Fiche de révision : Différenciations et épithéliums glandulaires

📋 Plan du Cours

1. Fondements de l’histologie
2. Techniques histologiques
3. Tissu épithélial
4. Différenciations apicales et cils
5. Jonctions et membrane basale
6. Épithéliums glandulaires
7. Organisation et fonctions du tissu conjonctif
8. Fibres et matrice extracellulaire
9. Cellules et variétés tissulaires
10. Organisation du tissu cartilagineux
11. Organisation et fonctions du tissu osseux
12. Principes généraux de l’ostéogenèse
13. Ossification primaire des os longs
14. Remaniement et croissance osseuse
15. Hémostase et fibrinolyse
16. Hématopoïèse et valeurs sanguines
17. Tissus musculaires striés et lisses
18. Cellules cardiaques et régulation

📖 1. Fondements de l’histologie

🔑 Notions clés & Définitions

• Histologie : Étude de la structure, de la composition, du fonctionnement, du renouvellement et des échanges au sein des tissus.
• Tissu : Assemblage de cellules qui possèdent une activité physiologique particulière.

📝 Points essentiels

• Les principales catégories d’étude sont: l’histologie générale, qui étudie les tissus, l’histologie spéciale, qui étudie les organes, l’histophysiologie, qui étudie la relation entre l’aspect morphologique et la fonction

• Les quatre groupes de tissus sont:

  • les tissus épithéliaux
  • les tissus conjonctifs et leurs dérivés
  • les tissus musculaires
  • le tissu nerveux

• L’ectoblaste donne des tissus épithéliaux et le tissu nerveux, le mésoblaste donne des tissus épithéliaux, conjonctifs et musculaires, et l’entoblaste donne des tissus épithéliaux.

• Le microscope optique utilise des photons et possède un pouvoir de résolution de 0,2 μm, tandis que le microscope électronique utilise des électrons et possède un pouvoir de résolution de 0,2 nm.

💡 Astuce mémo

Histologie générale = tissus, histologie spéciale = organes, cytologie = cellules

📖 2. Techniques histologiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Fixation : Conserve les structures cellulaires dans un état proche de l’état vivant en prévenant l’autolyse et la putréfaction du tissu.

📝 Points essentiels

• 🔄 La préparation en microscopie optique suit cinq étapes:

  1. fixation
  2. inclusion
  3. coupe
  4. coloration
  5. montage

• L’inclusion en paraffine durcit le prélèvement afin de réaliser des coupes fines et régulières de 5 à 7 μm d’épaisseur.

📌 La déshydratation utilise des bains d’alcool de concentration croissante, tandis que la réhydratation utilise des bains d’alcool de concentration décroissante.

📌 Les colorants basiques se fixent sur les acides nucléiques et rendent les noyaux basophiles bleu foncé ou violacés, tandis que l’éosine se fixe sur les protéines cytoplasmiques et les rend acidophiles ou éosinophiles, rose orangé.

💡 Astuce mémo

Fixation → inclusion → coupe → coloration → montage

📖 3. Tissu épithélial

🔑 Notions clés & Définitions

• Tissu épithélial : Formé de cellules étroitement juxtaposées, organisées en une ou plusieurs couches, et non vascularisé mais pouvant être innervé.

📝 Points essentiels

• Les fonctions du tissu épithélial sont:

  • la protection
  • la sécrétion
  • l’excrétion
  • l’absorption
  • la fonction sensorielle

• Les filaments intermédiaires de cytokératine sont spécifiques des cellules épithéliales et leur détection par des anticorps anti-cytokératine aide à identifier l’origine épithéliale d’une tumeur.

📌 Les épithéliums de revêtement recouvrent les surfaces et les cavités, tandis que les épithéliums glandulaires assurent une fonction sécrétoire.

• La classification des épithéliums de revêtement repose sur le nombre d’assises cellulaires, simple ou stratifié, et sur la forme des cellules, pavimenteuses, cubiques ou cylindriques.

💡 Astuce mémo

Pôle basal vers la basale, pôle apical vers la lumière

📖 4. Différenciations apicales et cils

🔑 Notions clés & Définitions

• Microvillosités : Digitations membranaires immobiles, généralement de même hauteur, qui augmentent la surface d’échange et l’absorption des petites molécules.
• Cil vibratile : Digitation membranaire mobile, mesurant environ 5 μm de long et 0,2 μm de diamètre, dont le battement coordonné assure notamment le transport de substances.

