QCM : Embryologie et histologie respiratoires (34 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Dans un trajet inspiratoire, l’air est acheminé et préparé avant d’atteindre les alvéoles. Quelles propositions caractérisent ces fonctions ?

Les voies conductrices réalisent l’hématose avant que l’air n’atteigne les alvéoles pulmonaires.
La plèvre et le diaphragme préparent l’air inspiré en le réchauffant dans les voies supérieures.
Les voies conductrices filtrent l’air inspiré et contribuent à son réchauffement avant son arrivée pulmonaire.
Les alvéoles assurent la filtration de l’air inspiré avant son acheminement vers les poumons.
Les muscles intercostaux assurent la conduction de l’air extérieur jusqu’aux alvéoles pulmonaires.

Les voies conductrices filtrent l’air inspiré et contribuent à son réchauffement avant son arrivée pulmonaire.

Explication

Les voies conductrices acheminent et préparent l’air, notamment en le filtrant et en le réchauffant. L’hématose a lieu dans les alvéoles, tandis que la plèvre, le diaphragme et les muscles intercostaux participent à la mécanique respiratoire plutôt qu’à la préparation ou à la conduction de l’air.

2. À propos de l’origine embryonnaire de l’appareil respiratoire, quelle(s) proposition(s) est(sont) exacte(s) ?

La face antérieure de l’intestin antérieur forme le diverticule respiratoire.
Le bourgeon trachéo-bronchique se divise en trois bourgeons pulmonaires.
L’intestin antérieur primitif constitue l’origine embryonnaire de l’appareil respiratoire.
Le cloisonnement du bourgeon trachéo-bronchique sépare la trachée du pharynx.
Le diverticule respiratoire donne naissance au bourgeon trachéo-bronchique.

La face antérieure de l’intestin antérieur forme le diverticule respiratoire. · L’intestin antérieur primitif constitue l’origine embryonnaire de l’appareil respiratoire. · Le diverticule respiratoire donne naissance au bourgeon trachéo-bronchique.

Explication

L’appareil respiratoire dérive de l’intestin antérieur primitif, dont la face antérieure forme le diverticule respiratoire puis le bourgeon trachéo-bronchique. Ce bourgeon se divise en deux bourgeons pulmonaires, et son cloisonnement sépare la trachée de l’œsophage.

3. Lors du développement embryonnaire, une structure issue de l’intestin antérieur évolue vers les voies respiratoires. Quelles étapes décrivent correctement cette évolution ?

Le bourgeon trachéo-bronchique se divise pour former deux bourgeons pulmonaires.
Le diverticule respiratoire antérieur évolue en trachée au cours du développement.
Le bourgeon trachéo-bronchique se divise pour former un seul bourgeon pulmonaire.
Le cloisonnement du bourgeon contribue à séparer la trachée de l’œsophage.
Le diverticule respiratoire évolue en œsophage avant de former la trachée.

Le bourgeon trachéo-bronchique se divise pour former deux bourgeons pulmonaires. · Le diverticule respiratoire antérieur évolue en trachée au cours du développement. · Le cloisonnement du bourgeon contribue à séparer la trachée de l’œsophage.

Explication

Le diverticule respiratoire issu de la face antérieure de l’intestin antérieur évolue en trachée, puis le bourgeon trachéo-bronchique se divise en deux bourgeons pulmonaires. Son cloisonnement contribue à séparer la trachée de l’œsophage ; l’œsophage n’est pas formé par le diverticule respiratoire, et deux bourgeons pulmonaires sont produits.

4. Concernant le nombre de ramifications distales de l’arbre bronchique, quelles propositions sont exactes ?

Environ 3 000 alvéoles se ramifient pour former près de 300 millions de bronchioles.
Environ 3 000 bronchioles se ramifient pour former près de 300 millions d’alvéoles.
Le nombre de bronchioles participant à ces ramifications est de l’ordre de 3 000.
Le nombre d’alvéoles formées par ces ramifications est de l’ordre de 300 millions.
Environ 300 bronchioles se ramifient pour former près de 3 000 millions d’alvéoles.

Environ 3 000 bronchioles se ramifient pour former près de 300 millions d’alvéoles. · Le nombre de bronchioles participant à ces ramifications est de l’ordre de 3 000. · Le nombre d’alvéoles formées par ces ramifications est de l’ordre de 300 millions.

Explication

Le cours indique environ 3 000 bronchioles et près de 300 millions d’alvéoles. Les propositions inversant ces ordres de grandeur ou les rôles des deux structures sont incorrectes.

