Combien d’os comprend la face supérieure, et quelle est l’exception ?
Elle comprend 13 os pairs et symétriques, sauf le vomer, impair et médian.
Quels os constituent la face supérieure ?
Les maxillaires, les palatins, les zygomatiques, les os nasaux, les os lacrymaux et les cornets inférieurs.
Quels sont les trois systèmes suturaux de la face supérieure ?
Les sutures crânio-faciales, péri-maxillaires et sagittales médianes.
Quels points d’ossification précoces forment le maxillaire ?
Le point postmaxillaire B et le point prémaxillaire A.
Quand le point postmaxillaire B apparaît-il ?
Au deuxième mois de vie intra-utérine.
Quelle partie du maxillaire le point postmaxillaire B forme-t-il principalement ?
La majeure partie du maxillaire, notamment ses parties postérieures.
Quels sont les stades successifs de développement d’une suture ?
Approche, rencontre, croissance active, maturation avec fibrose, synfibrose, puis synostose.
Que produit la couche ostéogène pendant la croissance suturale active ?
Elle forme de l’os sur les berges.
Quand l’apposition osseuse peut-elle déplacer une suture pendant sa croissance active ?
Lorsque l’apposition diffère entre les deux côtés.
À quoi servent les sutures dans l’union et la croissance des pièces osseuses ?
Elles unissent les pièces osseuses et assurent une croissance secondaire adaptative aux sollicitations mécaniques.
Comment l’ossification marginale maintient-elle la taille des sutures ?
Elle maintient leur taille par une ossification marginale.
Quelles sutures comprend la suture palatine médiane ?
Les sutures interincisive, intermaxillaire et interpalatine.
Jusqu’à quel âge la suture palatine médiane reste-t-elle active selon Delaire ?
Jusqu’à 7 ans.
Vers quel âge l’activité de la suture palatine médiane s’arrête-t-elle ?
Vers 12 ans.
Quel traitement convient à une suture maxillaire active ?
Une rééducation fonctionnelle ou des forces faibles.
Selon Bjork, quel est l’angle moyen de croissance suturale sagittale par rapport à la ligne SN ?
51°.
Comment évolue la direction de croissance suturale entre la période juvénile et l’adolescence ?
Elle passe d’une orientation plus sagittale à une orientation plus verticale.
À quel déplacement la suture palatine transverse contribue-t-elle ?
Au déplacement antéro-postérieur du maxillaire sur près de 3 cm.
Quelles couches composent le périoste et quelle est leur caractéristique principale ?
Une couche externe fibreuse et une couche interne ostéogène, lâche et riche en cellules.
Quels mécanismes associe la croissance périostée pour remodeler l’os ?
L’apposition et la résorption.
Que permet le remodelage périosté au complexe facial et aux pièces osseuses ?
Il maintient la forme et les proportions du complexe facial tout en permettant la croissance des pièces osseuses.
Comment les croissances périostée et suturale interagissent-elles selon les directions ?
Elles s’ajoutent verticalement et transversalement, mais s’opposent antéro-postérieurement.
Quelle structure faciale supérieure est principalement touchée par l’acromégalie ?
La pyramide nasale.
Quelle est la fréquence des fentes faciales ?
Un individu sur 1 000.
Quelle anomalie embryonnaire provoque les fentes faciales ?
Une anomalie de coalescence des bourgeons faciaux.
Selon quels critères les fentes faciales sont-elles classées ?
Selon l’étendue et la symétrie de la lésion.
Quelles formes de fentes faciales sont décrites ?
Fentes labiale, labio-alvéolaire, palatine, labio-alvéolo-palatine et colobome entre l’orbite et la région nasale.
Jusqu’où s’étend une fente labio-alvéolaire ?
Jusqu’au canal palatin antérieur.
Quelles sont les principales sutures crânio-faciales présentes de chaque côté ?
Les sutures fronto-maxillaire, ptérygo-palatine, fronto-nasale et fronto-zygomatique.
Quelles sont les sutures péri-maxillaires ?
Les sutures maxillo-maxillaire, maxillo-palatines, palatine transverse, naso-maxillaire et vomero-maxillaire.
Quelles sont les sutures sagittales médianes de la face supérieure ?