📝 Points essentiels

• L’urothélium tapisse la vessie et les uretères ; en vacuité ses cellules sont cylindriques, tandis qu’en réplétion elles deviennent cubiques ou aplaties.

• Les microvillosités contiennent une vingtaine de microfilaments d’actine ancrés dans un réseau d’actine sous-membranaire et multiplient par 20 la surface d’échange.

• Le cil proprement dit possède un axonème de type 9+2, constitué de neuf doublets périphériques et d’une paire centrale de microtubules.

• Le battement ciliaire comprend une phase active qui exerce une pression sur le milieu extérieur puis une phase de récupération qui ramène le cil à sa position initiale.

• Les bras de dynéine hydrolysent l’ATP et, avec la nexine, transforment le glissement des doublets de microtubules en flexion du cil.

💡 Astuce mémo

Microvillosités immobiles pour l’absorption, cils mobiles pour le transport

📖 5. Jonctions et membrane basale

🔑 Notions clés & Définitions

• Jonction serrée : Forme une ceinture apicale continue qui assure l’étanchéité entre les cellules épithéliales.
• Jonction communicante : La jonction communicante, ou gap junction, est formée de deux connexons composés chacun de six connexines et permet le passage de petites molécules par un pore central de 1,5 nm.
• Membrane basale : Structure située sous les épithéliums qui assure leur cohésion avec le tissu conjonctif, filtre les nutriments et guide la régénération tissulaire.

📝 Points essentiels

📌 Les desmosomes relient les cellules par des cadhérines et des filaments intermédiaires de cytokératine, tandis que les jonctions intermédiaires relient les cellules par des cadhérines et des microfilaments d’actine.

📌 Les hémidesmosomes relient les filaments intermédiaires de cytokératine à la membrane basale, tandis que les contacts focaux relient les microfilaments d’actine à la membrane basale.

💡 Astuce mémo

Étanchéité → cohésion → communication

📖 6. Épithéliums glandulaires

📝 Points essentiels

📌 Une glande exocrine déverse son produit dans le milieu extérieur ou une cavité qui communique avec lui, tandis qu’une glande endocrine déverse ses hormones dans le sang.

• Le pancréas est une glande amphicrine dont les portions acineuses sont exocrines et dont les îlots de Langerhans sont endocrines et sécrètent notamment l’insuline dans le sang.

• Une glande exocrine peut être simple ou composée selon que son canal excréteur est non ramifié ou ramifié ; les glandes sudoripares sont simples et les glandes salivaires sont composées.

📌 Les glandes mérocrines libèrent leur produit par exocytose en conservant l’intégrité cellulaire, les glandes holocrines libèrent la cellule entière après sa destruction, et les glandes apocrines détachent leur pôle apical.

💡 Astuce mémo

Exocrine avec canal, endocrine vers le sang, amphicrine avec les deux

📖 7. Organisation et fonctions du tissu conjonctif

🔑 Notions clés & Définitions

• Matrice extracellulaire : Ensemble formé par les fibres et la substance fondamentale du tissu conjonctif.

📝 Points essentiels

• Le tissu conjonctif proprement dit dérive du mésenchyme, lui-même issu du mésoblaste.

• Le tissu conjonctif est vascularisé et innervé, à l’exception du tissu cartilagineux.

• Les fonctions du tissu conjonctif sont: le soutien et l’emballage mécaniques, la nutrition par passage des molécules entre le sang et les autres tissus, la défense immunitaire, la cicatrisation, les réactions inflammatoires

💡 Astuce mémo

Cellules + fibres + substance fondamentale → matrice extracellulaire et fonctions de soutien

📖 8. Fibres et matrice extracellulaire

📝 Points essentiels

📌 Les fibres de collagène sont longues, ondulées et résistantes à la traction, les fibres réticulées forment un réseau anastomosé souple, tandis que les fibres élastiques forment des réseaux ou faisceaux capables de s’étirer et de reprendre leur forme.

• Le collagène I constitue principalement les fibres collagéniques du tissu conjonctif proprement dit et du tissu osseux, le collagène II constitue les fibrilles du cartilage, et le collagène III constitue principalement les fibrilles des fibres réticulées.

📌 La synthèse du collagène nécessite la vitamine C, dont la carence provoque le scorbut en altérant la fabrication des molécules de collagène.

• Dans les fibres élastiques, l’élastine forme une région centrale amorphe et claire aux électrons, tandis que la fibrilline forme une région périphérique dense aux électrons servant de charpente.

