Correspondance médicale et professionnelle

📋 Plan du Cours

1. Principes des comptes rendus
2. Compte rendu d’examen
3. Confidentialité du compte rendu
4. Compte rendu opératoire
5. Lettre de liaison
6. Compte rendu de réunion

📖 1. Principes des comptes rendus

🔑 Notions clés & Définitions

• Compte rendu : Écrit précis et concis destiné à des professionnels de santé, qui utilise les termes techniques appropriés sans phrases d’introduction ni formules de politesse inutiles.

📝 Points essentiels

📌 Le compte rendu de réunion est objectif et ne comporte aucun jugement du rédacteur, tandis qu’un rapport peut se distinguer par une dimension interprétative.

💡 Astuce mémo

Compte rendu objectif, rapport interprétatif

📖 2. Compte rendu d’examen

• Le compte rendu d’examen est dicté par le médecin, puis mis en forme par la secrétaire médicale à distance de l’acte médical.

📌 Un compte rendu d’examen valide doit comporter l’identification administrative, la date et le type d’examen, l’appareil et les produits utilisés avec leur dosage, l’indication et le prescripteur, le mode opératoire éventuel, le déroulement, les observations et les conclusions.