Qu’est-ce que le parasitisme ?
Une interaction durable où un parasite vit aux dépens d’un hôte qui en pâtit.
Qu’est-ce qu’un parasite ?
Un eucaryote vivant aux dépens d’autres eucaryotes appelés hôtes.
Que héberge l’hôte définitif d’un parasite ?
Les formes adultes ou sexuées.
Que héberge l’hôte intermédiaire d’un parasite ?
Des formes larvaires ou asexuées qui deviennent infectantes pour l’hôte définitif.
Qu’est-ce que l’amœbose ?
Une infection du côlon humain par des amibes du genre Entamoeba.
Dans l’amœbose, quelle forme assure la dissémination environnementale ?
Les kystes résistants.
Quand débute typiquement la giardiose après la contamination ?
Une à trois semaines après la contamination.
Qu’est-ce que la cryptosporidiose ?
C’est une zoonose causée par une coccidie unicellulaire du genre Cryptosporidium.
Comment se transmet la cryptosporidiose ?
Par ingestion d’oocystes infectants dès leur émission, directement ou via de l’eau ou des aliments contaminés.
Qu’est-ce que la trichomonose urogénitale ?
Une infection sexuellement transmissible bénigne et cosmopolite causée par le parasite flagellé *Trichomonas vaginalis*.
Quelles formes prend *Trichomonas vaginalis* chez l’humain ?
Il est strictement humain et n’existe que sous forme de trophozoïte.
Quels parasites unicellulaires du genre Plasmodium causent le paludisme ?
Des parasites hématozoaires.
Quelles sont les deux phases de la schizogonie asexuée chez l’Homme ?
Une phase hépatique préérythrocytaire asymptomatique, puis une phase sanguine érythrocytaire clinique.
Combien de temps après l’inoculation les parasites atteignent-ils les hépatocytes ?
En moins de 30 minutes.
Quelles espèces provoquent des reviviscences tardives par hypnozoïtes hépatiques ?
Plasmodium vivax et P. ovale.
Quelle durée minimale atteint l’incubation palustre pour toutes les espèces ?
Au moins 7 jours.
Par quelle phase débute l’invasion palustre ?
La phase érythrocytaire.
Que doit évoquer toute fièvre après un retour d’une zone d’endémie ?
Un paludisme jusqu’à preuve du contraire.
Quels signes sont les plus importants pour évaluer la gravité du paludisme chez l’enfant ?
Les convulsions et les troubles de conscience.
Que doit faire évoquer toute convulsion fébrile chez un enfant revenant d’une zone d’endémie palustre ?
Un accès palustre grave.
Pour un accès simple à P. falciparum, quelle parasitémie maximale permet une prise en charge ambulatoire ?
Moins de 2 %.
Quel traitement est privilégié en première intention chez l’adulte atteint d’un accès simple à P. falciparum ?
Une combinaison à base de dérivés de l’artémisinine.
Quel est le mode de reproduction du cycle complet de Toxoplasma gondii ?
Sexuée chez les félidés et asexuée chez les hôtes intermédiaires.
Quel est le taux de formes asymptomatiques de toxoplasmose acquise postnatale chez l’immunocompétent ?
Plus de 80 % des cas.
Quel examen direct de Leishmania est moins sensible que la PCR dans les leishmanioses cutanées ?
L’examen microscopique.
Quel parasite est transmis par la glossine lors de la trypanosomose humaine africaine ?
Trypanosoma brucei.
Quel vecteur transmet la trypanosomose humaine américaine ?
Les punaises.
Quelle maladie intestinale humaine est causée par *Enterobius vermicularis* ?
L’oxyurose.
Où les femelles oxyures pondent-elles leurs œufs ?
Dans les plis radiés de la marge anale.
Quelle espèce provoque l’ascaridiose ?
Le nématode Ascaris lumbricoides.
Où les larves d’Ascaris deviennent-elles adultes après leur migration ?
Dans le jéjunum.
Quelle dermatite caractérise la larva currens ?
Une dermatite linéaire rampante et prurigineuse d’une dizaine de centimètres.
Quels symptômes associe l’hépatite toxi-infectieuse typique de la distomatose ?
Fièvre, asthénie, amaigrissement, douleurs de l’hypocondre droit, hépatomégalie sensible et parfois ictère.
Que peut-il apparaître après la disparition spontanée des symptômes d’invasion de la distomatose ?
Des complications biliaires, notamment un ictère rétentionnel, une colique hépatique, une angiocholite ou une cholécystite.
Quel syndrome peut associer les symptômes de la phase d’invasion des schistosomoses ?