5. Les étapes de la maturation pulmonaire se succèdent dans l’ordre suivant :

Le stade pseudoglandulaire précède le stade embryonnaire dans la chronologie pulmonaire.
Le stade alvéolaire vient après le stade sacculaire dans cette succession.
Le stade sacculaire précède le stade canaliculaire dans la chronologie pulmonaire.
Le stade canaliculaire succède au stade pseudoglandulaire au cours de la maturation.
Le stade embryonnaire est suivi des stades pseudoglandulaire, canaliculaire, sacculaire et alvéolaire.

Le stade alvéolaire vient après le stade sacculaire dans cette succession. · Le stade canaliculaire succède au stade pseudoglandulaire au cours de la maturation. · Le stade embryonnaire est suivi des stades pseudoglandulaire, canaliculaire, sacculaire et alvéolaire.

Explication

L’ordre est embryonnaire, pseudoglandulaire, canaliculaire, sacculaire, puis alvéolaire. Les propositions qui placent le stade pseudoglandulaire avant l’embryonnaire ou le sacculaire avant le canaliculaire inversent cette chronologie.

6. Un fœtus se trouve à 18 semaines de développement pulmonaire. Quelle(s) proposition(s) est(sont) exacte(s) concernant le stade canaliculaire ?

À ce stade, la différenciation des pneumocytes de types 1 et 2 est déjà achevée.
À ce stade, les conduits et les alvéoles primitives apparaissent entre 23 et 32 semaines.
À ce stade, les bronchioles terminales et les alvéoles définitives se forment principalement.
À ce stade, les bronchioles respiratoires se forment après la différenciation complète des pneumocytes.
À ce stade, les bronchioles respiratoires et les alvéoles primitives commencent à se former.

À ce stade, les bronchioles respiratoires et les alvéoles primitives commencent à se former.

Explication

À 18 semaines, le développement se situe dans la période canaliculaire, approximativement de 16 à 22 semaines, où se forment notamment les bronchioles respiratoires et les alvéoles primitives. La différenciation des pneumocytes de types 1 et 2 ne fait que débuter, et non être achevée.

7. Concernant le surfactant pulmonaire, quelles propositions sont exactes ?

Il est sécrété par les pneumocytes de type 2 dans les alvéoles pulmonaires.
En limitant le collapsus alvéolaire, il favorise les échanges gazeux.
Son action favorise le collapsus des petites alvéoles et réduit les échanges gazeux.
Il est sécrété par les pneumocytes de type 1 qui tapissent les alvéoles.
Son action tensioactive limite le collapsus des petites alvéoles.

Il est sécrété par les pneumocytes de type 2 dans les alvéoles pulmonaires. · En limitant le collapsus alvéolaire, il favorise les échanges gazeux. · Son action tensioactive limite le collapsus des petites alvéoles.

Explication

Les pneumocytes de type 2 sécrètent ce composé tensioactif, qui limite le collapsus des petites alvéoles et favorise les échanges gazeux. Les pneumocytes de type 1 ne sont pas indiqués comme source, et le surfactant ne favorise pas le collapsus.

8. Un enfant de 12 ans présente une croissance pulmonaire normale : quelles propositions décrivent l’évolution de ses bronchioles et de ses alvéoles ?

Leur nombre continue de proliférer de façon importante après l’âge de 10 ans.
Leur nombre n’augmente plus de façon importante après l’âge de 10 ans.
Leur taille cesse d’augmenter dès que leur prolifération ralentit.
Avant l’âge de 10 ans, leur nombre augmente par prolifération.
Leur taille continue d’augmenter après l’âge de 10 ans.

Leur nombre n’augmente plus de façon importante après l’âge de 10 ans. · Avant l’âge de 10 ans, leur nombre augmente par prolifération. · Leur taille continue d’augmenter après l’âge de 10 ans.

Explication

Après 10 ans, le nombre de bronchioles et d’alvéoles ne prolifère plus de façon importante, mais leur taille continue d’augmenter. Avant cet âge, leur nombre augmente par prolifération.

9. Concernant la paroi des voies aériennes conductrices, quelles propositions sont exactes ?

Elle comprend des glandes séreuses dépourvues de composante muqueuse.
Elle comprend du muscle strié associé à du cartilage dans sa structure.
Elle comprend du tissu lymphoïde sans glandes séro-muqueuses.
Elle comprend un épithélium respiratoire et un chorion dans sa structure.
Elle comprend des pneumocytes de type 2 et un chorion dans sa structure.

Elle comprend un épithélium respiratoire et un chorion dans sa structure.

Explication

La paroi des voies aériennes conductrices comprend un épithélium respiratoire, un chorion, des glandes séro-muqueuses, du muscle lisse, du cartilage et du tissu lymphoïde associé aux muqueuses. Elle ne comprend pas de pneumocytes de type 2 à la place de l’épithélium respiratoire, ni de glandes séreuses dépourvues de composante muqueuse, ni de muscle strié. Le tissu lymphoïde est présent avec les glandes séro-muqueuses.