💡 Astuce mémo

Collagène résiste à la traction, élastique s’étire, réticuline forme un réseau

📖 9. Cellules et variétés tissulaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Substance fondamentale : Gel très hydraté, translucide et incolore, situé entre les cellules et les fibres.

📝 Points essentiels

• La substance fondamentale contient:
  • 70 à 80 % d’eau
  • des éléments minéraux
  • des ions
  • des glycosaminoglycanes
  • des protéoglycanes
  • des glycoprotéines

📌 Les glycosaminoglycanes sont des chaînes polysaccharidiques linéaires fortement anioniques, tandis que les protéoglycanes associent une chaîne polypeptidique à des glycosaminoglycanes dont la fraction glucidique représente 95 % de la masse moléculaire.

📌 Les protéoglycanes attirent l’eau et les cations comme Na+ et forment des complexes fortement chargés négativement qui résistent aux forces de compression.

• Les principales fonctions cellulaires sont: les fibroblastes synthétisent et dégradent les macromolécules de la matrice extracellulaire, les macrophages phagocytent et présentent les antigènes, les mastocytes libèrent notamment de l’histamine, les plasmocytes synthétisent les anticorps

📌 Le tissu conjonctif lâche ne présente pas de constituant prédominant, le tissu fibreux dense orienté est riche en collagène I organisé en faisceaux résistants à la traction, et le tissu à prédominance élastique se trouve notamment dans la paroi des grosses artères.

💡 Astuce mémo

Fibroblaste fabrique la matrice, macrophage phagocyte, plasmocyte sécrète les anticorps

📖 10. Organisation du tissu cartilagineux

🔑 Notions clés & Définitions

• Tissu cartilagineux : Tissu de soutien d’origine mésenchymateuse dont la matrice extracellulaire est solide et élastique, mais qui n’est ni vascularisé ni innervé.
• Chondrocyte : Cellule mature issue du chondroblaste et contenue dans une logette appelée chondroplaste.

📝 Points essentiels

• 🔄 L’histogenèse cartilagineuse suit la séquence suivante:

  1. Les cellules souches mésenchymateuses synthétisent une substance fondamentale abondante
  2. Les cellules souches mésenchymateuses se différencient en chondroblastes
  3. Les chondroblastes synthétisent la matrice
  4. Les chondroblastes se différencient en chondrocytes
  5. Les chondrocytes entretiennent la matrice

• Les trois types de cartilage se distinguent par leur composition et leur localisation:

  • Cartilage hyalin : squelette fœtal, cartilages de conjugaison, articulations et voies aériennes supérieures
  • Cartilage élastique : fibres élastiques, pavillon de l’oreille et cloison nasale
  • Cartilage fibreux : association de cartilage hyalin et de tissu conjonctif fibreux dense

• La croissance périphérique du cartilage est une croissance centripète en épaisseur, issue des cellules progénitrices du périchondre qui deviennent des chondroblastes puis des chondrocytes.

💡 Astuce mémo

Cartilage : solide et élastique, mais ni vascularisé ni innervé

📖 11. Organisation et fonctions du tissu osseux

🔑 Notions clés & Définitions

• Tissu osseux : Tissu conjonctif d’origine mésenchymateuse dont la matrice extracellulaire est dure et rigide, composé d’une fraction organique minoritaire et d’une fraction minérale dominante.

📝 Points essentiels

• La fraction organique représente 30 % du poids de l’os sec et contient principalement du collagène de type I, tandis que la fraction minérale représente 70 % et contient des cristaux d’hydroxyapatite.

📌 Les ostéoblastes élaborent et entretiennent la matrice osseuse, les ostéocytes l’entretiennent et régulent la calcémie, tandis que les ostéoclastes détruisent la matrice osseuse.

• L’ostéogenèse comprend la création d’une matrice organique appelée matrice ostéoïde par les ostéoblastes, puis sa minéralisation par la phosphatase alcaline avec dépôt de sels de calcium.

📌 Le tissu osseux non lamellaire est provisoire, peu minéralisé et composé de fibres de collagène non orientées, tandis que le tissu osseux lamellaire est fortement minéralisé et composé de fibres parallèles dans chaque lamelle, avec une orientation perpendiculaire entre lamelles.

📌 L’os compact est une masse solide organisée en systèmes de Havers autour de canaux contenant des capillaires et des fibres nerveuses, tandis que l’os spongieux est un réseau de travées entre lesquelles se trouvent de la moelle hématopoïétique et des vaisseaux.

