QCM : Examen clinique infirmier — 18 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle caractéristique distingue principalement l’examen clinique infirmier de l’examen paraclinique ?

Il repose sur l’observation sensorielle de la personne sans appareil
Il repose sur la mesure instrumentale de paramètres corporels
Il repose sur l’interprétation d’images obtenues par radiologie
Il repose sur l’analyse biologique d’échantillons prélevés

Il repose sur l’observation sensorielle de la personne sans appareil

Explication

L’examen clinique infirmier s’appuie sur les sens, notamment la vue, l’ouïe, l’odorat et le toucher, sans appareil. L’examen paraclinique fait appel à des mesures ou à des analyses, ce qui ne correspond pas à cette démarche.

2. Lors d’un entretien, une personne déclare ressentir une douleur thoracique, tandis que l’infirmière observe une pâleur cutanée : comment classer ces deux informations ?

La douleur et la pâleur sont deux signes
La douleur est un signe et la pâleur est un symptôme
La douleur et la pâleur sont deux symptômes
La douleur est un symptôme et la pâleur est un signe

La douleur est un symptôme et la pâleur est un signe

Explication

La douleur exprimée correspond à un symptôme, car elle traduit un ressenti subjectif. La pâleur observée par le professionnel est un signe, car il s’agit d’une donnée objective recueillie lors de l’examen.

3. Quel est l’objectif initial de l’examen clinique infirmier avant la mise en place des soins ?

Recueillir des données structurées afin d’identifier les problèmes de santé
Réduire l’entretien à la plainte principale rapportée par la personne
Confirmer par une analyse biologique une hypothèse diagnostique
Choisir immédiatement un traitement médical adapté à la pathologie

Recueillir des données structurées afin d’identifier les problèmes de santé

Explication

L’examen clinique commence par une collecte exhaustive et structurée destinée à déterminer les problèmes de santé et les besoins de la personne. Le choix d’un traitement médical ou la confirmation biologique relèvent d’autres démarches.

4. Dans quel ordre s’enchaînent les quatre étapes de la démarche systématique de pratique infirmière ?

Interpréter, remarquer, réfléchir, puis répondre
Remarquer, interpréter, répondre, puis réfléchir
Réfléchir, répondre, interpréter, puis remarquer
Répondre, réfléchir, remarquer, puis interpréter

Remarquer, interpréter, répondre, puis réfléchir

Explication

La démarche commence par la collecte des données, se poursuit par leur analyse, puis conduit aux interventions et à leur évaluation. Les autres séquences inversent les étapes du processus.

5. Après avoir recueilli des données, que doit faire l’infirmière pour repérer un écart à la norme ?

Attendre qu’un symptôme soit confirmé par un diagnostic médical
Comparer les données à des normes de référence connues
Se fonder sur une impression personnelle de situation inhabituelle
Comparer les données avec celles d’un autre patient du service

Comparer les données à des normes de référence connues

Explication

Identifier un écart à la norme suppose de connaître les normes de référence auxquelles les données sont comparées. Une impression subjective ou une comparaison entre patients ne fournit pas une base normative fiable.

6. Quelle répartition des responsabilités diagnostiques correspond aux rôles respectifs du médecin et de l’infirmière ?

Le médecin pose le diagnostic infirmier et l’infirmière le diagnostic médical
Le médecin pose le diagnostic médical et l’infirmière le diagnostic infirmier
L’infirmière pose les deux diagnostics après l’examen de la personne
Le médecin et l’infirmière posent ensemble chaque diagnostic médical

Le médecin pose le diagnostic médical et l’infirmière le diagnostic infirmier

Explication

Le diagnostic médical relève du médecin, tandis que le diagnostic infirmier relève de l’infirmière. Ces deux diagnostics correspondent à des responsabilités professionnelles distinctes.

7. Quel texte fixe la liste des actes et soins pouvant être réalisés par les infirmiers diplômés d’État, notamment l’examen clinique infirmier et les entretiens infirmiers ?

