Qu’est-ce qu’un système tampon ?
Un couple acide-base capable d’accepter ou de céder des protons.
Quel équilibre un système tampon contribue-t-il à maintenir ?
Le pH plasmatique et l’homéostasie cellulaire.
Quelle équation décrit le pH du couple CO₂/HCO₃⁻ ?
Quelle est la PaCO₂ normale ?
38–42 mmHg.
Quelle est la concentration normale en HCO₃⁻ ?
24 ± 4 mmol/L.
Quel pH définit l’acidose ?
Un pH inférieur à 7,38.
Quelle accumulation plasmatique entraîne l’acidose ?
Celle de la forme acide.
Quelle accumulation provoque une acidose respiratoire ?
L’accumulation de CO₂.
Quelle diminution provoque une acidose métabolique ?
La diminution de HCO₃⁻.
Quelle formule permet de calculer le trou anionique ?
Quelle est la valeur normale du trou anionique ?
Inférieure à 16 mmol/L.
Qu’indique un trou anionique supérieur à 16 mmol/L ?
L’accumulation d’un anion indosé.
Qu’indique un trou anionique inférieur à 16 mmol/L ?
L’accumulation d’un anion dosé, principalement le chlore.
Quel défaut définit l’acidose respiratoire ?
Un défaut d’élimination du CO₂.
Quelle anomalie du sang résulte de l’accumulation de PaCO₂ dans l’acidose respiratoire ?
Une acidémie.
Quel mécanisme provoque l’acidose respiratoire ?
L’hypoventilation alvéolaire.
Quelle variation du CO₂ provoque une alcalose respiratoire ?
Une chute du CO₂.
Quelle accumulation provoque une alcalose métabolique ?
Une accumulation de HCO₃⁻.
Quel mécanisme provoque l’alcalose respiratoire ?
Une hyperventilation alvéolaire.
Quelles variations de PaCO₂ et de pH caractérisent l’alcalose respiratoire ?
La PaCO₂ chute et le pH augmente.
Qu’est-ce qu’une alcalose métabolique ?
Une accumulation plasmatique de HCO₃⁻ ou de cations élevant le pH au-dessus de 7,42.
Quels exemples de systèmes tampons sont cités ?
Le couple CO₂/HCO₃⁻, l’albumine et l’hémoglobine.
Quelle réaction décrit le système tampon bicarbonate ?
Quel est l’effet d’une augmentation de HCO₃⁻ sur le pH ?
Elle augmente le pH.
Quel est l’effet d’une augmentation de PaCO₂ sur le pH ?
Elle diminue le pH.
Que captent les HCO₃⁻ lors d’une acidose métabolique ?
Les ions H⁺.
Quel composé se forme après la capture de H⁺ par HCO₃⁻ ?
H₂CO₃.
Que devient H₂CO₃ lors de l’acidose métabolique ?
Il se transforme en CO₂.
Que devient le CO₂ produit lors de l’acidose métabolique ?
Il est éliminé.
Quelles intoxications sont citées parmi les causes d’acidose métabolique à trou anionique augmenté ?
Les intoxications par aspirine, paracétamol ou éthanol.
Quelle accumulation est citée comme cause d’acidose métabolique à trou anionique augmenté ?
L’accumulation de citrate.
Quelles sont les autres causes citées d’acidose métabolique à trou anionique augmenté ?
L’acidose lactique, l’insuffisance rénale aiguë ou chronique et l’acidocétose.
Quelles causes d’acidose métabolique à trou anionique normal sont citées ?
L’hyperchlorémie et l’acidose tubulaire.
Comment les reins compensent-ils l’acidose respiratoire ?
Par la réabsorption rénale de HCO₃⁻.
Quelles causes respiratoires faut-il rechercher dans l’acidose respiratoire ?
La DBPCO, l’OAP hypercapnique, le syndrome restrictif et la dysfonction de la pompe respiratoire.
Quel tampon est modifié pour ajuster l’équilibre acido-basique lors d’une alcalose ?
Le tampon CO₂/HCO₃⁻.
Vers quelle valeur le pH est-il rapproché lors d’une alcalose ?
Vers 7,42.
À quels besoins peut répondre l’hyperventilation alvéolaire ?
À une augmentation des besoins en O₂.
Quelles stimulations centrales peuvent déclencher l’hyperventilation alvéolaire ?
L’effort ou le drive.
Après la chute de PaCO₂, quel mécanisme rapproche le pH de 7,42 ?
L’élimination secondaire de HCO₃⁻.
Quelles sont les deux catégories d’alcalose métabolique selon la sensibilité au chlore ?
Les alcaloses chloro-sensibles et non chloro-sensibles.
Quelles étiologies sont citées pour l’alcalose métabolique ?
Les pertes digestives hautes de Cl⁻, l’aspiration gastrique, le passage en troisième secteur, les apports massifs de Na⁺, la déshydratation extracellulaire, l’hypercalcémie et les pertes digestives.
Quel changement rénal survient lors d’une déshydratation extracellulaire ?
La réabsorption rénale de Na⁺ augmente.
Quels effets l’augmentation de la réabsorption de Na⁺ favorise-t-elle lors d’une déshydratation extracellulaire ?
L’alcalose et la perte de potassium.
Quelles sont les trois phases des mécanismes des alcaloses chlorosensibles ?
La genèse, l’entretien et la correction.
Quel pH caractérise l’alcalose ?
Un pH supérieur à 7,42.
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1. Lorsqu’une variation acido-basique survient dans le plasma, quelle propriété permet à un système tampon de limiter la variation du pH ?
2. Dans une préparation contenant du dioxyde de carbone et de l’eau, quelle réaction représente le couple tampon bicarbonate lorsque la réaction est écrite dans les deux sens ?
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