Les sutures internasale, intermaxillaire et interpalatine.
Quelles structures le point prémaxillaire A forme-t-il ?
Le procès alvéolaire incisif, le palais osseux antérieur à la fossette incisive et le bord antérieur de l’apophyse montante.
Où se développe le point d’ossification du palatin ?
Dans le tissu membraneux, à la face interne de la capsule nasale, près de l’angle entre ses portions verticale et horizontale.
De combien de points d’ossification dérive le zygomatique ?
D’un seul point d’ossification.
Quand le point d’ossification du zygomatique apparaît-il ?
Au deuxième mois de vie intra-utérine.
Quand et où apparaissent les points d’ossification du vomer ?
À la fin du deuxième mois de vie intra-utérine, sur les faces latérales de la capsule nasale.
Quelles couches composent une suture au stade d’approche ?
Une couche externe fibreuse ou capsulaire, une couche ostéogène lâche et un plateau osseux interne.
Quelles couches composent la suture au stade de rencontre, du premier au second plateau ?
Plateau osseux, couche ostéogène, capsule fibreuse, zone médiane lâche, capsule fibreuse, couche ostéogène, plateau osseux.
Quels facteurs entraînent le déplacement des pièces osseuses rattrapé par les sutures ?
Le développement des fosses nasales, des sinus, de la matrice oro-pharyngée et de la cavité orbitaire, ainsi que la traction du cartilage septal.
Quelles stimulations favorisent la suture palatine médiane chez le très jeune enfant ?
L’élargissement de la base du crâne, le développement des maxillaires et des cavités aériennes, et la pression linguale pendant la tétée.
Quels facteurs stimulent surtout la suture palatine médiane après 3 ans ?
Le développement des fosses nasales et des sinus, la pression linguale pendant la déglutition et la mastication, et les forces latérales de l’occlusion.
Quelle largeur la suture maxillo-zygomatique contribue-t-elle à augmenter ?
La largeur bizygomatique.
Quel effet le recul de la suture palatine transverse produit-il sur l’arcade ?
Il élargit la partie postérieure divergente de l’arcade.
Quelles sutures participent à la croissance antéro-postérieure et verticale ?
Les sutures temporo-zygomatique, maxillo-zygomatique, maxillo-palatine, ptérygo-palatine et fronto-maxillaire.
Selon Scott et Enlo, quelle suture s’ossifie en dernier ?
La suture temporo-zygomatique.
Sur quelle berge les appositions de la suture palatine transverse sont-elles les plus importantes ?
Sur sa berge maxillaire.
Quel trajet suit la suture palatine transverse par rapport à la dernière dent ?
Elle contourne la dernière dent au lieu de couper l’arcade.
Quel est l’effet des sutures fronto-nasale et fronto-maxillaire sur la face ?
Elles participent principalement à sa croissance verticale et entraînent son abaissement.
Quels précurseurs cellulaires trouve-t-on dans la couche interne du périoste ?
Des préostéoblastes en périphérie et des ostéoblastes près de la surface osseuse.
Quel est le rôle de l’affrontement ptérygo-maxillaire dans le développement dentaire ?
Il permet le développement osseux nécessaire à l’accueil des deuxième et troisième molaires.
Quel effet les forces extra-orales antéro-postérieures ont-elles sur l’affrontement ptérygo-maxillaire ?
Elles le compriment et freinent la croissance ainsi que l’avancée du maxillaire.
Quelles modifications osseuses la croissance maxillaire entraîne-t-elle au procès alvéolaire antérieur ?
Des appositions sur les faces inférieure et interne, et une résorption sur la face externe antérieure.
Quels facteurs perturbent la croissance faciale en cas de fente ?
La malformation elle-même et les séquelles des chirurgies.
Quelles prises en charge les fentes faciales nécessitent-elles ?
Des prises en charge orthopédique et orthodontique complexes.
Teste tes connaissances avec un QCM de 23 questions sur Croissance de la face supérieure.
1. Dans l’inventaire des os de la face supérieure, quelle exception au caractère pair et symétrique est constituée par un os impair et médian ?
2. Quels sont les trois systèmes suturaux reliant les os de la face supérieure entre eux et aux os du crâne ?
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