L’arrêté du 26 juin 2026
Le décret n°2025-1306 du 24 décembre 2025
Le décret du 26 juin 2026
L’arrêté du 24 décembre 2025

L’arrêté du 26 juin 2026

Explication

L’arrêté du 26 juin 2026 fixe cette liste d’actes et de soins, conformément à son article 1-III. Le décret du 24 décembre 2025 concerne les activités et compétences de la profession, mais il ne correspond pas à ce texte précis.

8. Quelle caractéristique distingue l’évaluation clinique complète de l’évaluation clinique partielle ?

Elle examine les paramètres liés à une plainte précise et à ses complications possibles
Elle recueille les données subjectives et objectives de tous les systèmes de l’organisme
Elle vérifie les fonctions vitales prioritaires dans une situation mettant la vie en danger
Elle recherche les signes d’infection autour d’une plaie et l’état du pansement

Elle recueille les données subjectives et objectives de tous les systèmes de l’organisme

Explication

L’évaluation complète établit une base générale en recueillant des données subjectives et objectives concernant tous les systèmes. L’évaluation partielle se concentre plutôt sur un problème connu ou une situation ciblée.

9. Une personne consulte pour une douleur thoracique apparue récemment. Quel type d’évaluation est le plus directement indiqué au début de la prise en charge ?

Une évaluation centrée sur le symptôme, incluant les risques associés
Une évaluation partielle limitée aux antécédents médicaux connus
Une évaluation complète explorant d’emblée tous les systèmes de l’organisme
Une évaluation de suivi consacrée aux résultats d’un traitement antérieur

Une évaluation centrée sur le symptôme, incluant les risques associés

Explication

L’évaluation centrée sur un symptôme part d’une plainte précise et recherche les données ainsi que les risques qui lui sont associés. Elle peut ensuite conduire à une évaluation complète si la situation le justifie.

10. Lors d’une urgence, quelle séquence correspond à la méthode L’ABCDE ?

Sécurité, conscience, voies aériennes, respiration, circulation, neurologie, exposition
Voies aériennes, respiration, conscience, circulation, exposition, sécurité, neurologie
Sécurité, circulation, respiration, conscience, neurologie, voies aériennes, exposition
Conscience, sécurité, circulation, respiration, voies aériennes, exposition, neurologie

Sécurité, conscience, voies aériennes, respiration, circulation, neurologie, exposition

Explication

La méthode L’ABCDE commence par les lieux et la sécurité, puis examine la conscience, les voies aériennes, la respiration, la circulation, l’état neurologique et l’exposition. Les autres séquences déplacent plusieurs étapes prioritaires.

11. Quelle distinction entre l’entretien clinique et l’examen physique est correcte ?

L’entretien établit les constantes vitales, tandis que l’examen physique recherche les croyances personnelles
L’entretien recueille le vécu subjectif, tandis que l’examen physique recueille des données observables
L’entretien mesure les signes cliniques, tandis que l’examen physique explore le récit de la personne
L’entretien évalue les réflexes, tandis que l’examen physique recueille les antécédents racontés

L’entretien recueille le vécu subjectif, tandis que l’examen physique recueille des données observables

Explication

L’entretien clinique s’appuie sur les informations subjectives racontées par la personne. L’examen physique fournit des données cliniques observées ou mesurées par le soignant.

12. Quelle attitude du soignant favorise le mieux une relation de confiance pendant l’entretien clinique ?

Expliquer les gestes, écouter sans interrompre, reformuler et respecter les croyances
Diriger les réponses, corriger rapidement les propos et limiter les demandes d’explication
Conserver une distance formelle, réduire les échanges et reporter les questions personnelles
Enchaîner les questions fermées, éviter les silences et privilégier l’avis professionnel

Expliquer les gestes, écouter sans interrompre, reformuler et respecter les croyances

Explication

Une relation de confiance repose notamment sur l’explication des actions, l’écoute, la reformulation, l’empathie, les réponses aux questions et l’absence de jugement. Une attitude directive ou distante peut réduire la participation de la personne et renforcer l’effet blouse blanche.

13. Quelle méthode organise l’exploration détaillée d’un symptôme principal selon son apparition, ses facteurs, sa région, sa durée et la compréhension de la personne ?