La fièvre des safaris, ou syndrome de Katayama.
Quel est le signe inaugural fréquent de la schistosomose urogénitale à S. haematobium ?
Une hématurie souvent indolore et d’évolution capricieuse.
Qu’est-ce que l’échinococcose kystique, ou kyste hydatique ?
Une cestodose larvaire due à Echinococcus granulosus sensu lato.
Quels hôtes hébergent le ver adulte et le stade larvaire dans le cycle de l’échinococcose kystique ?
Les canidés hébergent le ver adulte et les hôtes intermédiaires le stade larvaire.
Quelle cestodose larvaire est due à *Echinococcus multilocularis* ?
L’échinococcose alvéolaire.
Quel hôte intermédiaire accidentel peut contracter l’échinococcose alvéolaire ?
L’Homme.
Quelles mesures associe la prise en charge de la gale ?
Le traitement du patient, des contacts proches et de l’environnement, simultanément pour le patient et son entourage.
Que cherche à étudier la mycologie médicale ?
Les champignons responsables de mycoses chez l’Homme.
Comment appelle-t-on les champignons microscopiques responsables des mycoses ?
Les mycètes ou micromycètes.
Qu’est-ce qu’une dermatophytose, ou tinea ?
Une infection par un champignon filamenteux microscopique ayant une affinité pour la kératine.
Quelles sont les origines possibles de la contamination humaine par les dermatophytes ?
Une origine humaine, animale ou tellurique.
Quel prélèvement permet le diagnostic biologique des dermatophytoses ?
Un prélèvement de qualité en périphérie active, réalisé à distance de tout traitement local ou général par un dermatologue ou un mycologue.
Après quel délai sans traitement réalise-t-on un prélèvement mycologique cutané ?
Après 15 jours sans thérapeutique.
Quelle espèce d’Aspergillus est le plus souvent impliquée en pathologie humaine dans les pays tempérés ?
Aspergillus fumigatus.
Quel isolement affirme le diagnostic d’aspergillose ?
L’isolement d’Aspergillus ou d’une autre moisissure dans un prélèvement d’un site stérile.
Où Candida albicans est-il présent dans le microbiote sain ?
Sur les muqueuses digestives, respiratoires et génitales.
Quels métiers exposent aux intertrigos candidosiques des mains ?
La restauration et les travaux de ménage.
Comment se définit l’intertrigo à Candida ?
Un érythème suintant et lisse, débutant au fond du pli et s’étendant de façon centrifuge.
Comment recueillir et acheminer les prélèvements biologiques pour candidose ?
Dans des récipients stériles, rapidement au laboratoire ; les prélèvements profonds sont accompagnés de renseignements cliniques.
Quels facteurs le traitement antifongique doit-il prendre en compte, quelle que soit la gravité de la candidose ?
Les facteurs favorisants et la maîtrise de la pathologie sous-jacente.
Sous quelle supervision les antifongiques systémiques doivent-ils être prescrits ?
Sur décision et sous suivi d’un médecin spécialiste.
Après identification de la levure responsable d’une candidémie, sur quels critères le traitement est-il réévalué ?
Selon sa sensibilité habituelle aux antifongiques et l’évolution clinique.
Quelle levure commensale de la peau provoque les malassezioses ?
Le genre Malassezia.
Qu’est-ce que la pneumocystose ?
Une mycose pulmonaire due à *Pneumocystis jirovecii*.
Quel avantage et quelle difficulté le parasitisme impose-t-il au parasite ?
Il se nourrit sans se déplacer, mais passe difficilement d’un hôte à un autre.
Comment l’hôte intermédiaire actif transmet-il le parasite ?
Il le transporte entre le réservoir et le sujet réceptif.
Quelle proportion des porteurs d’E. histolytica/E. dispar porte E. histolytica ?
De 1 à 20 %.
Quel spectre clinique présente la giardiose, du portage aux formes sévères ?
Le portage asymptomatique est fréquent, tandis que les formes sévères sont rares.
Comment sont les selles lors d’une giardiose ?
Elles sont malodorantes et décolorées.
Quels hôtes Cryptosporidium hominis infecte-t-il quasi exclusivement ?
L’Homme.
Combien de temps *Trichomonas vaginalis* survit-il sur une surface humide ?
Une à deux heures.
Quelle proportion de la population mondiale vit en zone d’endémie palustre ?
Près de la moitié.
Quelle tendance ont suivie les accès palustres notifiés à l’OMS entre 2010 et 2019 ?
Ils ont globalement diminué.