10. Lorsqu’on suit l’arbre trachéo-bronchique vers les alvéoles, quelles propositions décrivent la division dichotomique ?

Le calibre individuel des voies aériennes diminue au fil des divisions.
La taille des bronchioles augmente au fil des divisions.
La somme des surfaces de section des conduits augmente avec les divisions.
Le flux d’air ralentit progressivement à mesure que les divisions se poursuivent.
La surface totale cumulée des conduits diminue vers les alvéoles.

Le calibre individuel des voies aériennes diminue au fil des divisions. · La somme des surfaces de section des conduits augmente avec les divisions. · Le flux d’air ralentit progressivement à mesure que les divisions se poursuivent.

Explication

La division dichotomique réduit le calibre individuel des voies aériennes, tandis que la surface totale cumulée des conduits augmente et que le flux d’air ralentit progressivement vers les alvéoles. La taille des bronchioles n’augmente pas au fil des divisions, et la surface totale cumulée ne diminue pas vers les alvéoles.

11. Concernant l’organisation de l’épithélium respiratoire :

Il est cilié, les cils étant présents à la surface des cellules épithéliales.
Il est cylindrique haut et pseudo-stratifié, avec des cellules de hauteurs différentes.
Il est cubique simple, avec des cellules de hauteur identique.
Il est pavimenteux et stratifié, avec plusieurs couches cellulaires superposées.
Il est muco-sécrétant et correspond en réalité à une seule couche cellulaire.

Il est cilié, les cils étant présents à la surface des cellules épithéliales. · Il est cylindrique haut et pseudo-stratifié, avec des cellules de hauteurs différentes. · Il est muco-sécrétant et correspond en réalité à une seule couche cellulaire.

Explication

L’épithélium respiratoire est cylindrique haut, pseudo-stratifié, cilié et muco-sécrétant ; son aspect stratifié vient des hauteurs variables des cellules d’une seule couche. Il n’est ni pavimenteux stratifié ni cubique simple.

12. Parmi les propositions suivantes concernant les cellules de l’épithélium respiratoire, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

Les cellules basales sont comptées parmi les principaux types de cet épithélium.
Les quatre types principaux comprennent les cellules ciliées et les cellules séreuses.
Les cellules ciliées appartiennent aux quatre types principalement représentés.
Les cellules endocrines sont remplacées dans cette classification par des cellules musculaires.
Les cellules caliciformes font partie des types cellulaires principalement présents.

Les cellules basales sont comptées parmi les principaux types de cet épithélium. · Les cellules ciliées appartiennent aux quatre types principalement représentés. · Les cellules caliciformes font partie des types cellulaires principalement présents.

Explication

Les types principalement présents sont les cellules ciliées, caliciformes, basales et endocrines. Les cellules séreuses et musculaires ne remplacent pas l’un de ces types dans cette classification.

13. Chez une personne dont les cils vibratiles fonctionnent de manière coordonnée, que devient le mucus chargé de particules inhalées ?

Il remonte vers l’oropharynx, où il peut être dégluti ou expectoré.
Il descend vers les régions pulmonaires profondes avant d’être éliminé.
Il progresse vers l’oropharynx grâce au battement coordonné des cils.
Il est transporté vers le bas de l’arbre trachéo-bronchique par les cils.
Il atteint le larynx, où il peut être dégluti ou expectoré.

Il remonte vers l’oropharynx, où il peut être dégluti ou expectoré. · Il progresse vers l’oropharynx grâce au battement coordonné des cils.

Explication

Les cils coordonnés déplacent le mucus du bas vers le haut jusqu’à l’oropharynx, où il peut être dégluti ou expectoré. Le larynx n’est pas la destination décrite, et le transport ne se fait pas vers les régions profondes ni vers le bas de l’arbre trachéo-bronchique.

14. À l’examen d’une muqueuse respiratoire, quelles caractéristiques décrivent le chorion situé sous l’épithélium ?

Sa fonction nutritive repose principalement sur des glandes séro-muqueuses situées dans l’épithélium.
Ce tissu conjonctif contient des vaisseaux qui contribuent à nourrir l’épithélium sus-jacent.
Ce tissu conjonctif se situe au-dessus de l’épithélium et assure son renouvellement.
Des cellules inflammatoires figurent parmi les éléments présents dans le chorion respiratoire.
Ses fibres élastiques participent à la richesse caractéristique de ce tissu sous-épithélial.

Ce tissu conjonctif contient des vaisseaux qui contribuent à nourrir l’épithélium sus-jacent. · Des cellules inflammatoires figurent parmi les éléments présents dans le chorion respiratoire. · Ses fibres élastiques participent à la richesse caractéristique de ce tissu sous-épithélial.

