De quoi dépend la qualité de la fonction respiratoire ?
Du fonctionnement alvéolaire.
Qu’est-ce que le volume courant et quelle est sa valeur ?
C’est le volume d’air entrant et sortant des poumons lors d’un cycle respiratoire normal, soit 500 mL.
Quelle formule définit la capacité vitale ?
Qu’est-ce que la BPCO ?
Une pathologie respiratoire chronique et irréversible caractérisée par une obstruction progressive mais permanente des voies aériennes.
Quelle est la progression bronchique décrite dans la BPCO ?
De la bronchite chronique simple à l’obstruction des petites bronches distales, puis des plus grosses bronches.
Quelle destruction peut accompagner la progression de la BPCO ?
La destruction de la structure alvéolaire par l’emphysème.
Quelle durée définit la bronchite chronique simple ?
Au moins trois mois pendant deux ans.
Quelle proportion des BPCO est due au tabagisme ?
Plus de 80 %.
Quels autres facteurs de risque de BPCO sont cités ?
La pollution et l’inhalation de produits chimiques.
Quelles conséquences les fumées toxiques provoquent-elles dans les bronches ?
Elles altèrent les cellules ciliées, provoquent une inflammation et un œdème avec épaississement de la paroi, puis favorisent l’obstruction des voies aériennes.
Comment l’excès de mucus contribue-t-il à l’obstruction bronchique dans la BPCO ?
Il réduit le calibre interne des bronches.
Que provoquent les enzymes libérées par l’inflammation dans les alvéoles ?
Elles détruisent les parois alvéolaires et réduisent leur élasticité, piégeant l’air dans les poumons.
Quel effet le rétrécissement de la lumière bronchique a-t-il sur le débit expiratoire ?
Il le limite.
Quelles manifestations le rétrécissement bronchique peut-il provoquer à l’effort ?
Une dyspnée d’effort et une oppression thoracique.
Selon quelle classification la spirométrie classe-t-elle la sévérité de l’obstruction ?
Selon la classification GOLD.
Que mesure notamment la gazométrie artérielle ?
Le pH, les gaz sanguins, la SaO₂ et les bicarbonates.
Qu’évalue la gazométrie artérielle grâce à ces mesures ?
Les échanges gazeux et l’équilibre acido-basique.
Quelle est la valeur de référence du pH sanguin ?
De 7,35 à 7,45.
Quelle est la SpO₂ de M. Morin à l’air ambiant ?
88 %.
Quelle saturation cible viser lors d’une exacerbation de BPCO ?
88 à 92 %, avec contrôle des gaz du sang.
Quel risque l’oxygénothérapie impose-t-elle de surveiller dans la BPCO ?
L’hypercapnie.
Quel effet la terbutaline exerce-t-elle dans la BPCO ?
Elle agit comme bronchodilatateur bêta-2 mimétique.
Quels objectifs la réhabilitation respiratoire vise-t-elle dans la BPCO ?
Réduire la dyspnée, améliorer la qualité de vie, diminuer le handicap et rétablir l’autonomie.
Comment l’obstruction bronchique de l’asthme se compare-t-elle à celle de la BPCO ?
Elle est variable et réversible, contrairement à l’obstruction durable de la BPCO.
Quelles caractéristiques définissent l’asthme ?
Une inflammation chronique des voies respiratoires, une hyperactivité bronchique et une obstruction variable et réversible.
Quels contacts peuvent déclencher l’inflammation bronchique dans l’asthme ?
Les irritants, les allergènes et les agents viraux.
Quels phénomènes rétrécissent la lumière bronchique après l’inflammation asthmatique ?
Le bronchospasme et l’hypersécrétion de mucus.
Quelle gravité peut atteindre une crise d’asthme ?
Elle peut constituer un asthme aigu grave, une urgence vitale.
Quels signes peuvent indiquer une crise d’asthme grave ?
Dyspnée prolongée, oppression, cyanose, pâleur, narines pincées, difficultés à parler ou bouger, mouvements thoraciques modifiés, toux, sifflements expiratoires ou anxiété.
Quels seuils chiffrés signalent une crise d’asthme grave ?
Fréquence cardiaque supérieure à 110 bpm, fréquence respiratoire supérieure à 25 par minute ou DEP inférieur ou égal à 50 % de la valeur connue.
Comment se caractérise l’asthme intermittent entre les crises ?
La respiration redevient normale après la gestion de la crise.
À quel pourcentage du meilleur DEP personnel correspond la zone verte du contrôle de l’asthme ?
De 80 à 100 %.
