Qu'est-ce que le cancer ?
Une prolifération incontrôlée de cellules due à une maladie de l'ADN.
Quelle proportion de personnes aura un cancer dans sa vie ?
Une personne sur trois.
Quelle est la première cause de mortalité générale ?
Le cancer.
Quelle est la première cause de mortalité prématurée ?
Le cancer.
Quel problème majeur de santé publique représente le cancer ?
Il constitue un problème majeur de santé publique.
Qu'entraîne l'accumulation de mutations de l'ADN ?
Des anomalies des protéines.
Que peut provoquer l'accumulation de mutations de l'ADN ?
Le cancer.
Quelles capacités acquièrent les cellules tumorales ?
Elles échappent à la mort cellulaire, sont autosuffisantes en facteurs de croissance, produisent leurs vaisseaux et prolifèrent indéfiniment.
Quelles résistances développent les cellules tumorales ?
Elles deviennent insensibles aux signaux inhibiteurs et échappent au système immunitaire.
Que font les cellules tumorales pour métastaser ?
Elles se détachent de leur tissu d’origine.
Quelles protéines les cellules tumorales surexpriment pour l’énergie ?
Elles surexpriment des transporteurs du glucose et des acides aminés.
Quel effet a un génome instable sur les cellules tumorales ?
Il favorise l’acquisition rapide de mutations.
Quel rôle joue l’inflammation dans les cellules tumorales ?
Elle augmente l’instabilité génétique.
Quelles mutations tumorales peuvent être héréditaires ?
Celles de BRCA1/2 ou du syndrome de Lynch.
Quelles mutations tumorales sont acquises ?
Celles liées à l’âge, l’environnement ou les infections.
Qu'est-ce que l'initiation en carcinogénèse ?
Une lésion rapide, irréversible et transmissible de l’ADN.
Quels facteurs induisent l'initiation ?
Des facteurs carcinogènes physiques, chimiques ou viraux.
Que correspond la promotion en carcinogénèse ?
Une exposition prolongée à des stimuli mitogènes stabilisant la lésion.
Quel est l'effet de la promotion sur les cellules pré-tumorales ?
Elle entraîne leur expansion clonale.
Que caractérise la progression en carcinogénèse ?
L’acquisition des capacités de prolifération, survie et dissémination.
Qu'est-ce que la dysplasie dans les lésions épithéliales ?
Un état précancéreux avec cellules anormales non proliférantes.
Que caractérise un carcinome in situ ?
Une prolifération cellulaire limitée respectant la membrane basale.
Quelle évolution a toujours un carcinome in situ ?
Il évolue toujours vers le cancer.
Qu'associe le cancer épithélial ?
Une prolifération cellulaire et le franchissement de la membrane basale.
Que signifie le franchissement de la membrane basale dans le cancer épithélial ?
L'envahissement des tissus adjacents.
Qu'est-ce qu'un facteur de risque ?
Un attribut, une caractéristique ou une exposition augmentant la probabilité de maladie.
Quel est le principal facteur de risque de cancer ?
L'âge.
Quel est le premier facteur de risque évitable de mortalité précoce par cancer ?
Le tabac.
Combien de décès par cancer le tabac cause-t-il annuellement en France ?
Environ 45 000 décès par cancer.
Comment l'alcool influence-t-il le risque de cancer ?
Il augmente le risque de façon linéaire et sans dose seuil.
Quels sont les principaux facteurs nutritionnels de risque de cancer ?
L'alcool, surpoids, obésité, viandes rouges, sel et bêta-carotène chez fumeurs.
Quels facteurs environnementaux et professionnels contribuent aux cancers ?
Environnementaux 5-10%, professionnels 4-8,5% des cancers.
Quels agents professionnels sont cancérogènes majeurs ?
Gaz diesel, huiles minérales, poussières bois, silice, formaldéhyde, plomb, amiante, phtalates.
Qu'est-ce que la prévention vise à éviter ?
L'apparition, le développement ou l'aggravation de maladies ou d'incapacités.
Quel pourcentage des cancers pourrait être évité par des changements de mode de vie ?
Environ 40 % des cancers.
Qu'est-ce que la prévention primaire dans le cancer ?
Elle agit en amont de la maladie.
Que fait la prévention secondaire dans le cancer ?
Elle traite précocement la maladie par dépistage ou traitement des stades précancéreux.
Quel est le rôle de la prévention tertiaire dans le cancer ?
Elle réduit les complications et les récidives après la survenue de la maladie.
Sur quoi repose la prévention des cancers ?
Sur la réduction des facteurs de risque par communication, politiques, vaccination, lois et taxes.
Quels moyens participent à la prévention des cancers infectieux ?
La vaccination contre le HPV et VHB, et le dépistage et traitement d'Helicobacter pylori.