Explication

Le chorion est un tissu conjonctif sous-épithélial riche en fibres élastiques, en vaisseaux et en cellules inflammatoires ; ses vaisseaux contribuent à la nutrition de l’épithélium. Il n’est pas situé au-dessus de celui-ci, et la nutrition décrite est liée aux vaisseaux du chorion, non à des glandes épithéliales.

15. Parmi les propositions suivantes concernant le chorion respiratoire, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

Le chorion est un tissu musculaire riche en fibres contractiles et en vaisseaux sanguins.
Les fibres élastiques du chorion sont peu abondantes par rapport aux autres éléments.
Le chorion est situé sous l’épithélium et participe à sa nutrition par ses vaisseaux.
Le chorion forme la muqueuse respiratoire en s’associant au cartilage sous-jacent.
Le chorion contient des cellules inflammatoires, notamment des cellules immunitaires.

Le chorion est situé sous l’épithélium et participe à sa nutrition par ses vaisseaux. · Le chorion contient des cellules inflammatoires, notamment des cellules immunitaires.

Explication

Le chorion se trouve sous l’épithélium, et ses vaisseaux participent à la nutrition de celui-ci ; il contient aussi des cellules inflammatoires, dont des cellules immunitaires. Il s’associe à l’épithélium pour constituer la muqueuse, non au cartilage, et ses fibres élastiques sont particulièrement abondantes ; c’est un tissu conjonctif, pas musculaire.

16. Lorsqu’on décrit la paroi trachéale, quelles propositions rendent compte de son cartilage hyalin ?

Le cartilage hyalin trachéal se présente sous forme de plaques séparées dans la trachée.
La présence du cartilage rend la paroi trachéale plus déformable et favorise la fermeture de la lumière.
Le cartilage hyalin trachéal forme un anneau incomplet qui contribue à rigidifier la paroi.
Le cartilage hyalin trachéal forme un anneau complet qui contribue à rigidifier la paroi.
La disposition incomplète du cartilage aide à maintenir ouverte la lumière trachéale.

Le cartilage hyalin trachéal forme un anneau incomplet qui contribue à rigidifier la paroi. · La disposition incomplète du cartilage aide à maintenir ouverte la lumière trachéale.

Explication

Dans la trachée, le cartilage hyalin forme un anneau incomplet, qui rigidifie la paroi et contribue au maintien de la lumière ouverte. Il ne forme pas un anneau complet ni des plaques, et son rôle n’est pas de favoriser la fermeture de la lumière.

17. En suivant l’arbre bronchique d’une bronche vers une bronchiole, quelles évolutions du cartilage et du muscle lisse observe-t-on ?

Le cartilage reste présent dans les bronchioles, tandis que le muscle lisse y devient moins important.
La place du muscle lisse augmente dans les portions distales de l’arbre bronchique.
Les anneaux cartilagineux deviennent discontinus avant d’être remplacés par des plaques dans les bronches.
Les plaques cartilagineuses apparaissent d’abord dans les bronchioles, puis gagnent les bronches.
Le cartilage disparaît dans les bronchioles, où le muscle lisse prend davantage d’importance.

La place du muscle lisse augmente dans les portions distales de l’arbre bronchique. · Les anneaux cartilagineux deviennent discontinus avant d’être remplacés par des plaques dans les bronches. · Le cartilage disparaît dans les bronchioles, où le muscle lisse prend davantage d’importance.

Explication

En progressant vers les régions distales, les anneaux deviennent discontinus, puis des plaques sont présentes dans les bronches ; le cartilage disparaît ensuite dans les bronchioles. Dans ces voies distales, le muscle lisse prend une importance accrue, contrairement à l’idée d’un cartilage persistant et d’un muscle moins développé.

18. Chez un patient, le muscle lisse bronchique se contracte puis se relâche : quelles conséquences sont attendues sur les voies aériennes ?

La contraction modifie le calibre, mais laisse inchangé le débit d’air.
La contraction augmente le calibre bronchique et diminue le débit d’air circulant.
La contraction réduit le calibre bronchique et diminue le débit d’air circulant.
Le relâchement réduit le calibre bronchique et peut accroître le débit d’air.
Le relâchement augmente le calibre bronchique et peut accroître le débit d’air.

La contraction réduit le calibre bronchique et diminue le débit d’air circulant. · Le relâchement augmente le calibre bronchique et peut accroître le débit d’air.

Explication

La contraction du muscle lisse réduit le calibre des voies aériennes et le débit d’air. Son relâchement augmente le calibre et peut accroître le débit ; il ne le réduit donc pas, et le calibre et le débit varient ensemble.

