Fiche de révision : Dialogue et communication médicale

📋 Plan du Cours

1. Rétroaction et cogestion du dialogue
2. Interactions complémentaires et symétriques
3. Irréversibilité et complexité communicationnelle
4. Adaptation de la communication au contexte

📖 1. Rétroaction et cogestion du dialogue

🔑 Notions clés & Définitions

• Rétroaction : Mécanisme par lequel chaque interlocuteur influence l’autre et par lequel chaque intervention constitue un commentaire, un avis ou une réponse à la parole précédente ; elle fait partie intégrante de la communication.
• Cogestion : Coordination entre le médecin et le patient dans la gestion du dialogue ; la communication comporte ainsi une cogestion de l’interaction.

💡 Astuce mémo

Chaque parole influence l’autre, donc le dialogue se cogère

📖 2. Interactions complémentaires et symétriques

🔑 Notions clés & Définitions

• Interaction complémentaire : Cas le plus fréquent dans la relation médecin-malade et repose sur un comportement de l’un des interlocuteurs qui complète celui de l’autre, en optimisant leur différence.
• Interaction symétrique : Tendance des partenaires à adopter un comportement en miroir, ainsi que par l’égalité et la minimisation de la différence.

📝 Points essentiels

📌 Dans une interaction complémentaire, les deux positions sont une position désignée comme supérieure et une position correspondante dite inférieure.

💡 Astuce mémo

Complémentaire = différence optimisée ; symétrique = égalité recherchée

📖 3. Irréversibilité et complexité communicationnelle

🔑 Notions clés & Définitions

• Irréversibilité : Impossibilité de retirer ses paroles une fois qu’elles sont exprimées, même si l’interaction revient sur elle-même.
• Complexité : Processus complexe dont les participants n’ont pas toujours conscience, car ils tiennent notamment compte de leurs impressions de l’autre et des impressions qu’ils supposent que l’autre a d’eux.

📝 Points essentiels

• Dans la communication, l’interaction avance même lorsqu’elle revient sur elle-même, et l’individu est influencé par chaque information qu’il reçoit.

💡 Astuce mémo

Une parole lancée poursuit son trajet et s’ajoute aux impressions de chacun

📖 4. Adaptation de la communication au contexte

🔑 Notions clés & Définitions

• Contexte : La communication doit toujours s’adapter au contexte dans lequel elle a lieu, notamment selon la situation, la relation, le contexte socio-culturel et le contexte psychologique.

★ À maîtriser

📌 Le médecin doit adapter ses propos au niveau de compréhension du patient, qu’il soit universitaire, primaire ou illettré, sans considérer cette différence comme une supériorité ou une infériorité.

• Le contenu verbal s’ajuste notamment aux manifestations suivantes :

  • La peur
  • L’anxiété
  • La tristesse
  • La culpabilité

• La situation modifie les propos du médecin selon qu’il intervient dans une urgence, une consultation chronique ou un lieu de catastrophe.

Compléments

• L’expression verbale dépend de la relation, notamment de sa durée, de son histoire et du degré de confiance entre les interlocuteurs.

💡 Astuce mémo

SRSP : Situation, Relation, Socio-culturel, Psychologique

📊 Tableaux de synthèse

Types d’interaction