Fiche de révision : Clavicule et scapula

📋 Plan du Cours

1. Présentation générale de la clavicule
2. Corps de la clavicule
3. Extrémités claviculaires
4. Présentation et corps de la scapula
5. Épine et bords de la scapula
6. Angles et région glénoïdienne

📖 1. Présentation générale de la clavicule

🔑 Notions clés & Définitions

• Clavicule : Os long en forme de S, situé à la partie antéro-supérieure du thorax, qui s’articule médialement avec le manubrium sternal et latéralement avec l’acromion de la scapula.

📝 Points essentiels

• La clavicule comprend une extrémité médiale, un corps et une extrémité latérale, et son tiers latéral est courbé en avant.

💡 Astuce mémo

Une poutre en S tendue entre le sternum et l’acromion

📖 2. Corps de la clavicule

★ À maîtriser

📌 La face supérieure du corps claviculaire est globalement lisse et sous-cutanée, tandis que la face inférieure est marquée par des sillons, des tubérosités et de nombreuses insertions ligamentaires et musculaires.

• La face inférieure reçoit notamment:

  • le ligament costo-claviculaire
  • le muscle subclavier
  • le ligament coraco-claviculaire conoïde
  • le ligament coraco-claviculaire trapézoïde
  • le fascia clavi-pectoro-axillaire

• Le bord antérieur de la clavicule reçoit principalement le grand pectoral dans ses deux tiers médiaux et le deltoïde antérieur dans son tiers latéral, où se trouve aussi le tubercule deltoïdien.

Compléments

• Sur le tiers médial de la face supérieure s’insèrent les deux chefs du sterno-cléido-occipito-mastoïdien, avec le chef sterno-cléido-occipital en avant et le chef sterno-cléido-mastoïdien en arrière.

• Le bord postérieur reçoit le fascia cervical moyen dans ses deux tiers médiaux et le trapèze supérieur dans son tiers latéral.

💡 Astuce mémo

Face supérieure lisse et musculaire, face inférieure marquée et ligamentaire

📖 3. Extrémités claviculaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Extrémité médiale : Prismatique triangulaire et s’articule avec le manubrium sternal et le premier cartilage costal par une surface articulaire plane, oblique en bas et en dehors.
• Extrémité latérale : Fortement aplatie de haut en bas, déjetée en avant et porte une surface articulaire ovalaire, plane et oblique en bas et en dedans, destinée à l’acromion.

📝 Points essentiels

• Les ligaments de l’extrémité médiale comprennent:
  • le ligament interclaviculaire
  • le ligament sternoclaviculaire supérieur
  • le ligament sternoclaviculaire antérieur
  • le ligament sternoclaviculaire postérieur

💡 Astuce mémo

L’extrémité médiale regarde le sternum, l’extrémité latérale regarde l’acromion

📖 4. Présentation et corps de la scapula

🔑 Notions clés & Définitions

• Scapula : Os plat, pair et asymétrique, situé à la partie postérieure supérieure du thorax, de forme triangulaire à sommet inférieur et concave en avant.

★ À maîtriser

• La face antérieure de la scapula forme la fosse subscapulaire, dont le champ médial reçoit le dentelé antérieur et le champ latéral reçoit le subscapulaire.

• L’épine de la scapula divise la face postérieure en une fosse supra-épineuse supérieure et une fosse infra-épineuse inférieure.

• La fosse supra-épineuse reçoit le supra-épineux, tandis que la fosse infra-épineuse reçoit l’infra-épineux, le petit rond et le grand rond dans sa partie latérale.

Compléments

• La scapula comprend un corps, trois bords et trois angles, et participe à un plan de glissement d’environ 30° contre le thorax.

💡 Astuce mémo

Un triangle à sommet inférieur, creusé en avant et séparé en trois fosses en arrière

📖 5. Épine et bords de la scapula

🔑 Notions clés & Définitions

• Épine de la scapula : Saillie osseuse oblique en haut, en dehors et en arrière, qui se prolonge latéralement par l’acromion.
• Acromion : Prolongement latéral de l’épine de la scapula, coudé à 90 degrés vers l’avant et aplati de haut en bas.

★ À maîtriser

• Le bord supérieur de la scapula reçoit le fascia cervical moyen et l’omo-hyoïdien, et son incisure coracoïdienne laisse passer le nerf supra-scapulaire sous le ligament transverse supérieur.

Compléments

• Le bord latéral de l’acromion reçoit le deltoïde moyen, tandis que sa face supérieure reçoit médialement le trapèze et latéralement le deltoïde.

• Le bord médial reçoit l’élévateur de la scapula dans son quart supérieur et les petits et grands rhomboïdes dans ses trois quarts inférieurs.

• Le bord latéral de la scapula est large et épais, et sa partie supérieure porte le tubercule infraglénoïdien où s’insère le long triceps.

💡 Astuce mémo

Épine → acromion → deltoïde

📖 6. Angles et région glénoïdienne

🔑 Notions clés & Définitions

• Glène : Surface articulaire ovalaire de la scapula, orientée en haut, en dehors et en avant, qui s’articule avec la tête humérale dans une articulation sphéroïde.
• Processus coracoïde : Saillie en forme de doigt fléchi, située à la partie antéro-supérieure du col de la scapula et composée d’un segment vertical et d’un segment horizontal.

★ À maîtriser

• Le processus coracoïde reçoit le petit pectoral sur sa face supérieure, le coraco-brachial sur sa facette médiale et le court biceps sur sa facette latérale.

Compléments

• L’angle inférieur de la scapula est aigu et saillant et reçoit inconstamment le grand dorsal, tandis que l’angle supéro-médial reçoit l’élévateur de la scapula.

• Le pourtour de la glène, appelé limbus, reçoit le labrum, et le tubercule supra-glénoïdien se situe au-dessus de la surface glénoïdale.

• Les principaux ligaments liés au processus coracoïde sont:

  • le ligament coraco-acromial
  • le ligament coraco-huméral
  • le ligament coraco-claviculaire médial
  • le ligament conoïde
  • le ligament trapézoïde
  • le ligament coraco-glénoïdien

💡 Astuce mémo

La glène reçoit la tête humérale, le processus coracoïde sert d’ancrage ligamentaire et musculaire

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des extrémités claviculaires