19. Une réponse immunitaire muqueuse déclenche la production d’IgA par des plasmocytes du chorion : quelle voie ces IgA empruntent-elles vers les voies aériennes ?

Les plasmocytes du chorion produisent les IgA qui sont captées au pôle apical des cellules épithéliales.
Les IgA traversent les cellules épithéliales par transcytose avant leur libération apicale.
Les plasmocytes du chorion produisent les IgA qui gagnent l’épithélium par son pôle basal.
Les IgA sont libérées par exocytose au pôle basal vers le chorion.
Les IgA sont libérées par exocytose dans la lumière des voies aériennes, notamment dans le mucus.

Les IgA traversent les cellules épithéliales par transcytose avant leur libération apicale. · Les plasmocytes du chorion produisent les IgA qui gagnent l’épithélium par son pôle basal. · Les IgA sont libérées par exocytose dans la lumière des voies aériennes, notamment dans le mucus.

Explication

Les plasmocytes du chorion produisent les IgA, captées au pôle basal des cellules épithéliales, puis transportées par transcytose et libérées au pôle apical par exocytose. Elles rejoignent ainsi la lumière des voies aériennes, notamment le mucus ; la captation n’est pas apicale et leur libération n’est pas basale.

20. Une atteinte réduit le soutien cartilagineux et modifie le muscle lisse des voies aériennes conductrices. Concernant leurs fonctions mécaniques :

Le cartilage, le muscle lisse et la matrice extracellulaire réchauffent l’air en mobilisant les sinus veineux.
Le cartilage, le muscle lisse et la matrice extracellulaire humidifient l’air grâce aux glandes séreuses.
Le cartilage, le muscle lisse et la matrice extracellulaire contribuent à maintenir les conduits béants et à contrôler le passage de l’air.
Le cartilage, le muscle lisse et la matrice extracellulaire assurent principalement la purification de l’air inspiré.
Le cartilage, le muscle lisse et la matrice extracellulaire assurent les échanges gazeux lors de l’hématose.

Le cartilage, le muscle lisse et la matrice extracellulaire contribuent à maintenir les conduits béants et à contrôler le passage de l’air.

Explication

Ces trois éléments participent à la béance des conduits et au contrôle du passage de l’air. La purification relève du tapis muco-ciliaire et du MALT, le réchauffement des sinus veineux et l’humidification des glandes séreuses ; l’hématose n’est pas leur fonction mécanique.

21. Pour préparer l’air avant l’hématose, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Les glandes séreuses contribuent principalement au réchauffement de l’air avant son arrivée aux zones d’hématose.
Le MALT assure l’humidification de l’air, tandis que les glandes séreuses le purifient.
Les sinus veineux participent au réchauffement de l’air qui progresse dans les voies conductrices.
Le tapis muco-ciliaire réchauffe l’air, tandis que les sinus veineux en assurent la purification.
Le tapis muco-ciliaire et le MALT participent à la purification de l’air dans les voies conductrices.

Les sinus veineux participent au réchauffement de l’air qui progresse dans les voies conductrices. · Le tapis muco-ciliaire et le MALT participent à la purification de l’air dans les voies conductrices.

Explication

Le tapis muco-ciliaire et le MALT purifient l’air, tandis que les sinus veineux contribuent à son réchauffement. Les glandes séreuses l’humidifient ; elles ne le réchauffent pas, et les rôles attribués au MALT, au tapis muco-ciliaire et aux sinus veineux dans les autres propositions sont intervertis.

22. Lors d’un examen des voies aériennes supérieures, quelle(s) association(s) entre région et épithélium est(sont) exacte(s) ?

Les fosses nasales sont principalement tapissées d’un épithélium respiratoire, comme les sinus.
La cavité buccale est recouverte d’un épithélium respiratoire, semblable à celui des sinus.
Le vestibule nasal est principalement recouvert d’un épithélium respiratoire adapté aux contraintes mécaniques.
L’oropharynx est recouvert d’un épithélium malpighien mieux adapté aux contraintes mécaniques.
Le rhinopharynx est principalement tapissé d’un épithélium respiratoire comparable à celui des voies conductrices.

Les fosses nasales sont principalement tapissées d’un épithélium respiratoire, comme les sinus. · L’oropharynx est recouvert d’un épithélium malpighien mieux adapté aux contraintes mécaniques. · Le rhinopharynx est principalement tapissé d’un épithélium respiratoire comparable à celui des voies conductrices.

Explication

Les fosses nasales, les sinus et le rhinopharynx sont principalement tapissés d’un épithélium respiratoire ; l’oropharynx est recouvert d’un épithélium malpighien adapté aux contraintes mécaniques. Le vestibule nasal et la cavité buccale relèvent également de l’épithélium malpighien, non de l’épithélium respiratoire.

