur le côté.

• Les disques intervertébraux représentent 25 % de la longueur de la colonne vertébrale.

• Le sternum comprend :

  • Le manubrium sternal
  • Le corps
  • L’appendice xiphoïde

• La cage thoracique protège le cœur et les poumons.

📖 6. Squelette appendiculaire et bassin

★ À maîtriser

• La ceinture scapulaire relie les membres supérieurs au squelette axial et fournit des points d’insertion à plusieurs muscles squelettiques rattachés aux os des bras.

• La clavicule et la scapula forment la ceinture scapulaire, qui rattache le membre supérieur au tronc.

• La ceinture pelvienne, formée de deux os iliaques symétriques ou coxaux, soutient les viscères pelviens et relie les membres inférieurs au squelette axial.

Compléments

• L’articulation acromio-claviculaire unit l’acromion de la scapula à la clavicule, tandis que l’articulation scapulo-humérale unit la scapula à l’humérus.

📌 Le grand bassin se situe au-dessus de l’ouverture supérieure du pelvis, tandis que le petit bassin, sous le détroit supérieur, forme une coupe osseuse profonde contenant les organes pelviens.

• Le bassin comporte trois articulations :
  • La symphyse pubienne
  • L’articulation sacro-iliaque
  • L’articulation coxo-fémorale

• Le membre inférieur comprend :
  • La cuisse
  • La jambe
  • Le pied

📖 7. Articulations et muscles

🔑 Notions clés & Définitions

• Propriétés musculaires : Les propriétés musculaires sont l’excitabilité, capacité à percevoir un stimulus et à y répondre, la contractilité, capacité à se contracter sous une stimulation appropriée, l’extensibilité, capacité à dépasser la longueur de repos lorsqu’une fibre est étirée, et l’élasticité, capacité à retrouver la longueur de repos après étirement et raccourcissement.

★ À maîtriser

📌 Les articulations fixes sont des synarthroses, les articulations semi-mobiles sont des amphiarthroses et les articulations mobiles sont des diarthroses.

• La capsule articulaire est un manchon fibreux qui entoure les surfaces articulaires et recouvre la synoviale ; les ligaments, épais et résistants, renforcent cette capsule.

• La synoviale tapisse la capsule articulaire et forme une cavité close contenant une petite quantité de liquide clair et visqueux appelé liquide synovial ou synovie.

📌 Les muscles striés ont une contraction volontaire liée au système squelettique, tandis que les muscles lisses se contractent involontairement sous l’action du système végétatif.

• Les muscles squelettiques produisent les mouvements de locomotion et de manipulation, maintiennent la posture et l’équilibre, stabilisent les articulations pendant la traction sur les os et dégagent de la chaleur lors de leur contraction.

Compléments

• Le cartilage articulaire recouvre les surfaces des épiphyses et supporte des pressions importantes.

• Les bourrelets sont des anneaux fibreux qui augmentent l’étendue de la surface articulaire, tandis que les ménisques sont interposés entre les surfaces articulaires.

• Les muscles sont composés de :

  • Protéines
  • Éléments minéraux
  • Eau

💡 Astuce mémo

Les muscles striés dépendent de la volonté, contrairement aux muscles lisses.

📖 8. Vieillissement du squelette

★ À maîtriser

• Avec l’âge, la quantité d’eau des disques vertébraux diminue, entraînant une perte d’épaisseur et d’élasticité qui augmente le risque de hernie discale.

• Avec l’âge, les cartilages costaux rendent le thorax plus rigide ; la cage thoracique moins élastique réduit la capacité respiratoire et accroît les difficultés respiratoires.

• Au fil des années, les os perdent une partie de leur matrice, deviennent plus poreux et fragiles, notamment au niveau des vertèbres et du col du fémur, et cette évolution peut entraîner une fuite des mâchoires et des traits moins accusés.

Compléments

• Une personne de 55 ans perd de 1,2 à 1,8 cm de taille.

• L’ostéoporose vertébrale ou la cyphose peut provoquer un tassement supplémentaire du tronc.

💡 Astuce mémo

La perte d’eau des disques réduit leur épaisseur et leur élasticité → le risque de hernie discale augmente.