QCM : Différenciation et propriétés tumorales (10 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Concernant la définition d’une tumeur :

En homéostasie, le nombre de cellules augmente lorsque divisions et apoptose s’équilibrent.
Une tumeur désigne une masse tissulaire dont la prolifération reste inférieure à la normale.
En homéostasie, l’équilibre entre divisions et apoptose maintient le nombre de cellules.
Un néoplasme correspond à une masse tissulaire produite par une apoptose excessive.
Une tumeur, ou néoplasme, correspond à une masse tissulaire à prolifération excessive.

En homéostasie, l’équilibre entre divisions et apoptose maintient le nombre de cellules. · Une tumeur, ou néoplasme, correspond à une masse tissulaire à prolifération excessive.

Explication

Une tumeur, ou néoplasme, est bien une masse tissulaire qui prolifère excessivement. En homéostasie, divisions cellulaires et apoptose s’équilibrent et maintiennent le nombre de cellules ; une prolifération inférieure à la normale, une augmentation cellulaire malgré cet équilibre ou une apoptose excessive ne caractérisent pas ces faits.

2. Chez un patient, la masse tumorale s’accroît alors que la division cellulaire et l’apoptose sont toutes deux modifiées. Quelles propositions décrivent des mécanismes possibles de formation tumorale ?

Une cellule transformée conserve les propriétés des autres cellules de son tissu.
Une baisse de l’apoptose sans modification des divisions peut aussi produire une tumeur.
La formation tumorale nécessite une baisse des divisions associée à une hausse de l’apoptose.
Une cellule transformée peut initier une tumeur après acquisition de propriétés différentes.
Une hausse des divisions sans changement de l’apoptose peut favoriser la formation tumorale.

Une baisse de l’apoptose sans modification des divisions peut aussi produire une tumeur. · Une cellule transformée peut initier une tumeur après acquisition de propriétés différentes. · Une hausse des divisions sans changement de l’apoptose peut favoriser la formation tumorale.

Explication

Une hausse des divisions ou une baisse de l’apoptose peut contribuer séparément à la formation tumorale, et ces mécanismes peuvent aussi se combiner. Une cellule transformée a acquis des propriétés différentes des autres cellules du tissu ; elle n’en conserve donc pas simplement les mêmes, et une baisse des divisions avec hausse de l’apoptose ne correspond pas aux mécanismes décrits.

3. Un laboratoire classe plusieurs cancers selon leur tissu ou leur cellule d’origine. Quelles propositions associent correctement les tumeurs à leur nomenclature ?

Une tumeur bénigne d’épithélium glandulaire est appelée adénome, sa forme cancéreuse adénocarcinome.
Une cellule mutante qui échappe à l’apoptose est éliminée par le système immunitaire.
Environ 80 % des cancers apparaissent dans les épithéliums à renouvellement rapide à l’âge adulte.
Un cancer épithélial malin est un carcinome, tandis qu’un cancer conjonctif est un sarcome.
Un cancer des lymphocytes est une leucémie, tandis qu’un cancer des leucocytes est un lymphome.

Une tumeur bénigne d’épithélium glandulaire est appelée adénome, sa forme cancéreuse adénocarcinome. · Environ 80 % des cancers apparaissent dans les épithéliums à renouvellement rapide à l’âge adulte. · Un cancer épithélial malin est un carcinome, tandis qu’un cancer conjonctif est un sarcome.

Explication

L’adénome est une tumeur bénigne des cellules épithéliales glandulaires et l’adénocarcinome en est la forme cancéreuse ; les cancers épithéliaux malins sont des carcinomes et les cancers conjonctifs des sarcomes. Environ 80 % des cancers apparaissent dans les épithéliums, qui se renouvellent rapidement. Les cancers des lymphocytes sont des lymphomes et ceux des leucocytes des leucémies ; une cellule tumorale décrite dans le cours échappe à l’apoptose et résiste au système immunitaire.

4. Qu’appelle-t-on un clone cellulaire dans le contexte de l’évolution tumorale ?

Une population de cellules tumorales partageant les mêmes mutations récentes
Un groupe de cellules provenant de plusieurs cellules initiales voisines
Un ensemble de cellules issues d’une même cellule initiale
Un ensemble de cellules tumorales présentant la même vitesse de division

Un ensemble de cellules issues d’une même cellule initiale

Explication

Un clone regroupe les cellules qui descendent d’une seule cellule initiale. Une population provenant de plusieurs cellules initiales correspond plutôt à une tumeur polyclonale.

5. Dans un tissu tumoral prolifératif, quelle proportion du pyruvate produit est engagée dans la phosphorylation oxydative ?