💡 Astuce mémo

Cartilage non vascularisé ; os vascularisé et innervé

📖 12. Principes généraux de l’ostéogenèse

🔑 Notions clés & Définitions

• Ostéogenèse : Débute par la différenciation de cellules mésenchymateuses en ostéoblastes sur une travée directrice, puis la substance ostéoïde produite se minéralise pour former la matrice osseuse.
• Ostéoclasie : Le phénomène inverse de l’ostéogenèse et correspond à la destruction de tissu osseux par les ostéoclastes.

📝 Points essentiels

📌 Les os longs et courts sont précédés par un modèle cartilagineux et se forment par ossification enchondrale, tandis que les os plats et certains os de la face sont précédés par un modèle conjonctif et se forment par ossification endoconjonctive ou membranaire.

• La formation osseuse comprend successivement un os primaire non lamellaire, puis son remplacement progressif par un os lamellaire haversien.

💡 Astuce mémo

Ossification enchondrale sur cartilage, ossification endoconjonctive sur tissu conjonctif

📖 13. Ossification primaire des os longs

🔑 Notions clés & Définitions

• Cartilage d’accroissement : Situé à l’interface entre la cavité médullaire primitive et le cartilage hyalin, assure la croissance en longueur des os et persiste de la fin du 3e mois de vie intra-utérine jusqu’à la fin de la puberté.

📝 Points essentiels

• Au cours du 2e mois de vie intra-utérine, l’ossification primaire diaphysaire des os longs débute avec les ossifications périostique et enchondrale, permettant une croissance en épaisseur et en longueur.

• 🔄 Lors de l’ossification enchondrale diaphysaire: le cartilage hypertrophique se minéralise, les chondrocytes meurent, les ostéoclastes détruisent les travées calcifiées, des vaisseaux et des cellules mésenchymateuses pénètrent dans la cavité médullaire primitive, l’os enchondral se forme

💡 Astuce mémo

Virole périostique → cartilage hypertrophique → cavité médullaire → cartilage d’accroissement

📖 14. Remaniement et croissance osseuse

📝 Points essentiels

• L’haversification remplace progressivement l’os primaire par de l’os secondaire lamellaire grâce à l’alternance de l’ostéoclasie, qui creuse des tunnels, et de l’ostéogenèse, qui dépose des lamelles concentriques autour d’un canal central.

📌 La croissance en épaisseur dépend de l’ossification périostique, tandis que la croissance en longueur dépend de l’activité du cartilage d’accroissement.

💡 Astuce mémo

Ostéoclasie puis ostéogenèse → haversification et os secondaire

📖 15. Hémostase et fibrinolyse

📝 Points essentiels

• L’hémostase secondaire stabilise le clou plaquettaire par la formation d’un caillot de fibrine issue d’une cascade enzymatique.

• La thrombine, en présence de calcium, polymérise le fibrinogène soluble en fibres de fibrine insolubles.

💡 Astuce mémo

Thrombine → fibrine → stabilisation du clou ; plasmine → lyse du caillot

📖 16. Hématopoïèse et valeurs sanguines

🔑 Notions clés & Définitions

• Hématopoïèse : Formation continue de l’ensemble des cellules sanguines dans la moelle osseuse hématopoïétique.

📝 Points essentiels

• L’hématopoïèse est efficace et adaptative, avec environ $10^{13}$ cellules créées par jour à partir de cellules souches multipotentes.

📐 Formule — Le volume globulaire moyen vérifie $VGM = \frac{Ht}{GR}$ et sa valeur usuelle est de 80 à 100 fL.

📌 Une anémie se définit par une hémoglobine inférieure à 130 g/L chez l’homme ou à 120 g/L chez la femme, et non par le seul nombre de globules rouges.

💡 Astuce mémo

Vitelline → hépato-splénique → médullaire

📖 17. Tissus musculaires striés et lisses

🔑 Notions clés & Définitions

• Rhabdomyocyte : Grande cellule musculaire striée squelettique cylindrique, plurinucléée, dont les noyaux sont périphériques sous la membrane plasmique.
• Sarcomère : Le sarcomère est l’unité contractile définie entre deux stries Z et composée d’une bande A sombre et de deux demi-bandes I claires.
• Léiomyocyte : Cellule musculaire lisse fusiforme, mononucléée, possédant des myofilaments mais dépourvue de striation en l’absence d’organisation sarcomérique.

