QCM : Entorses et luxations (6 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Une fracture est suspectée après une chute, sans confirmation radiologique. Concernant les précautions immédiates :

L’immobilisation vise également à protéger les tissus mous sous-jacents.
L’attente d’une confirmation radiologique précède l’immobilisation du membre suspect.
La mobilisation précoce du membre protège les tissus sous-jacents d’une lésion.
L’immobilisation limite le risque de lésions vasculo-nerveuses sous-jacentes.
Le risque de lésion des tissus sous-jacents justifie l’immobilisation.

L’immobilisation vise également à protéger les tissus mous sous-jacents. · L’immobilisation limite le risque de lésions vasculo-nerveuses sous-jacentes. · Le risque de lésion des tissus sous-jacents justifie l’immobilisation.

Explication

L’immobilisation est indiquée dès la suspicion pour limiter les lésions vasculo-nerveuses et celles des tissus mous. Elle ne doit pas attendre la confirmation radiologique, et mobiliser le membre ne protège pas les tissus sous-jacents.

2. Que désigne la récupération fonctionnelle après une lésion nécessitant une rééducation ?

Une série d’examens d’imagerie visant à mesurer la mobilité de l’articulation
Une immobilisation prolongée visant à prévenir la douleur et les déplacements articulaires
Une kinésithérapie précoce et quotidienne visant à limiter l’atrophie, la raideur musculaire et les troubles cutanés
Une intervention chirurgicale destinée à restaurer la capsule et les ligaments lésés

Une kinésithérapie précoce et quotidienne visant à limiter l’atrophie, la raideur musculaire et les troubles cutanés

Explication

La récupération fonctionnelle repose sur une kinésithérapie précoce et quotidienne, qui aide à réduire l’atrophie, la raideur musculaire et les troubles cutanés. Les examens d’imagerie peuvent compléter l’évaluation, mais ne constituent pas en eux-mêmes la récupération fonctionnelle.

3. Quel symptôme peut parfois accompagner une entorse, en plus de la douleur, de l’impotence fonctionnelle et de la tuméfaction ?

Une déformation permanente de l’articulation
Un craquement au niveau de l’articulation
Une atrophie musculaire immédiate
Une inégalité de longueur des os

Un craquement au niveau de l’articulation

Explication

Un craquement peut parfois être ressenti lors d’une entorse, en plus des symptômes fréquents cités. La déformation articulaire est plutôt associée à une luxation.

4. Quel est l’objectif du traitement par attelle ou plâtre d’une entorse moyenne ?

Remplacer les ligaments rompus par une greffe chez le sportif
Traiter une brèche capsulaire associée à une rupture ligamentaire complète
Stabiliser l’articulation après une rupture partielle de faisceaux ligamentaires
Réparer une élongation ligamentaire simple par compression locale

Stabiliser l’articulation après une rupture partielle de faisceaux ligamentaires

Explication

L’entorse moyenne comporte une rupture partielle de quelques faisceaux sans brèche capsulaire, et son traitement comprend une attelle ou un plâtre. La rupture complète avec brèche capsulaire caractérise l’entorse grave, qui peut nécessiter une suture ou une greffe chez un sportif.

5. Quelle différence fondamentale distingue une luxation d’une entorse ?

La luxation correspond à une élongation ligamentaire, contrairement à l’entorse.
La luxation entraîne un déplacement permanent des surfaces articulaires, contrairement à l’entorse.
La luxation résulte d’une rupture partielle sans atteinte capsulaire, contrairement à l’entorse.
La luxation provoque une tuméfaction, contrairement à l’entorse.

La luxation entraîne un déplacement permanent des surfaces articulaires, contrairement à l’entorse.

Explication

Dans une luxation, les deux surfaces articulaires sont déplacées de façon permanente, tandis qu’une entorse ne comporte pas de déplacement articulaire. Une rupture partielle sans brèche capsulaire décrit plutôt une entorse moyenne.

6. Pourquoi une suspicion de fracture impose-t-elle l’immobilisation du membre concerné ?

Pour éviter une perturbation de la croissance osseuse liée à toute fracture chez l’adulte
Pour réduire le risque d’aggraver une lésion des tissus sous-jacents, notamment vasculo-nerveux
Pour prévenir une rupture ligamentaire provoquée par les mouvements de l’articulation
Pour diminuer l’atrophie musculaire en accélérant la reprise des mouvements

Pour réduire le risque d’aggraver une lésion des tissus sous-jacents, notamment vasculo-nerveux

Explication

L’immobilisation vise à protéger les tissus sous-jacents, qui peuvent être lésés par la fracture ou par les mouvements du segment atteint. Une perturbation de la croissance est une conséquence possible d’une fracture du cartilage de conjugaison chez l’enfant, et non la raison générale de l’immobilisation.

Révisez avec les flashcards

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Pourquoi immobiliser toute suspicion de fracture ?

Pour prévenir les lésions des tissus sous-jacents.

Sur quoi repose la récupération fonctionnelle ?

Sur une kinésithérapie précoce et quotidienne.

Quelle conséquence une fracture du cartilage de conjugaison peut-elle entraîner chez l’enfant ?

Une inégalité de longueur des os.

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