Dossier patient et traitement des informations

Extrait de la fiche de révision

Plan du Cours

  1. Composition et finalités du dossier
  2. Conservation et accès aux archives
  3. Contenu des dossiers médical et administratif
  4. Dossier de soins et utilisateurs
  5. Intérêts et portée professionnelle
  6. Règles de rédaction et de présentation
  7. Droits d’accès et situations particulières

Repères chronologiques

  1. 17/04/1984Le décret stipule que le dossier de soins découle du rôle propre infirmier en partenariat avec ses auxiliaires, en application de la loi du 31/05/1978.
  2. 15/09/1989La circulaire concerne les modalités d’utilisation et de gestion du dossier de soins. - Claude Evin, 1989
  3. 4 mars 2002La loi fait passer le patient du statut d’objet de soins à celui d’acteur de sa santé et consacre son droit à l’information ainsi que son droit d’accès direct au dossier médical.

1. Composition et finalités du dossier

Notions clés & Définitions

  • Dossier patient : Regroupe le dossier médical, le dossier administratif et le dossier de soins pour tout patient hospitalisé dans un établissement de santé public ou privé.

Points essentiels

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Aperçu du QCM

1. Quels éléments composent le dossier patient d’une personne hospitalisée dans un établissement de santé public ou privé ?

2. Quel changement majeur la loi du 4 mars 2002 introduit-elle dans la relation de soins ?

3. Que précise le décret du 17 avril 1984 concernant le dossier de soins ?

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Aperçu des flashcards

Que regroupe le dossier patient pour un patient hospitalisé ?

Le dossier médical, administratif et de soins.

Quand le dossier patient est-il ouvert ?

Dès l’arrivée du patient.

Quel droit la loi du 4 mars 2002 consacre-t-elle au patient ?

Le droit d’accès direct au dossier médical.

Quelle loi a instauré le dossier de soins lié au rôle propre infirmier ?

La loi du 31 mai 1978.

Combien de temps conserve-t-on un dossier patient adulte après le dernier passage ?

20 ans.

Quelle durée de conservation s'applique au dossier d'un mineur ?

Jusqu'à sa 28ème année.

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Questions fréquentes

Que contient la fiche de révision sur Dossier patient et traitement des informations ?

La fiche de révision couvre les notions essentielles de Dossier patient et traitement des informations. Elle est structurée par thématiques pour faciliter l'apprentissage et la mémorisation, avec des définitions clés, des explications et des synthèses.

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Combien de questions contient le QCM sur Dossier patient et traitement des informations ?

Le QCM contient 11 questions à choix multiples avec corrections détaillées et explications pour chaque réponse. Idéal pour tester tes connaissances et identifier tes lacunes.

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Comment réviser Dossier patient et traitement des informations avec les flashcards ?

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