Environ 50 % du pyruvate produit
Environ 25 % du pyruvate produit
Environ 5 % du pyruvate produit
Environ 75 % du pyruvate produit

Environ 5 % du pyruvate produit

Explication

Dans le tissu prolifératif ou tumoral décrit, seule une faible part du pyruvate, soit 5 %, alimente la phosphorylation oxydative; la majeure partie est transformée en lactate. La valeur de 25 % reste trop élevée par rapport à la proportion indiquée.

6. Quel rôle joue l’inhibition de contact dans une culture cellulaire normale lorsque les cellules atteignent la confluence ?

Elle arrête leur division lorsqu’elles forment une monocouche couvrant la surface.
Elle stimule leur migration pour qu’elles colonisent les surfaces voisines.
Elle accélère leur apoptose afin de libérer la surface recouverte.
Elle déclenche leur dédifférenciation afin qu’elles reprennent leur division.

Elle arrête leur division lorsqu’elles forment une monocouche couvrant la surface.

Explication

L’inhibition de contact freine la division des cellules en culture une fois qu’elles ont recouvert la surface en monocouche. La dédifférenciation correspond à une perte de caractéristiques proches du tissu d’origine et ne définit pas cette inhibition.

7. Dans quel ordre les étapes de transformation tumorale se succèdent-elles ?

Promotion, initiation, progression, sélection clonale
Sélection clonale, promotion, initiation, progression
Initiation, sélection clonale, promotion, progression
Initiation, promotion, sélection clonale, progression

Initiation, promotion, sélection clonale, progression

Explication

La transformation tumorale progresse de l’initiation à la promotion, puis à la sélection clonale et enfin à la progression. La sélection clonale ne précède pas la promotion dans cette succession.

8. Quelle comparaison illustre le mieux la lenteur de l’évolution tumorale et l’accumulation progressive d’altérations avant qu’un cancer devienne détectable ?

La tumeur devient détectable aux rayons X et palpable au même seuil, tandis que son incidence reste stable avec l’âge.
La tumeur atteint le seuil de détection radiologique avant le seuil de palpation, et le cancer du côlon devient moins fréquent avec l’âge.
La tumeur devient palpable avant d’être détectable aux rayons X, et le cancer du côlon devient plus fréquent avec l’âge.
La tumeur atteint le seuil de détection radiologique avant le seuil de palpation, et le cancer du côlon devient plus fréquent avec l’âge.

La tumeur atteint le seuil de détection radiologique avant le seuil de palpation, et le cancer du côlon devient plus fréquent avec l’âge.

Explication

Une tumeur peut être détectée aux rayons X à partir de 10810^8 cellules, avant d’être palpable à partir de 10910^9 cellules ; l’augmentation exponentielle de l’incidence du cancer du côlon avec l’âge illustre l’accumulation de mutations. Le seuil de palpation est donc supérieur au seuil de détection radiologique, et non l’inverse.

9. Quels types de gènes sont considérés comme critiques dans la transformation tumorale ?

Les gènes de différenciation, les gènes de réparation des protéines et les gènes contrôlant l’apoptose
Les gènes des récepteurs membranaires, les gènes des cytokines et les gènes de la réponse immunitaire
Les gènes de l’angiogenèse, les gènes du métabolisme du glucose et les gènes de l’adhérence cellulaire
Les proto-oncogènes, les gènes suppresseurs de tumeurs et les gènes contrôlant l’intégrité de l’ADN

Les proto-oncogènes, les gènes suppresseurs de tumeurs et les gènes contrôlant l’intégrité de l’ADN

Explication

Ces trois catégories de gènes peuvent subir des anomalies qui contribuent à la transformation tumorale. Les gènes d’angiogenèse ou d’adhérence peuvent intervenir dans la progression, mais ils ne constituent pas la classification générale des gènes critiques présentée ici.

10. Quelle conséquence entraîne une mutation de Ras qui empêche l’hydrolyse du GTP dans une cellule tumorale ?

Ras ne peut plus échanger le GDP contre le GTP
Ras est dégradée avant d’activer les voies en aval
Ras devient dépendante d’une phosphorylation du GDP
Ras reste active même en l’absence de réception du signal

Ras reste active même en l’absence de réception du signal

Explication

L’hydrolyse du GTP contribue normalement à inactiver Ras ; lorsqu’elle est empêchée, la protéine demeure hyperactive sans signal reçu. En revanche, l’échange du GDP contre le GTP est favorisé par Sos lors de l’activation normale de Ras.

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Mémorisez les réponses avec 10 flashcards sur Différenciation et propriétés tumorales.

Qu’est-ce qu’une tumeur, ou néoplasme ?

Une masse tissulaire qui prolifère de manière excessive.

Qu’est-ce qu’une tumeur bénigne ?

Une masse de cellules transformées qui reste dans son tissu d’origine.

Qu’est-ce qu’une tumeur maligne ?

Une masse de cellules transformées qui envahit d’autres tissus.

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