La méthode L’ABCDE
La méthode OPQRSTU
La méthode des constantes vitales
La méthode journalistique

La méthode OPQRSTU

Explication

OPQRSTU structure l’exploration du symptôme en abordant notamment son apparition, ses facteurs, sa qualité, sa région, les signes associés, sa durée et la compréhension de la personne. La méthode journalistique sert plutôt à recueillir un ensemble plus large de données concernant l’identité et l’histoire de santé.

14. Quel ensemble de données correspond le mieux à la méthode journalistique de recueil des données ?

Sécurité, conscience, voies aériennes, respiration, circulation et état neurologique
Poids, taille, température, fréquence respiratoire, pouls et pression artérielle
Apparition, irradiation, qualité, durée, facteurs soulageants et signes associés
Identité, antécédents, allergies, traitements, habitudes de vie, nutrition et douleur

Identité, antécédents, allergies, traitements, habitudes de vie, nutrition et douleur

Explication

La méthode journalistique recueille une histoire de santé large comprenant notamment l’identité, les antécédents, les allergies, les traitements, les habitudes de vie, la nutrition, la douleur et l’histoire de la maladie. Les éléments liés à l’apparition et à l’irradiation d’un symptôme relèvent plutôt de la méthode OPQRSTU.

15. Avant la revue des systèmes, quels éléments sont observés en priorité lors de l’examen clinique général ?

La pression artérielle, la glycémie, la température, le pouls et la saturation
La cyanose, l’ictère, les œdèmes, les réflexes et les résultats du bilan sanguin
La douleur, les antécédents, les traitements, les allergies et les habitudes alimentaires
L’apparence générale, l’attitude, la démarche, l’hygiène, la nutrition et le discours

L’apparence générale, l’attitude, la démarche, l’hygiène, la nutrition et le discours

Explication

L’observation initiale porte sur l’apparence générale, l’attitude, la démarche et l’équilibre, l’hygiène, l’état nutritionnel ainsi que le discours. Les constantes et les résultats biologiques relèvent plutôt des examens paracliniques, tandis que les autres éléments appartiennent à des étapes ou des domaines différents de l’évaluation.

16. Lors de l’évaluation nutritionnelle, quel élément doit faire rechercher une situation préoccupante ?

Une augmentation de l’appétit persistante depuis deux semaines
Une variation de poids inférieure à 5 % sur une année
Une taille stable associée à une activité physique régulière
Une perte de poids récente dépassant 10 % en six mois

Une perte de poids récente dépassant 10 % en six mois

Explication

Une perte de poids récente supérieure à 10 % en six mois constitue un élément important à rechercher dans l’évaluation nutritionnelle. Une faible variation pondérale ou une taille stable ne correspond pas au seuil signalé pour cette recherche.

17. Lequel des éléments suivants appartient aux examens paracliniques cités lors de la synthèse clinique ?

La démarche évaluée pendant le déplacement
La coloration de la peau appréciée à l’œil nu
La saturation en oxygène mesurée chez le patient
L’attitude générale observée à l’arrivée du patient

La saturation en oxygène mesurée chez le patient

Explication

La saturation en oxygène fait partie des examens paracliniques cités, au même titre que la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la glycémie capillaire. L’attitude, la démarche et la coloration cutanée sont observées directement dans l’examen clinique.

18. Comment classer la prise de la température et de la pression artérielle dans la démarche d’examen ?

Comme des examens paracliniques complétant l’observation clinique
Comme des éléments de la revue des systèmes organiques
Comme des observations cliniques directes réalisées avec les sens
Comme des informations recueillies lors de l’anamnèse du patient

Comme des examens paracliniques complétant l’observation clinique

Explication

La prise des constantes, dont la température et la pression artérielle, relève des examens paracliniques et complète l’observation clinique. L’observation clinique directe repose sur les sens sans appareil, tandis que la revue des systèmes et l’anamnèse correspondent à d’autres composantes de l’évaluation.

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Qu'est-ce que l'examen clinique infirmier ?

Une observation attentive et une étude minutieuse sans appareil, basée sur les sens.

Quelle différence existe-t-il entre un signe et un symptôme ?

Un signe est objectif, un symptôme est subjectif selon la personne.

Que signifie le terme « clinique » et pourquoi ?

Il vient du grec « klinicos », relatif au lit du patient.

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