23. Une biopsie compare le revêtement de régions nasales et bucco-pharyngées. Parmi les interprétations suivantes, laquelle(lesquelles) est(sont) juste(s) ?

Un prélèvement de la cavité buccale révèle un épithélium malpighien adapté aux contraintes mécaniques.
Un prélèvement des fosses nasales révèle principalement un épithélium malpighien, comme celui de l’oropharynx.
Un prélèvement du rhinopharynx révèle principalement un épithélium respiratoire, comme celui des sinus.
Un prélèvement du vestibule nasal révèle principalement un épithélium respiratoire, comparable à celui du rhinopharynx.
Un prélèvement de l’oropharynx révèle un épithélium malpighien, comme celui du vestibule nasal.

Un prélèvement de la cavité buccale révèle un épithélium malpighien adapté aux contraintes mécaniques. · Un prélèvement du rhinopharynx révèle principalement un épithélium respiratoire, comme celui des sinus. · Un prélèvement de l’oropharynx révèle un épithélium malpighien, comme celui du vestibule nasal.

Explication

Le rhinopharynx et les sinus sont principalement tapissés d’un épithélium respiratoire, tandis que la cavité buccale, l’oropharynx et le vestibule nasal portent un épithélium malpighien. Les deux associations fausses inversent ces types d’épithélium pour le vestibule nasal et les fosses nasales.

24. Un trajet aérien part de la trachée et progresse vers la périphérie pulmonaire. Concernant l’ordre des structures rencontrées :

Les bronchioles précèdent les bronches souches dans la progression depuis la trachée.
Les bronches souches sont les premières divisions de l’arborisation après la trachée.
Les bronchioles sont atteintes avant les structures distales impliquées dans les échanges gazeux.
Les échanges gazeux commencent dans les bronches souches, avant le passage par les bronchioles.
Après les bronches souches, l’arborisation comprend des bronches de calibre décroissant.

Les bronches souches sont les premières divisions de l’arborisation après la trachée. · Les bronchioles sont atteintes avant les structures distales impliquées dans les échanges gazeux. · Après les bronches souches, l’arborisation comprend des bronches de calibre décroissant.

Explication

Les bronches souches prolongent la trachée, puis les bronches diminuent de calibre jusqu’aux bronchioles et aux structures distales. Les bronchioles ne précèdent pas les bronches souches, et les échanges gazeux concernent les structures distales plutôt que les bronches souches.

25. Lors de l’examen de l’épithélium à différents niveaux de l’arbre bronchique, quelle(s) proposition(s) est(sont) exacte(s) ?

Dans une bronchiole proximale, l’épithélium devient simple cubique et perd ses cellules caliciformes.
Dans une bronchiole respiratoire, l’épithélium simple cubique est interrompu par les ouvertures alvéolaires.
Dans une bronche, l’épithélium pseudo-stratifié comporte des cellules ciliées et caliciformes.
Dans une bronchiole terminale, l’épithélium simple cubique contient des cellules de Clara.
Dans une bronchiole respiratoire, l’épithélium devient pseudo-stratifié autour des ouvertures alvéolaires.

Dans une bronchiole respiratoire, l’épithélium simple cubique est interrompu par les ouvertures alvéolaires. · Dans une bronche, l’épithélium pseudo-stratifié comporte des cellules ciliées et caliciformes. · Dans une bronchiole terminale, l’épithélium simple cubique contient des cellules de Clara.

Explication

L’épithélium bronchique est pseudo-stratifié avec des cellules ciliées et caliciformes, tandis que celui des bronchioles terminales est simple cubique et comporte des cellules de Clara. Dans les bronchioles proximales, il est simple cylindrique avec une diminution des cellules caliciformes; dans les bronchioles respiratoires, l’épithélium simple cubique est interrompu par les ouvertures alvéolaires.

26. Lorsqu’on suit le trajet de l’air à partir d’une bronchiole terminale vers les régions les plus distales, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Les canaux alvéolaires débouchent dans les alvéoles.
La bronchiole respiratoire fait suite à la bronchiole terminale dans ce trajet distal.
Les alvéoles se prolongent en canaux alvéolaires avant la bronchiole respiratoire.
La bronchiole respiratoire se prolonge en canaux alvéolaires.
Le canal alvéolaire fait suite à la bronchiole terminale avant la bronchiole respiratoire.

Les canaux alvéolaires débouchent dans les alvéoles. · La bronchiole respiratoire fait suite à la bronchiole terminale dans ce trajet distal. · La bronchiole respiratoire se prolonge en canaux alvéolaires.

