QCM : Aspects aéromédicaux et premiers secours — 33 questions

Explication

En altitude, les proportions des constituants de l’air inspiré restent identiques, mais la pression atmosphérique diminue progressivement. L’idée selon laquelle la composition changerait avec l’altitude confond la composition de l’air et sa pression.

Explication

La pression atmosphérique est d’environ 506 hPa à 5 500 m, contre 1 013 hPa au niveau de la mer. La valeur de 250 hPa correspond plutôt à 10 200 m.

Explication

L’air inspiré contient environ 21 % d’oxygène, 78 % d’azote et 1 % de gaz rares. Les autres propositions reprennent partiellement la composition de l’air expiré ou attribuent des proportions erronées aux gaz.

Explication

Le degré hygrométrique est le taux de saturation de l’air en vapeur d’eau : il vaut 0 % pour un air parfaitement sec et 100 % pour un air saturé. Il ne mesure ni la pression, ni la concentration d’oxygène, ni une température.

Explication

Au sol, le degré hygrométrique peut varier de 7 % à 95 % selon les climats, puis devenir pratiquement nul au-delà de 10 000 m. Il faut donc distinguer la variabilité climatique au sol de la diminution liée à l’altitude.

Explication

L’air d’un avion commercial en altitude présente un degré hygrométrique d’environ 5 à 7 %, alors qu’un climat tempéré avoisine 50 %. Cette sécheresse explique la nécessité d’une hydratation adaptée pendant le vol.

Explication

Pour limiter la déshydratation, il est recommandé de boire environ 1 litre toutes les 4 heures, en répartissant les prises. Une prise unique ou une hydratation déclenchée uniquement par la soif répond moins bien à cette recommandation.

Explication

La concentration d’ozone augmente surtout à partir de 12 000 m et atteint son maximum entre 15 000 et 25 000 m. Les altitudes plus basses ne correspondent pas à la zone de concentration principale indiquée.

Explication

Même une exposition brève à l’ozone peut irriter les yeux, les voies nasales et la gorge, et provoquer une toux ou des maux de tête. Les autres ensembles de symptômes ne correspondent pas aux effets toxicologiques décrits.

Explication

L’hypoxie correspond à une diminution de l’apport d’oxygène aux organes par le sang, généralement consécutive à une hypoxémie. L’absence totale d’oxygène dans les tissus définit l’anoxie, et non l’hypoxie.

Explication

L’anoxie désigne l’absence totale d’oxygène au niveau des tissus et résulte d’une anoxémie. Une diminution, même importante, de l’apport en oxygène relève plutôt de l’hypoxie.

Explication

L’anoxie du cerveau peut entraîner une perte de connaissance, une convulsion ou un coma parfois irréversible. Les autres propositions décrivent des améliorations neurologiques qui ne correspondent pas aux effets de l’anoxie cérébrale.

Explication

À 1000 m, l’hypoxie peut altérer le jugement et entraîner notamment une somnolence, une perte de mémoire ou une incoordination. Les autres réponses présentent des effets opposés à ceux associés à l’hypoxie.

Explication

La loi de Boyle-Mariotte établit une relation inverse entre la pression et le volume : lorsque l’une augmente, l’autre diminue. Une proportionnalité directe impliquerait au contraire une variation dans le même sens.

Explication

La pression est approximativement divisée par deux, de 1013 à 506 hPa, donc le volume double selon la loi de Boyle-Mariotte. Le gaz occupe ainsi 2 litres dans ces conditions.

Explication

À la montée, la pression extérieure diminue et le volume du gaz augmente ; à la descente, la pression augmente et le volume diminue. Les autres réponses inversent ou uniformisent cette relation.

Explication

Un barotraumatisme est provoqué par des variations de pression dans une cavité semi-close lorsque son égalisation avec l’air extérieur est retardée ou impossible. Il ne s’agit donc ni d’une infection ni d’une obstruction respiratoire.

Explication

Lors de la montée, la pression diminue, l’air de l’oreille moyenne se dilate et le tympan bombe vers l’extérieur, tandis qu’une petite quantité d’air peut s’échapper par la trompe d’Eustache. La diminution du volume correspondrait plutôt à une augmentation de pression.

Explication

En cas de sinusite, il faut soigner l’inflammation avant de prendre l’avion et éviter de voler pendant une sinusite évolutive. La pression en vol peut aggraver les difficultés d’égalisation dans les cavités sinusiennes.

Explication

Une dent cariée ou contenant de l’air entre le plombage et la dent peut provoquer en altitude une douleur vive et pulsatile lorsque l’air se dilate, avec un risque de chute du plombage. Une dent saine est généralement indolore dans ces conditions.

Explication

Une attente minimale d’environ un mois est généralement recommandée après une opération, tout en respectant l’avis du chirurgien. Une semaine peut être insuffisante, car le délai dépend de la récupération et de l’intervention subie.

Explication

L’oxygène répond au manque d’oxygène provoqué par la décompression, tandis que l’attache réduit le risque de blessures par projection. Les ceintures n’agissent pas sur l’hypoxie et les masques ne réparent pas les lésions mécaniques.

Explication

À 10 000 mètres, la conscience utile en cas d’hypoxie majeure ne dure qu’environ une minute. Les durées plus longues correspondent à une estimation excessive du délai disponible pour réagir.

Explication

La conduite prévue consiste à rassurer, utiliser immédiatement les masques à oxygène, attacher les passagers, arrimer les objets et se couvrir. Retirer les ceintures ou attendre avant d’utiliser l’oxygène augmente au contraire les risques.

Explication

Chaque cycle dure environ 90 minutes et comprend une phase de sommeil profond qui se termine par une phase de sommeil paradoxal. Le sommeil paradoxal n’est donc pas la phase initiale décrite dans cette organisation.

Explication

Le manque de sommeil peut altérer l’humeur, la concentration, la mémoire et la motricité, tout en allongeant les temps de réaction et en augmentant l’appétit. Les autres propositions décrivent des effets opposés à ceux observés.

Explication

Le décalage horaire est une désorientation liée au franchissement rapide de plusieurs fuseaux, qui perturbe les rythmes biologiques. Une simple fatigue de voyage peut survenir sans modification importante de ces rythmes.

Explication

Le décalage horaire peut provoquer fatigue, somnolence, irritabilité, difficultés de concentration et maux de tête, parmi d’autres symptômes. Les autres ensembles regroupent des effets qui ne correspondent pas aux manifestations décrites.

Explication

Vers l’Est, la prise est avancée de deux heures chaque jour, tandis que vers l’Ouest elle est retardée de deux heures chaque jour dans les conditions indiquées. Inverser ces adaptations ne respecte pas le sens du décalage des rythmes.

Explication

Le mal de l’air résulte d’un déséquilibre neurovégétatif associé à une opposition entre les informations visuelles et vestibulaires. L’explication digestive ne rend pas compte du mécanisme sensoriel caractéristique.

Explication

Les facteurs déclenchants sont regroupés selon l’état du vol, l’état du passager et l’état de la cabine. Les autres réponses proposent des éléments particuliers, mais elles ne correspondent pas aux trois catégories établies.

Explication

La phase prémonitoire associe notamment bâillements, hypersalivation, nausées, pâleur, sueurs et vertiges, ce qui permet d’agir avant les vomissements. La phase confirmée correspond au stade où les vomissements apparaissent, et non à une disparition des symptômes.

Explication

Le médicament antinauséeux doit être pris environ 30 minutes avant son effet et agit pendant environ 6 heures, avec une somnolence possible durant 3 à 4 heures. Le délai de somnolence ne correspond pas à la durée d’action du médicament.