Quelle conversion les IEC bloquent-ils ?
La conversion de l’angiotensine I en angiotensine II.
Quel effet les IEC ont-ils sur la sécrétion d’aldostérone ?
Ils la diminuent.
Quel effet les IEC ont-ils sur la bradykinine ?
Ils inhibent sa dégradation.
Quel symptôme la bradykinine peut-elle provoquer sous IEC ?
Une toux persistante.
Dans quelles pathologies les IEC sont-ils indiqués ?
Dans l’HTA, l’insuffisance cardiaque et le SCA.
Sur quels récepteurs les ARA II se fixent-ils ?
Sur les récepteurs de l’angiotensine II.
Quel effet les ARA II ont-ils sur la tension artérielle ?
Ils la font baisser.
Quel effet les ARA II ont-ils sur la bradykinine ?
Ils n’agissent pas sur la bradykinine.
Quelle toux les ARA II ne provoquent-ils pas, contrairement aux IEC ?
La toux persistante associée aux IEC.
Dans quelle partie du néphron les thiazidiques diminuent-ils la réabsorption du sodium et de l’eau ?
Dans le tube distal.
Quelle perte électrolytique urinaire les diurétiques hypokaliémants entraînent-ils ?
Une fuite urinaire de potassium.
Quelle classe de diurétiques hypokaliémants est surtout utilisée dans l’HTA ?
Les thiazidiques.
Sur quels récepteurs les diurétiques anti-aldostérone se fixent-ils ?
Sur les récepteurs de l’aldostérone.
Quel effet les diurétiques anti-aldostérone ont-ils sur la réabsorption du sodium et de l’eau ?
Ils la diminuent.
Dans quelles affections Aldactone est-il indiqué ?
Dans l’HTA et l’insuffisance cardiaque.
Quels récepteurs les bêtabloquants bloquent-ils dans le myocarde ?
Les récepteurs bêta-adrénergiques.
Quel effet les bêtabloquants ont-ils sur le travail cardiaque et la consommation d’oxygène ?
Ils diminuent le travail du cœur et sa consommation en oxygène.
Dans quelles situations les bêtabloquants sont-ils indiqués ?
Dans l’HTA, après un SCA, dans l’angor, les troubles du rythme, l’insuffisance cardiaque stable, l’anxiété et l’hypertension portale.
Quelles situations contre-indiquent les bêtabloquants ?
L’asthme, le BAV, l’insuffisance cardiaque décompensée et le syndrome de Raynaud.
Quels médicaments portent le suffixe « -ipine » parmi les inhibiteurs calciques sélectifs vasculaires ?
L’amlodipine et la nicardipine.
Quel mécanisme des inhibiteurs calciques provoque une vasodilatation artérielle ?
Le blocage de l’entrée du calcium dans les cellules musculaires lisses artérielles.
Quels effets cardiaques provoquent certains inhibiteurs calciques en bloquant l’entrée du calcium ?
Une diminution de la contractilité myocardique et de la fréquence cardiaque.
Quelles indications concernent les inhibiteurs calciques sélectifs vasculaires ?
L’HTA, l’angor et le syndrome de Raynaud.
Quel effet vasculaire les dérivés nitrés exercent-ils sur les veines et les artères ?
Ils provoquent une vasodilatation veineuse marquée et une vasodilatation artérielle.
Comment les dérivés nitrés réduisent-ils les besoins en oxygène du myocarde dans l’angor ?
Ils provoquent une vasodilatation coronaire.
Quel médicament est utilisé lors d’une crise d’angor ?
Le Natispray.
Quelle voie faut-il utiliser pour administrer le Natispray lors d’une crise ?
La voie sublinguale.
Quel suffixe caractérise les IEC, comme le ramipril ?
« -pril ».
Quels sont les principaux effets indésirables des IEC ?
Hypotension sévère, hyperkaliémie, insuffisance rénale et toux persistante.
Quels paramètres surveille-t-on sous IEC ?
La tension artérielle, la kaliémie, l’urée, la créatinine et la diurèse.
Quel suffixe caractérise les ARA II ?
« -sartan ».
Quels médicaments sont des diurétiques de l’anse hypokaliémants ?
Le furosémide.
Quelle classe de diurétiques hypokaliémants comprend Esidrex ?
Les thiazidiques.
Quel trouble électrolytique peut provoquer un diurétique hypokaliémant ?
L’hypokaliémie.
De quoi dépend la nécessité d’une supplémentation en potassium avec un diurétique hypokaliémant ?
Des résultats de la surveillance biologique.
Quels électrolytes surveille-t-on sous diurétiques hypokaliémants ?
Le sodium et le potassium.
Quels ions les diurétiques anti-aldostérone contribuent-ils à réabsorber ?
Le potassium et les ions hydrogène.
Quel supplément ne doit pas être administré avec les diurétiques anti-aldostérone ?
Une supplémentation en potassium.
Quel paramètre fait surtout l’objet d’une surveillance sous diurétiques anti-aldostérone ?
Le potassium.
Quel suffixe caractérise les bêtabloquants, comme l’aténolol et le bisoprolol ?
Le suffixe « -olol ».
Quels effets indésirables les bêtabloquants peuvent-ils provoquer ?
Asthénie, bradycardie sévère, hypotension, décompensation cardiaque, syndrome de Raynaud, aggravation d’AOMI, bronchoconstriction et hypoglycémie.
Quels paramètres surveiller chez une personne sous bêtabloquants ?
Le pouls, la tension artérielle, la dyspnée, les bronchospasmes, le syndrome de Raynaud et les hypoglycémies chez les personnes diabétiques.
Comment augmenter ou arrêter un traitement par bêtabloquant ?
De façon progressive.
Quel trouble du rythme les inhibiteurs calciques sélectifs vasculaires peuvent-ils provoquer ?
Une tachycardie réactionnelle.
Quels effets indésirables communs les inhibiteurs calciques peuvent-ils provoquer par vasodilatation ?
Rougeur du visage, céphalées, vertiges, œdèmes des membres inférieurs et hypotension orthostatique.
Quels paramètres surveiller sous inhibiteurs calciques ?
Les effets indésirables, le pouls, la tension artérielle et la dyspnée.
À quel moment prendre les inhibiteurs calciques pour améliorer leur absorption ?
Au milieu des repas.
Quels exemples de dérivés nitrés sont disponibles en intraveineux, patch et spray sublingual ?
Risordan en intraveineux, Nitriderm en patch et Natispray en spray sublingual.
Comment les dérivés nitrés réduisent-ils la précharge dans l’insuffisance cardiaque ?
La vasodilatation veineuse diminue le retour veineux vers l’oreillette gauche.
Quels effets indésirables les dérivés nitrés peuvent-ils provoquer ?
Hypotension orthostatique, vertiges, céphalées, bouffées vasomotrices et aggravation d’un glaucome.
Quel intervalle faut-il respecter entre deux patchs de dérivés nitrés ?
12 h.
Quelle surveillance impose l’association d’un diurétique anti-aldostérone avec un IEC ou un ARA II ?
La surveillance de la kaliémie et de la fonction rénale.
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1. Chez lequel de ces patients les bêtabloquants sont-ils contre-indiqués en raison d’une affection respiratoire ?
2. Pourquoi la diminution du travail cardiaque sous bêtabloquant peut-elle être utile dans l’angor ?
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