Explication

La succession distale est la bronchiole terminale, la bronchiole respiratoire, les canaux alvéolaires, puis les alvéoles. Le canal alvéolaire ne précède donc pas la bronchiole respiratoire, et les alvéoles se situent après les canaux alvéolaires.

27. Une observation suit un conduit distal depuis une bronchiole terminale jusqu’aux espaces aériens terminaux. Quelles sont les réponses exactes au sujet de cette continuité ?

Une bronchiole respiratoire donne naissance à environ 1 à 4 canaux alvéolaires.
Les canaux alvéolaires prolongent la bronchiole respiratoire et débouchent dans les alvéoles.
La bronchiole terminale se prolonge directement en alvéoles, puis en bronchiole respiratoire.
La bronchiole respiratoire succède aux canaux alvéolaires avant la bronchiole terminale.
La bronchiole respiratoire succède à la bronchiole terminale dans l’arbre distal.

Les canaux alvéolaires prolongent la bronchiole respiratoire et débouchent dans les alvéoles. · La bronchiole respiratoire succède à la bronchiole terminale dans l’arbre distal.

Explication

La bronchiole respiratoire vient après la bronchiole terminale et peut donner naissance à environ 3 à 6 canaux alvéolaires. Ces canaux débouchent dans les alvéoles. Les alvéoles ne précèdent donc pas les canaux alvéolaires, et la bronchiole terminale ne se prolonge pas directement en alvéoles. La bronchiole respiratoire ne succède pas aux canaux alvéolaires : elle les précède.

28. Dans un lobule, une branche artérielle accompagne une bronchiole ; concernant son rôle, quelle(s) proposition(s) est(sont) exacte(s) ?

L’hématose se réalise dans la bronchiole accompagnée par cette branche.
L’hématose se réalise au niveau des alvéoles atteintes par ce sang.
Cette branche artérielle apporte du sang non oxygéné jusqu’aux alvéoles.
Cette branche artérielle apporte du sang oxygéné jusqu’aux alvéoles.
Le sang non oxygéné est conduit vers les alvéoles par une veine pulmonaire.

L’hématose se réalise au niveau des alvéoles atteintes par ce sang. · Cette branche artérielle apporte du sang non oxygéné jusqu’aux alvéoles.

Explication

La branche de l’artère pulmonaire apporte le sang non oxygéné jusqu’aux alvéoles, où se déroule l’hématose. Le sang n’est pas déjà oxygéné à l’arrivée, et l’hématose n’a pas lieu dans la bronchiole ; le vaisseau décrit est artériel, non veineux.

29. À propos des dimensions et de la surface d’échange des alvéoles pulmonaires, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

Leur nombre permet une surface d’échange de l’ordre de 14 à 20 m².
Une alvéole pulmonaire présente un diamètre d’environ 200 μm.
Une alvéole pulmonaire présente un diamètre d’environ 2 000 μm.
Les alvéoles sont présentes à plusieurs centaines de millions dans les poumons.
Leur nombre permet une surface d’échange de l’ordre de 140 à 200 m².

Une alvéole pulmonaire présente un diamètre d’environ 200 μm. · Les alvéoles sont présentes à plusieurs centaines de millions dans les poumons. · Leur nombre permet une surface d’échange de l’ordre de 140 à 200 m².

Explication

Le diamètre alvéolaire est d’environ 200 μm et les alvéoles sont présentes par centaines de millions. Leur grand nombre crée une surface d’échange d’environ 140 à 200 m² ; les valeurs de 2 000 μm et de 14 à 20 m² ne correspondent pas aux données.

30. Concernant la composition de la paroi et de la lumière alvéolaires, quelles sont les réponses exactes ?

Les fibroblastes se trouvent dans la lumière alvéolaire avec les macrophages.
Les cloisons interalvéolaires sont présentes dans la lumière des alvéoles.
Les pneumocytes de type II sécrètent le surfactant dans les alvéoles.
Les pneumocytes de type I assurent principalement la sécrétion du surfactant alvéolaire.
Les macrophages intra-alvéolaires constituent une partie de la paroi alvéolaire.

Les pneumocytes de type II sécrètent le surfactant dans les alvéoles.

Explication

Les pneumocytes de type II sécrètent le surfactant, tandis que les pneumocytes de type I font également partie de la paroi. Les macrophages se trouvent dans la lumière alvéolaire ; les fibroblastes et les cloisons interalvéolaires sont associés à la paroi.

