Fiche de révision : Besoins humains et théories du soin

📋 Plan du Cours

1. Fondements des théories du soin
2. École des besoins infirmiers
3. Interaction et adaptation en soins
4. Apprentissage, patterns et caring
5. Évolution de la conception du soin
6. Besoins, désirs et santé humaine
7. Actes quotidiens et dépersonnalisation
8. Missions et évaluation des besoins
9. Accompagnement personnalisé

📖 1. Fondements des théories du soin

★ À maîtriser

• Les théories de soins fournissent un cadre de référence pour développer la connaissance, soutenir la réflexion et orienter l’action professionnelle.

• Les théories de soins reposent sur quatre concepts fondamentaux :

  • la personne
  • la santé
  • l’environnement
  • les soins

• Dès 1859, Florence Nightingale considère que la médecine et la chirurgie enlèvent des obstacles, tandis que la nature guérit et que le nursing place le patient dans de meilleures conditions pour que la nature agisse.

Compléments

• Florence Nightingale est présentée comme la première à proposer une conception de la discipline infirmière et comme une pionnière des soins infirmiers modernes.

📖 2. École des besoins infirmiers

🔑 Notions clés & Définitions

• Déficit en auto-soins : La théorie du déficit en auto-soins de Dorothea Orem porte sur l’activité que les individus initient et effectuent pour maintenir leur vie, leur santé et leur bien-être.

★ À maîtriser

• Virginia Henderson est à l’origine du modèle des 14 besoins fondamentaux.

📌 Selon Virginia Henderson, les 14 besoins fondamentaux sont interdépendants : la satisfaction d’un besoin n’exige pas que les besoins précédents aient déjà été satisfaits.

Compléments

• Dorothea Orem a développé sa théorie du déficit en auto-soins entre 1959 et 2001.

• Suzanne Kerouac présente six grandes écoles de pensée infirmière dans son ouvrage La pensée infirmière : conceptions et stratégies, publié en 1994. - la pensée infirmière: conceptions et stratégies

📖 3. Interaction et adaptation en soins

🔑 Notions clés & Définitions

• Soin selon Peplau : Pour Hildegarde Peplau, le soin est un processus interactif entre une personne ayant besoin d’aide et une autre capable de lui offrir cette aide.
• Modèle d’adaptation : Le modèle d’adaptation des soins infirmiers de Callista Roy vise à promouvoir l’adaptation de l’être humain en interaction constante avec un environnement changeant.

★ À maîtriser

• Imogene King considère l’être humain comme un système ouvert en constante interaction avec son environnement. - Imogene Martina KING

Compléments

• Dans le modèle d’Imogene King, trois sous-systèmes interagissent : (Imogene Martina KING) :

  • le système personnel
  • le système interpersonnel
  • le système social

• L’école de l’interaction vise à développer de nouvelles stratégies en autonomie par l’observation, l’analyse et les propositions.

📖 4. Apprentissage, patterns et caring

🔑 Notions clés & Définitions

• Caring : Jean WATSON - Le caring est un ensemble de facteurs qui fondent une démarche soignante favorisant le développement ou le maintien de la santé, ou une mort paisible.
• Patterns : Chez Martha Rogers, les patterns sont des modes de comportement habituels propres à chaque personne et différents de ceux des autres.

★ À maîtriser

• Selon Moyra Allen, le but premier des soins infirmiers est de promouvoir la santé de la famille et de ses membres par le maintien, le renforcement et le développement de la santé grâce à l’activation de leur apprentissage.

• Martha Rogers conçoit la personne comme un être humain unitaire, un champ irréductible d’énergie.

• Madeleine Leininger fonde les soins infirmiers sur des connaissances transculturelles acquises par l’examen de la structure sociale, de la vision du monde, des valeurs, de la langue et des contextes environnementaux de divers groupes culturels.

Compléments

• Dans la conception de Moyra Allen, l’infirmière joue un rôle d’agent facilitateur et motivateur face à l’apprentissage.

• L’école des patterns considère un modèle complexe qui prend en compte l’ensemble des besoins de la personne, notamment dans le diagnostic infirmier.

