Fiche de révision : Régulation hormonale de la glycémie

📋 Plan du Cours

1. Glycémie et homéostasie
2. Stockage du glucose en hyperglycémie
3. Libération du glucose en hypoglycémie
4. Hormones et cellules cibles
5. Actions de l’insuline
6. Actions du glucagon
7. Rôle du foie et du pancréas
8. Expériences et preuves expérimentales

📖 1. Glycémie et homéostasie

🔑 Notions clés & Définitions

• Homéostasie : Ensemble des phénomènes qui maintiennent les paramètres du milieu intérieur autour de valeurs de référence.
• Glycémie : Concentration de glucose dans le sang et constitue un paramètre essentiel, car le glucose est un nutriment énergétique vital pour les cellules.

📝 Points essentiels

• La glycémie est maintenue autour de 1 g.L⁻¹, soit 5,5 mmol.L⁻¹.

📌 À jeun, il y a hyperglycémie au-dessus de 7 mmol.L⁻¹, soit 1,26 g.L⁻¹, et hypoglycémie en dessous de 2,5 mmol.L⁻¹, soit 0,4 g.L⁻¹.

💡 Astuce mémo

Écart de glycémie → réponse de régulation → retour vers la valeur de référence

📖 2. Stockage du glucose en hyperglycémie

🔑 Notions clés & Définitions

• Glycogénogenèse : Synthèse de glycogène à partir du glucose dans le foie ou les muscles.
• Lipogenèse : Transformation de l’excès de glucose en lipides dans le tissu adipeux.

📝 Points essentiels

• En cas d’hyperglycémie, le foie et les muscles stockent le glucose sous forme de glycogène par glycogénogenèse, tandis que le tissu adipeux transforme l’excès de glucose en lipides par lipogenèse.

📖 3. Libération du glucose en hypoglycémie

🔑 Notions clés & Définitions

• Glycogénolyse : Dégradation du glycogène hépatique en glucose libérable dans le sang.
• Néoglucogenèse : Synthèse de glucose dans le foie à partir d’acides aminés ou de glycérol.

📝 Points essentiels

• En cas d’hypoglycémie, le foie libère du glucose par dégradation du glycogène lors de la glycogénolyse ou par synthèse à partir d’acides aminés et de glycérol lors de la néoglucogenèse.

• Le foie est le seul organe capable de libérer du glucose dans le sang, tandis que les muscles conservent leur glycogène et ne libèrent jamais de glucose.

💡 Astuce mémo

Glycogène → glucose ; acides aminés ou glycérol → glucose

📖 4. Hormones et cellules cibles

🔑 Notions clés & Définitions

• Hormone : Biomolécule produite par une glande endocrine, libérée dans le sang en réponse à un stimulus et agissant spécifiquement sur des cellules cibles grâce à un récepteur.

📝 Points essentiels

• L’insuline et le glucagon sont produits par la partie endocrine du pancréas, dans les îlots de Langerhans.

📌 Les cellules β des îlots de Langerhans sécrètent l’insuline en réponse à l’hyperglycémie, tandis que les cellules α sécrètent le glucagon en réponse à l’hypoglycémie.

💡 Astuce mémo

Insuline contre glucagon : hyperglycémie contre hypoglycémie

📖 5. Actions de l’insuline

📝 Points essentiels

• L’insuline agit en : stimulant la glycogénogenèse, stimulant la lipogenèse, stimulant la consommation du glucose comme source d’énergie, inhibant la lipolyse

• L’insuline est une hormone hypoglycémiante, car elle favorise l’entrée et l’utilisation du glucose par les cellules cibles et entraîne une diminution de la glycémie.

📖 6. Actions du glucagon

📝 Points essentiels

📌 Le glucagon agit principalement sur les hépatocytes en stimulant la glycogénolyse et la néoglucogenèse.

• Le glucagon est une hormone hyperglycémiante, car il favorise la libération hépatique de glucose dans le sang.

📖 7. Rôle du foie et du pancréas

📝 Points essentiels

• Après un repas, l’augmentation de la glycémie stimule la sécrétion d’insuline, tandis qu’à jeun la diminution de la glycémie stimule la sécrétion de glucagon.

• Pendant le jeûne, le foie utilise d’abord la glycogénolyse puis, lorsque le glycogène est épuisé, la néoglucogenèse pour maintenir la glycémie.

💡 Astuce mémo

Foie stocke ou libère le glucose ; pancréas commande par les hormones

📖 8. Expériences et preuves expérimentales

📝 Points essentiels

• En 1855, Claude Bernard a montré qu’un foie lavé de son sang, initialement privé de sucre, pouvait redevenir abondamment sucré après vingt-quatre heures.

• L’injection d’insuline chez un sujet sain à jeun provoque une diminution de la glycémie et une augmentation de la production de glycogène hépatique.

• Une perfusion de glucagon pendant quatre heures diminue la quantité de glycogène hépatique, ce qui met en évidence la stimulation de la glycogénolyse.

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison de l’insuline et du glucagon