Qu'est-ce que le dépistage en prévention secondaire ?
Une stratégie permettant un traitement curatif si la lésion est précancéreuse ou le cancer localisé.
Quelle différence principale distingue le dépistage organisé du dépistage individuel ?
Le dépistage organisé est une initiative publique évaluée, le dépistage individuel est adapté aux risques et non évalué.
Quels examens composent le dépistage organisé du cancer du sein ?
Un examen clinique des seins et une mammographie bilatérale tous les deux ans entre 50 et 74 ans.
Sur quoi repose le dépistage organisé des cancers colorectaux ?
Un test immunologique recherchant du sang dans les selles tous les deux ans entre 50 et 74 ans.
Comment est réalisé le dépistage du cancer du col utérin ?
Par examen clinique, frottis cervico-vaginal ou test HPV à haut risque de 25 à 65 ans.
Existe-t-il un dépistage systématique par PSA pour le cancer de la prostate ?
Non, il n'existe pas de dépistage systématique par PSA avec ou sans toucher rectal.
Quel type de dépistage est recommandé pour le cancer de la prostate ?
Un dépistage individuel est recommandé.
Y a-t-il un dépistage systématisé par scanner thoracique faible dose pour le cancer du poumon ?
Non, aucun dépistage systématisé par scanner thoracique faible dose n'est encore organisé chez les fumeurs.
Qu'étudie l'épidémiologie ?
Les rapports entre une maladie et les facteurs influençant sa fréquence ou évolution.
Quelle différence principale existe entre épidémiologie descriptive et analytique ?
La descriptive étudie fréquence et répartition, l'analytique cherche une relation causale.
Que mesure le taux d'incidence ?
Le nombre de nouveaux cas diagnostiqués par unité de temps et zone géographique.
Que mesure le taux de mortalité ?
Le nombre de décès par unité de temps et zone géographique.
Que représente la prévalence ?
Le nombre de personnes vivant avec un cancer dans une population donnée par unité de temps.
Depuis quand existent les registres de cancérologie en France ?
Depuis 1975.
Quelle part de la population française est couverte par les registres de cancérologie ?
Environ 12 % de la population française.
Quelles limites ont les données de mortalité pour la surveillance des cancers ?
Survie prolongée, causes intercurrentes et rédaction imprécise des certificats.
Qu'est-ce qu'une enquête cas-témoins compare rétrospectivement ?
Les caractéristiques des cas atteints d'un cancer et des témoins indemnes.
Qu'enregistre une enquête de cohorte avant de suivre un groupe ?
Les caractéristiques initiales du groupe de personnes.
Quel est l'objectif de l'épidémiologie en cancérologie ?
Émettre des hypothèses étiologiques et évaluer la prévention.
Quelle est l'incidence annuelle des cancers chez les hommes en France ?
Environ 210 000 nouveaux cas par an.
Quelle est l'incidence annuelle des cancers chez les femmes en France ?
Environ 170 000 nouveaux cas par an.
Combien de personnes meurent chaque année d'un cancer en France ?
Environ 150 000 personnes.
Quelle est la première cause de décès entre 35 et 70 ans en France ?
Le cancer.
Quelles sont les quatre localisations cancéreuses les plus fréquentes en France ?
Prostate, sein, poumon et cancers colorectaux.
Quelles circonstances peuvent révéler un cancer ?
L'altération de l'état général, une fièvre prolongée, des signes d'organe atteint ou un dépistage positif.
Que comprend la première évaluation diagnostique du cancer ?
Une imagerie et un bilan sanguin recherchant hémopathie, inflammation, marqueurs tumoraux et complications.
Quels examens d’imagerie initiaux sont utilisés pour le poumon et le sein ?
Radiographie et scanner pour le poumon, mammographie avec ou sans IRM pour le sein.
Pourquoi ne doit-on pas commencer un traitement anticancéreux sans preuve microscopique ?
Parce que d'autres diagnostics sont possibles sans preuve microscopique ou histologique.
Quelle différence existe-t-il entre cytologie et biopsie ?
La cytologie recueille des cellules isolées, la biopsie prélève un tissu avec architecture.
Quel rôle joue l’anatomo-pathologiste dans le diagnostic du cancer ?
Il établit le diagnostic de certitude et détermine le type histologique à partir de la biopsie.
Quels examens inclut le bilan d’extension du cancer ?
Scanner thoraco-abdomino-pelvien, scanner cérébral ou IRM, scintigraphie osseuse ou PET-scanner.
Que décrit la classification TNM en cancérologie ?
La taille de la tumeur (T), l’atteinte ganglionnaire (N) et la présence de métastases (M).
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1. Quelle définition décrit le mieux le cancer ?
2. Quelle proportion approximative de personnes développera un cancer au cours de sa vie ?
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