31. Concernant la barrière alvéolo-capillaire, cochez la (les) proposition(s) exacte(s) :

La barrière respiratoire est une zone extrêmement fine où s’effectue l’hématose.
Elle associe l’endothélium capillaire, une lame basale commune et le cytoplasme du pneumocyte de type II.
La barrière respiratoire est une zone épaisse où s’effectue la ventilation alvéolaire.
Elle comprend l’endothélium capillaire, une lame basale commune et le cytoplasme aminci du pneumocyte de type I.
La barrière respiratoire comprend une lame basale commune à l’endothélium et à l’épithélium alvéolaire.

La barrière respiratoire est une zone extrêmement fine où s’effectue l’hématose. · Elle comprend l’endothélium capillaire, une lame basale commune et le cytoplasme aminci du pneumocyte de type I. · La barrière respiratoire comprend une lame basale commune à l’endothélium et à l’épithélium alvéolaire.

Explication

Cette barrière extrêmement fine est le siège de l’hématose et comprend l’endothélium capillaire, une lame basale commune et le cytoplasme aminci du pneumocyte de type I. Le pneumocyte de type II ne remplace pas le type I dans cette constitution, et la zone concerne l’hématose plutôt que la ventilation.

32. Parmi les propositions suivantes concernant la barrière alvéolo-capillaire, la(les)quelle(s) est(sont) exacte(s) ?

Dans une zone d’hématose, la barrière comprend le cytoplasme aminci du pneumocyte de type II.
Dans une zone d’hématose, le cytoplasme aminci du pneumocyte de type I participe à la barrière.
Dans une zone d’hématose, l’endothélium du capillaire fait partie de la barrière respiratoire.
Dans une zone d’hématose, la lame basale commune sépare l’épithélium alvéolaire de l’air inspiré.
Dans une zone d’hématose, la lame basale commune appartient au seul endothélium capillaire.

Dans une zone d’hématose, le cytoplasme aminci du pneumocyte de type I participe à la barrière. · Dans une zone d’hématose, l’endothélium du capillaire fait partie de la barrière respiratoire.

Explication

Le cytoplasme aminci du pneumocyte de type I et l’endothélium capillaire sont des constituants de la barrière. Le pneumocyte de type II n’est pas le pneumocyte décrit dans sa constitution, et la lame basale est commune à l’endothélium et à l’épithélium alvéolaire.

33. Chez une personne atteinte de fibrose, quelles conséquences de l’épaississement du tissu conjonctif alvéolaire sont attendues ?

La fibrose augmente le volume pulmonaire en levant la restriction liée au tissu conjonctif.
L’épaississement améliore la capacité de transfert des gaz en augmentant l’épaisseur alvéolaire.
L’épaississement augmente la compliance pulmonaire et facilite la distension à l’inspiration.
La fibrose entraîne une restriction pulmonaire accompagnée d’une perte de volume.
L’épaississement diminue la compliance pulmonaire et rend le poumon moins distensible à l’inspiration.

La fibrose entraîne une restriction pulmonaire accompagnée d’une perte de volume. · L’épaississement diminue la compliance pulmonaire et rend le poumon moins distensible à l’inspiration.

Explication

Dans la fibrose, l’épaississement du tissu conjonctif diminue la compliance et entraîne une restriction avec perte de volume. Il réduit aussi la capacité de transfert des gaz, au lieu de l’améliorer.

34. Chez un patient présentant un emphysème associé au tabac, quelles conséquences de la destruction des parois alvéolaires sont exactes ?

La destruction des parois transforme de petites alvéoles en espaces plus grands et diminue la surface d’échange.
La destruction des parois fragmente les grands espaces en alvéoles plus grandes et accroît la surface d’échange.
La perte des parois augmente la surface d’échange et favorise le transfert des gaz vers le sang.
La destruction alvéolaire réduit le transfert des gaz en épaississant le tissu conjonctif.
La diminution de la surface d’échange réduit le transfert des gaz entre les alvéoles et le sang.

La destruction des parois transforme de petites alvéoles en espaces plus grands et diminue la surface d’échange. · La diminution de la surface d’échange réduit le transfert des gaz entre les alvéoles et le sang.

Explication

Dans l’emphysème associé au tabac, la destruction des parois des petites alvéoles crée des espaces plus grands et diminue la surface d’échange. Cette diminution réduit le transfert des gaz entre les alvéoles et le sang. L’augmentation de la surface d’échange ne résulte donc pas de cette destruction, et l’épaississement du tissu conjonctif est associé à la fibrose.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 81 flashcards sur Embryologie et histologie respiratoires.

Où les échanges gazeux entre l’air et le sang ont-ils lieu ?

Au niveau des alvéoles.

Comment les voies aériennes contribuent-elles à réguler le pH ?

En régulant la concentration en dioxyde de carbone.

Quel est le rôle des voies conductrices dans la respiration ?

Elles acheminent et préparent l’air inspiré.

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Consultez la fiche de révision complète sur Embryologie et histologie respiratoires.

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