Quels tableaux atypiques peuvent masquer le paludisme chez l’enfant ?
Une fièvre inconstante, des troubles digestifs prédominants ou un tableau abdominal pseudo-chirurgical.
Quels seuils biologiques permettent une prise en charge ambulatoire d’un accès simple ?
Plaquettes supérieures à 50 G/L, hémoglobine supérieure à 100 g/L et créatininémie inférieure à 150 μmol/L.
Quelle est la dimension du tachyzoïte de Toxoplasma gondii ?
De 6 à 8 μm sur 3 à 4 μm.
Où prédominent les kystes tissulaires de Toxoplasma gondii chez les animaux infectés ?
Dans les muscles et le système nerveux.
Quelles manifestations associent les formes symptomatiques classiques de toxoplasmose acquise ?
Fièvre, adénopathies et asthénie.
Quelles formes graves peut prendre la toxoplasmose acquise chez l’immunocompétent ?
Une pneumopathie interstitielle ou une rétinochoroïdite récidivante.
Quelle longueur atteint la femelle oxyure ?
De 8 à 13 mm.
Quand les femelles d’Ascaris commencent-elles à pondre après la contamination ?
Deux à trois mois après la contamination.
Quelle autre forme peut prendre la larva currens ?
Une urticaire.
Quelles manifestations pulmonaires l’anguillulose peut-elle provoquer ?
Une toux sèche irritative, des crises d’asthme et des infiltrats pulmonaires labiles.
Quelles manifestations allergiques la distomatose peut-elle provoquer ?
Urticaire, dermographisme, prurit et, plus rarement, signes respiratoires.
Quelle complication génitale peut entraîner la schistosomose urogénitale ?
La stérilité.
Comment réalise-t-on le test à la cellophane adhésive de Graham ?
On applique un ruban adhésif transparent sur les plis radiés de la marge anale, puis on le colle sur une lame pour l’observer au microscope.
Quand l’éosinophilie peut-elle être élevée dans un tæniasis ?
Avant le troisième mois suivant l’installation du parasite.
Que suggèrent des cristaux de Charcot-Leyden dans les selles ?
La présence d’un tænia immature.
Dans quels organes l’embryon de l’échinococcose kystique se localise-t-il le plus souvent ?
Dans le foie dans 50 à 60 % des cas et dans les poumons dans 30 à 40 % des cas.
Quel aspect échographique caractérise l’échinococcose alvéolaire hépatique ?
Un processus expansif hépatique irrégulier et hyperéchogène, avec nécrose et calcifications irrégulières.
Qu'est-ce qui favorise la dissémination du parasite de la gale ?
La vie en collectivité et le non-respect des règles d’hygiène.
Selon quel avis du HCSP les contacts du premier cercle sont-ils définis ?
HCSP, Avis relatif à l'actualisation des recommandations sur la conduite à tenir devant un ou plusieurs cas de gale, 2012.
En quelles deux formes se répartissent grossièrement les champignons responsables de mycoses ?
En levures et en champignons filamenteux.
Quels dermatophytes sont les plus fréquents sur la peau et les ongles en France métropolitaine ?
T. rubrum, T. mentagrophytes, T. interdigitale, T. tonsurans et M. canis.
Quelle fluorescence de la lampe de Wood évoque une teigne microsporique ?
Une fluorescence verte.
Quel signe radiologique l’espace clair au sommet de la balle fongique révèle-t-il dans l’aspergillome simple ?
Le signe du grelot.
Que comprend le diagnostic mycologique des aspergilloses ?
L’examen direct des prélèvements, surtout respiratoires, et leur culture sur milieux mycologiques.
Combien d’espèces comprend approximativement le genre Candida ?
Un peu moins de 200 espèces.
Comment prélever une onychomycose ?
Découper la partie décollée de l’ongle, puis gratter la partie friable à la limite entre zone saine et zone malade.
En cas de résistance acquise, à quels résultats adapte-t-on le traitement antifongique ?
Aux résultats de l’antifongigramme.
Quelles sont les deux affinités des levures Malassezia ?
Elles sont lipophiles et kératinophiles.
En quelle année les CDC ont-ils signalé une épidémie de pneumocystose contribuant à définir le sida ?
En 1981.
Teste tes connaissances avec un QCM de 136 questions sur Candidoses : facteurs et manifestations.
1. Une interaction durable profite à un organisme qui vit dans un biotope fourni par un autre, lequel subit un préjudice variable. Comment nomme-t-on cette interaction ?
2. Quel organisme répond à la définition d’un parasite en parasitologie humaine ?
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