Quels traitements composent le traitement de fond quotidien de l’asthme ?
Des corticoïdes, des bêta-2 stimulants à action prolongée et des antileucotriènes.
Quel bronchodilatateur peut traiter une crise aiguë d’asthme ?
Un bêta-2 stimulant à action rapide.
Quel anticholinergique peut être administré en aérosol lors d’une crise aiguë ?
De l’ipratropium.
Quel soutien respiratoire peut accompagner la nébulisation lors d’une crise aiguë ?
Une oxygénothérapie.
Quelles structures fournissent l’élasticité mobilisée par la respiration ?
Les côtes, les cartilages, les muscles du thorax et le diaphragme.
À quelle fréquence la respiration s’effectue-t-elle ?
20 mouvements par minute.
Quelles fonctions les bronches assurent-elles pour l’air respiré ?
Elles le conduisent, le filtrent, l’humidifient, le régulent et participent à la protection respiratoire.
Quelle formule définit la capacité inspiratoire ?
Quelle formule définit la capacité résiduelle fonctionnelle ?
Quel facteur de risque est présent dans le cas clinique de Mr Morin ?
Un tabagisme actif de 40 paquets-années.
À quoi est associée la toux chronique avec expectorations matinales jaunâtres augmentées dans la BPCO ?
À une hypersécrétion de mucus liée à l’augmentation des cellules à mucus.
Que traduit le tirage intercostal dans la BPCO ?
Une lutte respiratoire accompagnée d’un effort pour faire entrer davantage d’air.
Que signalent les sibilants dans la BPCO ?
L’air passe difficilement à travers le rétrécissement bronchique.
À quoi sert la radiographie thoracique dans la BPCO ?
À confirmer le diagnostic et rechercher une complication.
Quels examens figurent dans le bilan sanguin prescrit ?
Une NFS, une CRP, un ionogramme, l’urée, la créatinine et les lactates.
Quel effet la méthylprednisolone cherche-t-elle à obtenir lors d’une exacerbation de BPCO ?
Elle réduit l’inflammation bronchique et l’œdème pour rétablir le passage de l’air.
Quel effet la ventilation non invasive par pression positive exerce-t-elle sur l’élimination du CO₂ ?
Elle l’améliore.
Quelles composantes la réhabilitation respiratoire associe-t-elle ?
Réentraînement à l’effort, accompagnement social, suivi nutritionnel et éducation thérapeutique.
Quelle complication cardiaque peut suivre l’hypoxémie chronique dans la BPCO ?
Une décompensation cardiaque après surcharge du cœur droit.
Quels facteurs sont associés à l’asthme ?
La prédisposition génétique, le tabagisme, les infections respiratoires récidivantes, le surpoids, l’obésité, les allergènes, la pollution, les facteurs climatiques, les particules fines professionnelles et l’air froid et sec lors d’un effort physique.
Quelles mesures de prévention de l’asthme sont recommandées ?
Le sevrage tabagique, l’évitement des animaux et des foyers de cheminée, la réduction de l’exposition aux acariens, l’absence de moquette et l’aération fréquente des pièces.
Quels prodromes peuvent annoncer l’asthme ?
Des éternuements, une toux, une rhinorrhée, de la fatigue ou des réveils nocturnes.
Sur quelle période évalue-t-on le contrôle de l’asthme ?
Sur une période d’une semaine à trois mois, selon les symptômes, l’activité, les exacerbations, l’absentéisme, les médicaments rapides et le VEMS ou DEP.
Que mesure le DEP lors d’une expiration forcée ?
Le degré d’obstruction bronchique.
Que vise l’éducation thérapeutique dans l’asthme ?
À identifier les facteurs déclenchants et les signes annonciateurs d’une crise.
Quel est l’accent éducatif dans la BPCO ?
Le rôle de la réadaptation.
Que contrôle l’infirmier dans la prise en charge respiratoire ?
La gravité.
Que surveille l’infirmier après l’administration d’aérosols ?
Leur efficacité et leurs effets indésirables.
Teste tes connaissances avec un QCM de 29 questions sur BPCO et asthme.
1. Chez une personne dont les échanges gazeux alvéolaires sont efficaces, mais dont les bronches rétrécies limitent le débit d’air, quelle fonction est principalement altérée ?
2. Quel volume d’air entre et sort des poumons au cours d’un cycle respiratoire normal ?
Révisez le cours complet dans la fiche de révision de BPCO et asthme.
Voir la fiche →Importe ton cours et l'IA génère des flashcards en 30 secondes.
Générateur de flashcards