📌 Dans le diabète de type 1, les cellules β productrices d’insuline sont détruites, tandis que les cellules α productrices de glucagon ne sont pas touchées.
Auto-immunité contre les cellules β → carence en insuline
★ À maîtriser
En France, le diabète de type 1 concerne environ 300 000 personnes et représente 10 % des diabètes ; son nombre est en augmentation.
La démarche diagnostique associe l’hyperglycémie et le syndrome cardinal à la recherche d’anticorps ICA ; si ceux-ci sont négatifs, une autre cause, notamment une pancréatite chronique, est envisagée.
Compléments
1. Un patient présente une hyperglycémie et un syndrome cardinal ; les anticorps ICA sont négatifs. Parmi les propositions suivantes concernant la démarche diagnostique, lesquelles sont exactes ?
2. Chez une personne dont l’acidocétose est peu manifeste, quelles propositions décrivent les signes et mécanismes possibles ?
3. Une personne présente une acétonémie, une glycémie à 2,8 g/L et des vomissements importants. Concernant le signal d’alerte :
À quoi correspond le diabète de type 1 ?
À une insulinopénie due à la destruction auto-immune des cellules β du pancréas.
Quels éléments associe la démarche diagnostique du diabète de type 1 ?
L’hyperglycémie, le syndrome cardinal et la recherche d’anticorps ICA.
Quelle cause est notamment envisagée si les anticorps ICA sont négatifs ?
Une pancréatite chronique.
Comment se révèle généralement le diabète de type 1 ?
Par un début rapide ou explosif avec soif et mictions fréquentes.
Quels signes composent le syndrome cardinal du diabète ?
Une polyuro-polydipsie, un amaigrissement lié à l’insulinopénie et une polyphagie.
Qu’entraîne la carence en insuline dans l’acidocétose ?
Une production d’acétone, dont le relargage urinaire accompagne la baisse du pH.
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