📝 Points essentiels

• Dans le rhabdomyocyte, un signal nerveux dépolarise les tubules T, provoque la libération de calcium par le réticulum sarcoplasmique, puis le calcium se fixe à la troponine et démasque les sites de liaison entre l’actine et la myosine.

📌 Les fibres musculaires de type I sont lentes, aérobies, riches en myoglobine, mitochondries et capillaires, adaptées à la posture et peu fatigables, tandis que les fibres de type II sont rapides, principalement anaérobies, riches en glycogène et davantage fatigables.

• Les cellules cardionectrices se dépolarisent spontanément, créent un potentiel d’action indépendamment d’un influx nerveux et imposent le rythme cardiaque.

💡 Astuce mémo

Type I : posture et endurance ; type II : mouvement et puissance

📖 18. Cellules cardiaques et régulation

🔑 Notions clés & Définitions

• Cellules myoendocrines : Principalement situées dans l’atrium droit, elles contiennent des granules de proANP et libèrent de l’ANP lorsque le retour veineux augmente.
• Léiomyocytes : Cellules musculaires lisses fusiformes, mononucléées, issues du mésoblaste embryonnaire, possédant des myofilaments mais dépourvues d’organisation sarcomérique et de striation.
• Incisures de Schmidt-Lantermann : Des défauts d’accolement des membranes myéliniques qui permettent l’infiltration de cytoplasme entre les tours de spires et le transport de substances à travers la gaine de myéline.
• Neurone : Une cellule totalement différenciée et post-mitotique, spécialisée dans la réception, l’intégration, le traitement et la propagation de l’information intercellulaire.

📝 Points essentiels

• 🔄 La réponse des cellules myoendocrines suit cette séquence:

  1. Étirement de l’atrium
  2. Dégranulation
  3. Transformation du proANP en ANP
  4. Élimination urinaire de sodium
  5. Réduction de l’étirement

• L’innervation cardiaque dépend du système nerveux autonome, dont les fibres sympathiques augmentent le rythme cardiaque et les fibres parasympathiques le diminuent.

• Dans les léiomyocytes, les filaments fins s’ancrent aux corps denses contenant de l’α-actinine, tandis que les filaments épais de myosine de type II s’intercalent entre eux.

• Le muscle lisse possède un réticulum sarcoplasmique peu abondant associé à des cavéoles, mais il ne possède pas de tubules en T.

• Dans le muscle lisse unitaire, les cellules reliées par des jonctions communicantes se contractent simultanément avec une contraction puissante mais peu précise, tandis que dans le muscle lisse multi-unitaire chaque cellule est électriquement indépendante et permet une contraction plus précise.

• Une cellule de Schwann forme un seul internode, tandis qu’une fibre de Remak possède une seule gaine de Schwann autour de plusieurs axones logés dans des mésaxones sans contact avec le cytoplasme de la cellule de Schwann.

• La myéline périphérique contient notamment:

  • P0
  • P1
  • P2
  • PMP22
  • MAG
  • la connexine 32

• Les axones des nerfs périphériques sont toujours entourés par des cellules de Schwann, qu’ils soient myélinisés ou non.

📌 Les dendrites sont des prolongements courts, ramifiés et de diamètre décroissant qui reçoivent les stimuli, tandis que l’axone est unique, de diamètre constant, et conduit l’information vers les boutons synaptiques.

📐 Formule — Le transport antérograde lent se fait à une vitesse de $0{,}2\text{ à }0{,}8\ \mathrm{mm/jour}$, le transport antérograde rapide à $100\text{ à }400\ \mathrm{mm/jour}$ et le transport rétrograde à $200\text{ à }300\ \mathrm{mm/jour}$.

• 🔄 La transmission synaptique chimique suit plusieurs étapes: l’arrivée de l’influx ouvre les canaux calciques voltage-dépendants, l’entrée de calcium provoque l’exocytose des vésicules, le neurotransmetteur traverse la fente synaptique, le neurotransmetteur se fixe à un récepteur postsynaptique

📌 Un récepteur ionotrope ouvre directement un canal et produit rapidement une réponse excitatrice ou inhibitrice, tandis qu’un récepteur métabotrope active une cascade de signalisation intracellulaire plus prolongée.

💡 Astuce mémo

Étirement atrial → ANP → élimination de sodium → baisse de la pression

📊 Tableaux de synthèse

Microscopes et pouvoir de résolution

Principales jonctions épithéliales