• Pour Martha Rogers, la santé est une valeur qui varie selon les personnes et les cultures.

📖 5. Évolution de la conception du soin

📝 Points essentiels

📌 Les premières théories de soins d’après-guerre marquent généralement le passage du « faire sur » au « faire avec » la personne.

• Le « faire avec » considère l’être humain comme un tout vivant dans un environnement et ayant des besoins biologiques, psychologiques et sociaux.

💡 Astuce mémo

Faire sur la personne → faire avec elle

📖 6. Besoins, désirs et santé humaine

🔑 Notions clés & Définitions

• Homme : L’homme est un être unique ayant des attentes et des besoins biologiques, sociaux, culturels et spirituels, en perpétuel devenir et en interaction avec son environnement ; il est responsable, libre, capable de s’adapter et forme un tout indivisible.
• Santé : Selon l’OMS, la santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, qui ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité.
• Besoin : Un besoin est une exigence née d’un sentiment de manque ou de privation de quelque chose de nécessaire à la vie organique ; il peut aussi désigner ce qui est nécessaire pour accomplir quelque chose ou faire face à une situation.

★ À maîtriser

📌 Le désir relève du plaisir, de la satisfaction et de la recherche d’une sensation émotionnelle, tandis qu’il ne relève pas du vital ni de l’essentiel, même s’il peut contribuer au bien-être.

Compléments

• Les besoins propres à une personne se construisent à chaque étape des cycles de la vie, au cours desquels se construit aussi sa personnalité.

• Un manque d’amour ou de reconnaissance peut entraîner des compensations en cascade, éloignant progressivement la personne de la frustration initiale et de la réalité de ses besoins.

📖 7. Actes quotidiens et dépersonnalisation

📝 Points essentiels

📌 Priver une personne de ce qui lui est nécessaire pour être une personne, par exemple sa manière d’être vivante, humaine, de communiquer ou de manger, conduit à la dépersonnaliser.

📌 Priver un être humain de ce qui lui est nécessaire pour être humain, comme penser ou communiquer par la parole, conduit à le déshumaniser.

• Les actes essentiels de la vie quotidienne comprennent : l’hygiène corporelle, l’habillage et le déshabillage, la mobilisation et l’installation, l’hygiène et l’équilibre alimentaires, le sommeil, l’élimination, les activités de stimulation et de maintien du lien social

💡 Astuce mémo

Priver de ce qui fait une personne dépersonnalise ; priver de ce qui fait un humain déshumanise

📖 8. Missions et évaluation des besoins

★ À maîtriser

• L’aide-soignant accompagne la personne dans les activités de la vie quotidienne et sociale en respectant son projet de vie.

• L’aide-soignant collabore au projet de soins personnalisé dans son champ de compétences et contribue à la prévention des risques ainsi qu’au raisonnement clinique interprofessionnel.

📌 Avant la prise en soin, l’évaluation de chaque besoin fondamental doit examiner l’autonomie, la dépendance et les habitudes de vie de la personne.

Compléments

• Face à l’absence de selles depuis 48 heures chez un patient, l’évaluation du besoin d’éliminer explore notamment ce qu’il a mangé, ses traitements pouvant affecter le transit et ses habitudes de vie avant de conclure à une constipation.

📖 9. Accompagnement personnalisé

★ À maîtriser

• Accompagner une personne dans les actes essentiels de la vie quotidienne consiste à tenir compte de ses besoins et de son degré d’autonomie.

📌 Prendre en soin consiste à accompagner, aider, écouter et faire avec la personne, et non à faire à sa place.

📌 Pour personnaliser les soins, le soignant recueille des informations sur l’histoire et les habitudes de vie de la personne, son entourage et son environnement, afin de la considérer comme unique et dans sa globalité.

Compléments

• Accompagner peut consister à :

  • guider
  • conseiller
  • protéger

• Les manières techniques de toucher, de regarder et de parler à la personne mobilisent des savoirs, des savoir-être et des savoir-faire qui aident à dépasser les difficultés de certaines situations.

💡 Astuce mémo

Faire avec, jamais faire à la place