QCM : Bases fondamentales en pharmacologie — 23 questions

Explication

Un excipient compose le médicament sans être responsable de son activité pharmacologique principale. La substance responsable de cette activité est le principe actif, et non l’excipient.

Explication

Les données cliniques comprennent notamment les indications, la posologie, les contre-indications, les mises en garde, les interactions et les effets indésirables. Les excipients et les conditions de conservation relèvent des données pharmaceutiques, tandis que les propriétés pharmacologiques constituent une autre rubrique.

Explication

Le principe actif est la substance qui produit l’activité pharmacologique du médicament. L’excipient sert plutôt de support ou de véhicule et ne porte pas l’activité pharmacologique principale.

Explication

La vérification porte sur l’identité du patient et sur l’ensemble des paramètres du traitement, notamment la dose, la voie, la fréquence, la durée et les modalités d’administration. Se concentrer sur le médicament et sa dose sans vérifier le patient ni les conditions d’administration laisse subsister des risques importants.

Explication

Une base de données publique rassemble les informations légalement obligatoires concernant les médicaments et les rend accessibles à tous. Les bases comme Thériaque ou VIDAL peuvent toutefois proposer des versions payantes et incomplètes, ce qui ne correspond pas à cette définition générale.

Explication

La DCI correspond au nom international du principe actif, alors que le nom commercial identifie la marque du médicament. La forme galénique, la voie d’administration et le fabricant relèvent d’autres informations descriptives.

Explication

La voie entérale passe par le tube digestif, alors que la voie parentérale le contourne, notamment grâce à une injection. La voie orale constitue donc un exemple de voie entérale et non de voie parentérale.

Explication

Un médicament générique reprend le même principe actif qu’un médicament de référence, tandis qu’un biosimilaire est comparable à un médicament biologique de référence. Ces termes ne désignent donc ni une forme galénique ni une voie d’administration.

Explication

La forme galénique correspond à la présentation pharmaceutique du médicament, par exemple un comprimé, une solution ou une pommade. Le trajet dans l’organisme relève de la voie d’administration, et non de la forme galénique.

Explication

Une erreur médicamenteuse peut apparaître à chaque étape du circuit, y compris lors de la préparation, de la distribution, du stockage ou de la prescription. La limiter à l’administration ou à certaines étapes écarte des situations reconnues comme sources d’erreurs.

Explication

Le premier passage hépatique correspond au métabolisme d’une fraction du médicament absorbé par voie orale avant son arrivée dans la circulation générale. Cette notion concerne la voie orale, tandis que la voie intraveineuse évite ce passage initial par le foie.

Explication

La conduite attendue associe la protection et la surveillance du patient, l’alerte immédiate du médecin et de l’équipe, l’information adaptée, puis la déclaration et l’analyse de l’événement. Dissimulation ou retard de signalement peuvent maintenir un risque pour le patient et empêchent une prise en charge rapide.

Explication

La règle des 5 B consiste à administrer le bon médicament au bon patient, à la bonne dose, par la bonne voie et au bon moment. La traçabilité constitue une mesure complémentaire, mais elle ne désigne pas ces cinq vérifications.

Explication

Le circuit suit une succession organisée allant de la prescription à l’analyse et à la validation pharmaceutiques, puis à la dispensation, l’administration et la surveillance. Placer l’administration avant la dispensation ou inverser la prescription et la validation ne respecte pas ce processus.

Explication

Une prescription complète doit être vérifiée selon tous les paramètres nécessaires à une administration sûre, de l’identité du patient aux modalités d’administration. La comparaison avec le stock ne remplace pas le contrôle de la voie, de la durée ou de la fréquence prescrites.

Explication

La pharmacocinétique porte sur l’absorption, la distribution, le métabolisme et l’élimination du médicament dans l’organisme. La pharmacodynamie concerne au contraire les effets du médicament sur l’organisme, et non son devenir.

Explication

La règle fondamentale est de ne pas rester seul et de toujours signaler l’erreur afin de permettre la prise en charge du patient et l’analyse de l’événement. Attendre un dommage ou restreindre l’information retarde la réponse collective nécessaire.

Explication

Le traitement est remis au mauvais patient, ce qui caractérise une erreur d’identification lors de la distribution. Une erreur de préparation concernerait par exemple un solvant inadéquat, et non l’identité du destinataire.

Explication

La voie transdermique est notamment associée à un patch. Un suppositoire correspond à la voie rectale, un aérosol à la voie inhalée et un collyre à la voie ophtalmique.

Explication

Le résumé des caractéristiques du produit est destiné aux professionnels, tandis que la notice s’adresse au patient et que la monographie décrit les caractéristiques détaillées du médicament. La notice n’est donc pas le document professionnel recherché.

Explication

Un agoniste se fixe à un récepteur et provoque une réponse, alors qu’un antagoniste s’y fixe en bloquant ou en réduisant la réponse. L’absorption, la distribution, le métabolisme et l’excrétion décrivent des étapes pharmacocinétiques plutôt que cette distinction pharmacodynamique.

Explication

Le RCP rassemble les informations professionnelles sur le médicament, notamment sa composition, ses données cliniques et ses propriétés pharmacologiques. La notice vise plutôt le patient et présente ces informations dans une forme adaptée à son usage.

Explication

Les phases principales sont l’absorption, la distribution et l’élimination, qui comprend notamment le métabolisme et l’excrétion. La dissolution et la formulation concernent plutôt la préparation pharmaceutique du médicament.