Quels signes neurologiques peuvent accompagner l’hypothyroïdie ?
Troubles de la concentration et de la mémoire, avec ralentissement psychomoteur.
Quel profil hormonal caractérise l’hypothyroïdie périphérique ?
Une TSH augmentée avec une T4 normale ou basse.
Quel profil hormonal caractérise l’hypothyroïdie centrale ?
Une TSH normale ou abaissée avec une T4 et une T3 abaissées.
Quelle intervention chirurgicale peut causer une hypothyroïdie ?
La thyroïdectomie.
Quelle thyroïdite constitue une cause d’hypothyroïdie ?
La thyroïdite de Hashimoto.
Quelle cause d’hypothyroïdie peut survenir après une grossesse ?
Le post-partum.
Sur quelle hormone repose le traitement substitutif de l’hypothyroïdie ?
La L-thyroxine (T4).
Quel objectif vise le traitement substitutif de l’hypothyroïdie ?
La normalisation de la TSH.
Quand contrôler la TSH après le début du traitement ou un changement de dose ?
Après 6 à 8 semaines.
Quel dosage guide le suivi thérapeutique d’une hypothyroïdie centrale par insuffisance thyréotrope ?
Le dosage de T4.
Quels signes psychiques peuvent accompagner l’hyperthyroïdie ?
Des troubles psychiques de type hypermaniaque.
Quels signes physiques peuvent accompagner l’hyperthyroïdie ?
Une perte de poids.
Quels signes neurovégétatifs peuvent accompagner l’hyperthyroïdie ?
Une tachycardie.
Que suggère fortement une TSH abaissée ?
Une hyperthyroïdie périphérique.
Quel profil biologique caractérise l’hyperthyroïdie périphérique ?
Une TSH effondrée et une T4 élevée.
Que traduit une élévation plus importante de la T4 dans l’hyperthyroïdie ?
Une hyperthyroïdie plus sévère.
Quelle affection auto-immune figure parmi les causes d’hyperthyroïdie ?
La maladie de Basedow.
Que faire en cas d’urticaire sous antithyroïdien de synthèse ?
Arrêter immédiatement le traitement en raison du risque allergique cutané.
Que réaliser le jour même en cas d’infection ou de fièvre sous antithyroïdien de synthèse ?
Une NFS avec plaquettes pour rechercher une agranulocytose.
À quelle fréquence réaliser la NFS avec plaquettes au début du traitement antithyroïdien ?
Tous les 10 jours pendant les deux premiers mois.
Quel profil hormonal caractérise l’hypothyroïdie infraclinique ?
Une TSH augmentée avec une T4 normale.
Chez quelles femmes l’hypothyroïdie infraclinique est-elle notamment mentionnée ?
Chez les femmes proches de la ménopause.
À quelle fréquence contrôler la TSH après sa normalisation ?
Une fois par an.
Quels examens biologiques ne sont pas redosés lors du suivi courant de l’hypothyroïdie ?
Les anticorps anti-TPO, la T3 et la T4.
Quelles substances peuvent gêner l’absorption de la L-thyroxine ?
Le fer, le calcium, les inhibiteurs de la pompe à protons et les pansements gastriques.
Quel risque cardiaque justifie la prudence avec la L-thyroxine chez les patients cardiaques ?
Une tachycardie et des troubles du rythme liés à l’augmentation de l’activité cardiaque.
Quel signe ophtalmologique peut être observé dans l’hyperthyroïdie ?
L’exophtalmie basedowienne.
Quels symptômes le propranolol peut-il soulager dans l’hyperthyroïdie ?
Les palpitations, la tachycardie et les tremblements.
Dans quels cas propose-t-on des anxiolytiques comme l’Euphytose ou les benzodiazépines ?
En cas de troubles du sommeil ou d’anxiété.
Quels antithyroïdiens de synthèse sont cités ?
Le Néomercazole, le Thyrozol, le Basdène et le Proracyl.
Sur quels éléments repose initialement l’adaptation du traitement dans la maladie de Basedow ?
Sur la clinique et le taux de T4 libre.
À quelle fréquence doser la TSH sous Cordarone ?
Tous les 6 mois.
Teste tes connaissances avec un QCM de 13 questions sur Diagnostic et traitement des dysthyroïdies.
1. Un patient présente une TSH normale ou abaissée, ainsi qu’une T4 et une T3 abaissées. Quel profil diagnostique ces résultats indiquent-ils ?
2. Parmi les antécédents suivants, lequel constitue une cause reconnue d’hypothyroïdie ?
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