Fiche de révision : Circulation sanguine des mammifères

📋 Plan du Cours

1. Organisation générale de la circulation
2. Hémodynamique et circulation lymphatique
3. Architecture des vaisseaux sanguins
4. Artères et pression pulsatile
5. Artérioles et vasomotricité
6. Capillaires et échanges
7. Retour veineux à basse pression

📖 1. Organisation générale de la circulation

🔑 Notions clés & Définitions

• Milieu intérieur : Ensemble de liquides mis en mouvement par convection afin de distribuer le sang, les nutriments, les gaz, les ions et les hormones dans l’organisme.
• Artères et veines : Les artères sont les vaisseaux qui expulsent le sang du cœur, tandis que les veines sont les vaisseaux qui ramènent le sang vers le cœur.

★ À maîtriser

• Le volume sanguin moyen est de 5 L et le sang est constitué de deux phases.

📌 La circulation systémique relie le cœur à tous les organes sauf les poumons, tandis que la circulation pulmonaire forme une boucle entre le cœur et les poumons pour oxygéner le sang.

Compléments

• En 1628, William Harvey démontre que le système circulatoire comprend des vaisseaux et un moteur, le cœur, qui met le milieu intérieur en mouvement.

💡 Astuce mémo

Grande circulation vers les organes, petite circulation vers les poumons

📖 2. Hémodynamique et circulation lymphatique

🔑 Notions clés & Définitions

• Circulation lymphatique : Réseau qui participe au drainage des liquides interstitiels vers la circulation générale.

★ À maîtriser

📐 Formule - Dans un vaisseau sanguin, le débit vérifie $Q=\frac{\Delta P}{R}$ et le sang s’écoule des hautes vers les basses pressions.

Compléments

• La viscosité du sang est quatre à six fois supérieure à celle de l’eau en raison notamment des protéines plasmatiques et des globules rouges.

💡 Astuce mémo

Gradient de pression → débit sanguin → drainage lymphatique

📖 3. Architecture des vaisseaux sanguins

🔑 Notions clés & Définitions

• Paroi vasculaire : La paroi des vaisseaux comprend trois parties concentriques : l’intima, la média et l’adventice.
• Endothélium : L’endothélium est une monocouche de cellules endothéliales reposant sur une lame basale et recouvrant tout le système cardiovasculaire ; il limite mécaniquement le compartiment sanguin, contrôle les échanges et synthétise des messagers paracrines.

📝 Points essentiels

📐 Formule - Dans une circulation organisée en série, le débit est constant entre le cœur gauche, les artères, les artérioles, les capillaires, les veinules, les veines, les veines caves, les oreillettes et le cœur droit : $Q_{cœur gauche}=Q_{artères}=Q_{artérioles}=Q_{capillaires}=Q_{veinules}=Q_{veines}=Q_{veines caves}=Q_{oreillettes}=Q_{cœur droit}$.

• Sur les 5 L de sang en circulation, le secteur veineux contient 70 %, le secteur artériel 50 %, les capillaires environ 5 % et le cœur 7 %.

📌 Le collagène confère aux vaisseaux une résistance à l’étirement mais les rend déformables et inextensibles, tandis que l’élastine permet à la paroi de retrouver sa forme après étirement.

💡 Astuce mémo

Intima → média → adventice

📖 4. Artères et pression pulsatile

★ À maîtriser

• L’aorte transforme le débit cardiaque phasique en débit artériel continu grâce à son élasticité et à sa compliance, selon l’effet Windkessel.

• À chaque éjection du ventricule gauche, 70 mL de sang sont expulsés dans l’aorte en quelques dixièmes de seconde ; ce volume est le volume d’éjection systolique.

📐 Formule - La pression artérielle moyenne vérifie $PAM=P_{diastolique}+\frac{1}{3}(P_{systolique}-P_{diastolique})$ ; pour des pressions de 120 et 80 mmHg, elle vaut 93 mmHg.

Compléments

📌 Avec l’âge, la rigidification des artères diminue leur compliance, augmente la pression systolique et élève la pression différentielle.

💡 Astuce mémo

Élasticité aortique → effet Windkessel → débit artériel continu

📖 5. Artérioles et vasomotricité

🔑 Notions clés & Définitions

• Vasomotricité artériolaire : Variation du tonus des myocytes lisses des artérioles, qui modifie leur résistance et leur débit local.

★ À maîtriser

• Les artérioles constituent l’essentiel de la résistance périphérique totale, représentant 40 à 50 % de celle-ci.

• Le relâchement des myocytes lisses provoque une vasodilatation et diminue la résistance, tandis que leur contraction provoque une vasoconstriction et augmente la résistance.

Compléments

• La vasomotricité artériolaire réduit la pression jusqu’à 30 mmHg et la vitesse jusqu’à 1 mm·s⁻¹ avant les capillaires.

💡 Astuce mémo

Vasodilatation : résistance diminue ; vasoconstriction : résistance augmente

📖 6. Capillaires et échanges

★ À maîtriser

• Les capillaires forment un réseau d’environ 5·10⁹ vaisseaux, chaque cellule étant située à moins de 100 µm d’un capillaire ; ils ne contiennent que 5 % du volume sanguin.

• Le diamètre des capillaires varie de 5 à 20 µm et leur pression sanguine est inférieure à 30 mmHg, ce qui favorise les échanges à travers leur paroi fine.

• La filtration déplace l’eau du plasma vers le liquide interstitiel lorsque la différence osmotique est positive, tandis que la réabsorption la ramène vers le plasma lorsque cette différence est négative.

• Seuls 95 % de l’eau filtrée sont réabsorbés ; les 5 % restants rejoignent la circulation générale par la circulation lymphatique.

Compléments

• En 1896, Ernest Starling décrit le mécanisme de filtration et de réabsorption de l’eau au niveau des capillaires.

💡 Astuce mémo

Filtration → échanges interstitiels → réabsorption → drainage lymphatique

📖 7. Retour veineux à basse pression

🔑 Notions clés & Définitions

• Vaisseaux capacitifs : Les veines sont des vaisseaux capacitifs à forte compliance et faible élastance qui contiennent 70 % du volume sanguin dans un système à basse pression.

★ À maîtriser

• Trois phénomènes favorisent le retour veineux :
  • la pression de la marche sur la plante des pieds
  • la contraction des muscles des jambes et de la paroi abdominale
  • les valves veineuses empêchant le reflux

Compléments

• La différence de pression entre les veines et l’oreillette droite est faible, de l’ordre de 10 mmHg, ce qui rend le retour veineux dépendant de mécanismes auxiliaires.

• La pression veineuse est déterminée par le système orthosympathique, la pompe squelettique et la pompe respiratoire.

💡 Astuce mémo

Marche → muscles → valves : trois aides au retour veineux

📊 Tableaux de synthèse

Fonction des segments vasculaires